Дуплексне сканування брахіоцефальних артерій — що це таке і кому необхідно

Дуплексне сканування брахіоцефальних артерій — що це таке і чим корисно

Ультразвукове дуплексне сканування брахіоцефальних артерій або скорочено УЗДС БЦА — сучасний УЗ метод для діагностики судин, в тому числі сонних і хребетних, які постачають кров'ю мозок, і підключичних артерій.

В першу чергу, у людини, якій призначено це дослідження, може виникнути питання — що таке брахіоцефальних артерії і де вони знаходяться.

Брахіоцефальних судини — це найбільші артерії і вени, які відповідальні за приплив крові до тканин голови, мозку і до верхніх кінцівок. Також вони звуться магістральних.

Загальна інформація

До брахіоцефальних артерій відносять сонну, підключичну, хребетну і місце їх з'єднання. яке і утворює брахіоцефальних стовбур. Перераховані судини і деякі інші близько підстави мозку утворюють Веллізіев коло, який відповідальний за розподіл потоку крові по всіх відділах мозку.

Якщо в одному з судин утворилася якась патологія, вона може привести до порушення роботи інших, що в підсумку може призвести до інсультом.

Що ж це таке — дуплексне сканування брахіоцефальних артерій, і на чому заснована дія методики?

Апарат для обстеження БЦА заснований на принципах ехолокації. Робоча поверхня випромінює, а потім вловлює ультразвукові імпульси. Інформація перетворюється в цифровий сигнал. Таким чином і з'являється зображення на моніторі.

Метод заснований на об'єднанні переваг В-режиму — візуальної інтерпретації стану судин і прилеглих тканин і допплероскопіі — якісні і кількісні характеристики кровотоку. Допплеровский спектр може бути доповнений також кольоровим картуванням.

Що показує УЗДС БЦА

  • просвіт судин;
  • тромби, бляшки, відшарування;
  • стенози, розширення стінок;
  • розриви, аневризми. деформації.

За допомогою УЗДС БЦА можна діагностувати:

Судини головного мозку — це складно влаштована система, яка здатна до саморегуляції і до підтримки мозкового кровотоку. Тільки комплексна діагностика, до складу якої входить УЗ сканування, КТ, МРТ дозволяє точно і своєчасно вибрати лікування, а потім оцінити його ефективність.

УЗДС допомагає оцінити анатомію судин, визначити характеристики кровотоку, оцінити стан стінок і просвіту. Так можна діагностувати на ранньому етапі виникнення атеросклеротичні бляшки, тромби, звивистість артерій і їх розшарування.

Особливості

Початковим ознакою атеросклерозу, який може показати УЗ дослідження, є навіть не бляшка, а потовщення стінки сонної артерії всього на частки міліметра. При дуплексному скануванні цей показник добре визначається. Називається і товщина комплексу інтима-медіа (т.зв. КІМ). КІМ враховується для оцінки ефективності лікування.

При прогресуванні захворювання починають утворюватися бляшки. Зазвичай вони локалізуються в т.зв. каротидної біфуркації — це місце поділу артерії загальної сонної на внутрішню і зовнішню. Наявність бляшки в цьому сегменті є серйозним чинником ризику інсульту і інфаркту міокарда. Тому дуже важливо своєчасно виявити атеросклеротичні зміни на ранніх стадіях.

При дуплексному скануванні виявляється місце дислокації бляшки, а також її форма, розмір, структура та ступінь стенозу (звуження просвіту). Коли просвіт вже повністю закритий — це оклюзія .

Під час дослідження БЦА часто виявляється звивистість артерій через їх подовження. Артерії подовжуються через атеросклерозу і підвищеного артеріального тиску. Звивистість хребетних артерій зазвичай відбувається через дефекти шийного відділу хребта. Якщо звивистість призводить до пережатию просвіту, то це може стати причиною порушення мозкового кровотоку.

УЗ сканування також застосовується для обстеження хворих з травматичним ураженням судин. розшаруванням стінки або аналогічних. Основним симптомом цього захворювання є сильний головний біль, яку неможливо зменшити звичайними знеболюючими.

Перевагами УЗДС БЦА можна назвати:

  1. високу інформативність;
  2. оперативність дослідження;
  3. безпеку і можливість неодноразового проведення;
  4. безболісність процедури.

УЗДС БЦА більш інформативно, ніж звичайне УЗДГ брахіоцефальних судин.

