вогнищевий туберкульоз

Вогнищевий туберкульоз | Первинний туберкульоз | вторинний туберкульоз

Існує вогнищевий туберкульоз — форма, яка містить певний процес запалення, і відзначається малим проявом симптоматики. Така форма є найчастішою формою туберкульозу у дорослої людини.

Вогнищевий туберкульоз легень — лікування і симптоми

Лікування вогнищевого туберкульозу

Лікування вогнищевого туберкульозу відбувається за допомогою чотирьох препаратів протягом двох місяців в першій фазі і двома підтримують ефективність першої фази лікування препаратами в другій фазі, що становить також 4 місяці.

Симптоми вогнищевого туберкульозу

Клінічні прояви у осередкового туберкульозу відсутні. Хвороба може протікати без симптомів, з проявом невеликих симптомів, а також, хоча і дуже рідко, зустрічається гостре протікання хвороби. Зазвичай хворих осередкової формою туберкульозу виявляють на випадковому огляді.

Причини осередкового туберкульозу

Механізм появи осередкового туберкульозу — це відновлення старих туберкульозних змін. Найчастіше саме залишкові осередки сприяють виникненню вторинного туберкульозу. В основному вони знаходяться у верхній частині легенів і видно на знімках рентгенограм як маленькі кальцинати.

Вогнищевий туберкульоз при легкому перебігу відрізняється появою вогнища, розмір якого не перевищує одного сантиметра. Цю форму туберкульозу прийнято вважати легкої і добре піддається лікуванню.

Існують такі умови, дотримання яких може привести до виникнення вогнищевого туберкульозу:

  • ослаблений імунітет;
  • погане харчування;
  • довгі процедури засмаги;
  • часті стресові ситуації;
  • цукровий діабет;
  • виразка шлунку;
  • зловживання алкоголем і наркотиками;
  • СНІД.

Наслідки осередкового туберкульозу

Вдалий результат — після закінчення і повного виліковування осередкового туберкульозу не утворюється ніяких наслідків.

Середньо-вдалий результат — в місці, де протікав процес осередкового туберкульозу можливо залишення фіброзу і кальцинатів.

Невдалий результат — процес осередкового туберкульозу продовжує розвиватися і переходить у важку форму.

Первинний туберкульоз легенів — лікування і симптоми

Первинний туберкульоз продовжує розвиватися тільки у десяти відсотків заражених людей, в основне це небезпечно для дітей.Прояви хвороби при такій формі захворювання не виявляються. Це відбувається через підвищеного рівня неспецифічної і специфічної резистентності до хвороби, яка починається в зв'язку з проведенням вакцинації проти туберкульозу. В результаті такого процесу в організмі людини з'являється особлива стійкість до туберкульозу і надалі розвиток хвороби припиняється.

Первинний туберкульоз або бронхоаденіт

Самою часто зустрічається формою прояву первинного туберкульозу вважається бронхоаденіт, який протікає без казеінфікаціі вузлів лімфи і без виникнення вогнищ хвороби в легенях. При зниженому імунітеті і великій дозі інфікування лімфатичні вузли починають запалюватися, а на них з'являються осередки сирнистийнекрозу. Такі зміни впливають на прилеглі до місця інфікування ділянки легкого, також відбувається формування прикореневого інфільтрату з неспецифічної природою походження. Такий процес може сприяти утворенню мікрофістул через попадання на поверхні бронхів.

Після загоєння в лімфовузлах відбувається розсмоктування запалення і ущільнення некрозу тканини, яка була вражена хворобою, відкладення кальцію в некрозі тканини і наріст фіброзних змін в капсулі і прилеглої області.

Первинний осередок туберкульозу

Первинний туберкульоз може протікати у вигляді появи в легкому первинного вогнища захворювання. Такий осередок є пневмонічним і містить в центральній частині казеоз і велике перифокальное місце запалення зверху. Після появи афекту легких спостерігається ураження лімфовузлів і зміна лімфатичних судин, які знаходяться між ними.

У момент загоєння запалення починає розсмоктуватися, а некроз тканини, що знаходиться в осередку, ущільнюється. На завершальному етапі відбувається абсолютне заміщення вогнища казеоза фіброзом. У лімфовузлах починають переважати процеси інкапсуляції.

У тому випадку, якщо первинний туберкульоз прогресує, можливий його перехід в міліарну форму хвороби через попадання інфекції в кровотік. Необхідно пам'ятати, що можлива і гостра диссеминация первинного туберкульозу, в зв'язку з чим потрібно вчасно провести діагностику подібних ситуацій, адже всім відомо, що, чим раніше буде розпочато лікування, тим швидше з'явиться результат і позитивні ефекти.

Вторинний туберкульоз легенів — лікування і симптоми

Доросла людина, яка в дитинстві перехворів туберкульозом, при виникненні відповідних умов може знову захворіти на туберкульоз, тільки тепер вторинним.Вторинний туберкульоз виникає через нового поразки старого вогнища захворювання туберкульозними мікробактеріями.

Лікування вторинного туберкульозу

Лікування вторинного туберкульозу має складатися з комплексу різних процедур, які будуть включати специфічні і неспецифічні методи лікування. Специфічна терапія включає вживання антибіотиків, яке не можна переривати до повного одужання людини. Існує 12 препаратів проти туберкульозу.

Через 3 — 6 місяців проводиться підсумкове рентгенологічне обстеження, після якого уточнюють способи поєднання препаратів і способи їх введення. Лікування вторинного туберкульозу зазвичай проводиться в спеціально призначених для цих цілей лікарнях протягом 8 — 12 місяців. Одужання виявляється при припиненні виділення мікробактерії, відсутності туберкульозної інтоксикації, впорядкування функціонування організму, поява працездатності.

При лікуванні хронічного вторинного туберкульозу можливі хірургічні операції. Якщо таке можливо, то вживання лікарських препаратів направляється на успішне проведення операції. При неможливості проведення операції можливе використання поєднання специфічних і неспецифічних методів. До останніх відносяться дотримання режиму дня, харчування, стимулююча терапія і.п. Такі методи активно застосовуються в лікувальних санаторіях і пансіонатах.

Вогнищевий вторинний туберкульоз

Найпоширенішою різновидом вторинного туберкульозу є вогнищевий туберкульоз, який призводить до осередкового ураження легень. Такі осередки можуть включати дві фази:

Фаза інфільтрації з «м'якими» вогнищами.

Фаза рубцювання з фіброзно-зміненими вогнищами.

Симптоми вторинного туберкульозу

Туберкульоз з «м'якими» вогнищами володіє неяскраво вираженими симптомами, які можливо виявити лише при рентгенологічному обстеженні ураженої людини.

Туберкульоз рубцювання проходить без відносних занепокоєнь, але симптоматика вторинного туберкульозу виражається більш чітко. При цій формі захворювання спостерігається кашель з мокротою і кров'ю, підвищена температура, зниження ваги.

При протіканні вторинного туберкульозу таким чином, людині необхідно спеціальне лікування з постановкою на диспансерний облік.Якщо будуть помічені порушення дихання, то хворому буде присвоєна група інвалідності. При відсутності лікування або пізньому виявленні хвороби можливий розпад тканини легенів і поява каверн, тобто перехід в фазу рубцювання. Такий перебіг хвороби включає в себе казеозную пневмонію та інші інфільтративні форми туберкульозу.

Інші статті по цій темі: