Внутрішньочерепний тиск у немовлят

Внутрішньочерепний тиск у немовлят

Багато батьків зіштовхуються з такою проблемою, як внутрішньочерепний тиск у немовлят (ВЧД). У нашій країні кожна друга матуся, довіряючи дитячим невропатологів, вважає, що у її дитини воно підвищене. Проте, за кордоном такий діагноз ставиться набагато рідше. Пояснюється це тим, що:

  1. По-перше, норма внутрішньочерепного тиску у немовлят достовірно не встановлена. На думку різних вчених-лікарів, вона може бути і 80/140 мм водяного стовпа, і 60/200 в тих же одиницях виміру.
  2. По-друге, вищевказані норми встановлені для новонароджених, що знаходяться в горизонтальному положенні і перебувають в спокої. Однак немовлята на прийомі у лікаря часто бувають неспокійними, що обумовлює неточність вимірювання.
  3. По-третє, незважаючи на весь прогрес в медицині, поки не винайдено приладу для вимірювання тиску всередині голови малюка. Єдиний достовірний спосіб його вимірювання — введення голки в шлуночки мозку або в спинномозковий канал для подальшого вимірювання тиску рідини за допомогою манометра. Виняток становлять діти, у яких не заріс джерельце, що дозволяє використовувати також методику ультразвукової діагностики для визначення ВЧД.

Таким чином, часто постановка даного діагнозу лише на підставі даних анамнезу є невірною і неточною. Однак, якщо діагноз постановлено однозначний, то батькам слід бути уважними до свого малюка.

Симптоми внутрішньочерепного тиску у грудничка

Більшість симптомів ВЧД зустрічаються не тільки у хворих, але і у здорових дітей. До таких проявів відносяться:

  • занепокоєння;
  • тремтіння ручок і ніжок малюка;
  • часті скрикування;
  • косоокість (хоча дитяче косоокість вважається явищем фізіологічним);
  • випинання великого джерельця;
  • симптом витріщення очей;
  • незвично швидке зростання головки;
  • розходження швів черепа;
  • м'язовий гіпертонус;
  • спонтанне розведення ручок з подальшим складанням їх на грудях.

Якщо спостерігаються одночасно кілька симптомів, то необхідно звернутися до лікаря.

Причини внутрішньочерепного тиску у грудничка

Підвищений внутрішньочерепний тиск у грудничка виникає унаслідок надлишку ліквору — спинномозкової рідини, що циркулює в спинному і головному мозку.Ліквор створює надмірний тиск на головний мозок, що може бути небезпечно для здоров'я малюка. ВЧД часто виникає після складних пологів (обвиття пуповиною, затяжних пологів) і ускладненою вагітності (токсикозу, гіпоксії, відшарування плаценти).

Важливо знати, що ВЧД — не хвороба, а звичайний симптом, який свідчить про наявність тих чи інших захворювань. Це може бути гідроцефалія (здавлення мозку рідиною, що скупчується в черепній коробці і не відтікає в потрібному обсязі), менінгіт, пухлина мозку, черепно-мозкова травма.

Лікування внутрішньочерепного тиску у грудничка

В даний час для лікування підвищеного ВЧД лікарі намагаються не застосовувати медикаменти. Практикується підхід забезпечення природної реабілітації. Для цього мамам рекомендують якомога довше годувати малюка грудьми, тісно емоційно контактувати з дитиною, дотримуватися режиму сну і неспання, побільше гуляти на свіжому повітрі.

В окремих випадках все ж застосовують діуретики (сечогінні препарати), заспокійливі, вітаміни, а також судинні препарати, які поліпшують кровообіг мозку. Багатьом малюкам рекомендують загальнозміцнюючий масаж, голкотерапію і плавання. Коли підвищення ВЧД обумовлено порушеннями анатомії, діткам може бути проведена операція по відновленню відтоку ліквору.

Внутрішньочерепний тиск у грудничка: наслідки

Наслідками невилікуваних підвищеного ВЧД у грудних дітей можуть бути проблеми в психічному, а також фізичному розвитку. В окремих випадках дане прояв може говорити про розвиток епілепсії.