Під час дослідження на моніторі формується зображення аналогічне звичайному УЗД, але на його тлі виразно видно судину. в якому і формується кровотік. Завдяки перевагам УЗДС БЦА вважається золотим стандартом діагностики патологій.Своєчасно зроблене УЗД судин може врятувати життя і запобігти можливій інвалідність.

Показання до проведення

Показанням для призначення дуплексного сканування БЦА вважаються:

  • головний біль;
  • запаморочення;
  • порушення координації руху;
  • проблеми з тиском;
  • непритомність;
  • підвищений рівень холестерину;
  • порушення чутливості (оніміння) кінцівок;
  • погіршення зору;
  • миготіння мушок в очах;
  • погіршення пам'яті та зниження концентрації;
  • передопераційне обстеження.

Прямим показанням до проведення дослідження є такі патології:

  • атеросклероз;
  • ВСД;
  • гіпертонія;
  • серцеві патології;
  • травми шиї;
  • здавлювання артерій і вен та інші травми судин;
  • васкуліти;
  • захворювання крові;
  • перенесений інсульт або інфаркт.

підготовка

Підготовка перед дослідженням полягає у виключенні з меню продуктів і страв, які можуть впливати на тонус і наповнення судин, що спотворить результати дослідження.

В день проведення дослідження не можна пити чай, кава, енергетики, кока-колу, алкоголь, не варто старатися з надмірно гострими і солоними стравами. Прямо перед УЗДС БЦА не можна перебувати в задушливих або прокурених кімнатах, так як це теж може змінити кровонаповнення судин. Краще утриматися за день до проведення дослідження від прийому вітамінів і натрапив.

Застосування апарату абсолютно нешкідливо і не робить ніякого впливу на організм людини.

як проводиться

Пацієнт лягає на спину на кушетку біля апарату, під шию йому лікар кладе валик. Голову слід повернути в сторону протилежну від апарату. Лікар змащує поверхню шкіри гелем, що полегшує проходження УЗ сигналу.

Датчиком лікар буде досліджувати сегмент за сегментом, спостерігаючи за зміною сигналу на моніторі. Він може злегка натискати датчиком на судини або просити на короткий час призупинити подих.

ніяких дискомфортних відчуття під час дослідження не виникає. по відчуттях процедура нічим не відрізняється від звичайного, знайомого всім УЗД. Дослідження триває 20-30 хвилин.

Розшифровка результатів дослідження

Сканер зафіксує необхідні показники, лікар внесе їх до протоколу сканування. Розшифровка доплерівського спектра, картограми руху крові займе не більше ніж 10 хвилин. після яких ви отримаєте розшифровку.

Результатом сканування є розшифровка отриманої інформації, роздрукована з переліком досліджених судин і описом їх розмірів і стану. розшифровка дає можливість визначити чи відповідають судини анатомічній нормі. чи є патологія та ін. На підставі розшифровки ваш лікуючий лікар, при необхідності, призначає лікування.

Розшифровка проводиться в порівнянні показників:

  1. характеру кровотоку;
  2. його швидкостей: систолічною (max) і діастолічної (min);
  3. товщини стінки;
  4. пульсаторного індексу (т.зв. PI) — це відношення різниці max і min швидкостей до середньої (суми max швидкості і двох min, розділених на три);
  5. резистивного індексу (т.зв. RI) — це відношення різниці max і min швидкостей до min;
  6. систоло-діастолічного відношення: max швидкості, розділеної на min.

На підставі 3 останніх індексів судять про прохідність судини.

Оцінюється кровотік в зовнішній і внутрішній сонних артеріях, загальною (НСА і ВСА, ОСА) надблоковой (НБА), основний (ОА), хребетної (ПА) і в її сегментах, кожен з яких має власні позначення, наприклад, Vo, V1, V3 та ін.

Також в передній, задній, середній мозкових артеріях (ПМА, ЗМА, СМА), підключичної (ПКА), передній і задній сполучної (ПСА, ЗСА) артеріях. Також може проводитися оцінка змін показників при горизонтальному і вертикальному положенні тіла.

Можна резюмувати, що УЗДС БЦА — особливий вид УЗ діагностики судин, які забезпечують харчування мозку, інших органів голови, шиї, пояса верхніх кінцівок.

Це доступне, безпечне, деталізоване і інформативне дослідження, яке вже через десять хвилин може показати стан судин і виявити причину деяких неприємних симптомів. Щорічне проходження обстеження дозволить на 90% передбачити розвиток мозкового інсульту.

No related posts.