Зуби мудрості: видаляти чи ні

Ханти-Мансійська клінічна
стоматологічна поліклініка

Зуби мудрості: видаляти чи ні

В даний час зуби мудрості є у 92% дорослого населення, у 25% вони залишаються непрорезавшійся, а приблизно у 8% людей вони взагалі не формуються.

Зуби мудрості — це великі корінні зуби, останні (треті) в ряду молярів. Прорізуються вони зазвичай тільки до 18-25 років, але можуть і взагалі не з'явитися протягом життя.

Проблема полягає в їх утрудненому прорізуванні, тому що до цього віку всі інші зуби вже давно сформували ряд, і для зубів мудрості просто немає місця.

Недолік місця в щелепи пояснюється тим, що в процесі еволюції їжа людини ставала м'якшою, жувальні навантаження знижувалися, що з часом призвело до зменшення розмірів щелеп. Так, в порівнянні з нашими предками, щелепу сучасної людини зменшилася на 10-12 мм. При цьому кількість зачатків зубів залишилося колишнім.


Часто зуби мудрості ростуть, істотно відхиляючись в різних напрямках.
Таке неправильне прорізування називається дистопією . зуби, «застрягли» в щелепи, що не з'явилися над яснами — Ретінірованние, а сама затримка прорізування — ретенцией . Це зустрічається у 25% людей.

Ускладнення при прорізуванні зубів мудрості

перікоронаріт —запальний процес в навколозубних тканинах . Це найбільш поширена патологія. У процесі росту горби зубів мудрості часто залишаються прикритими слизової ясна. Утворюється так званий «капюшон». Під «капюшон» потрапляють залишки їжі, вичистити їх не вдається, вони служать джерелом харчування для мікрофлори. Розвивається запалення.
Основні симптоми цього процесу — наростаючий біль, яка може віддавати в скроню, вухо, виникати при ковтанні і відкриванні рота, оскільки в процес втягуються м'язи і лімфатичні вузли. Часто спостерігається реакція з боку організму: підвищення температури, нездужання, головний біль.
Поява подібних симптомів вимагає невідкладного втручання хірурга-стоматолога.
Ні в якому разі не можна прикладати зігрівальні компреси, класти знеболюючі таблетки на запалені ясна.
Лікування перикоронарита полягає в висічення слизового «капюшона», призначення протизапальної терапії і знеболюючих препаратів.

Виникає він через важкодоступність самого зуба. Часто, навіть при вдалому прорізуванні, зуби з'являються вже з ураженнями емалі.

порушення прикусу

Часто буває так, що зуб мудрості як би підпирає сусідній зуб. Він чинить тиск, що може призводити до змазаним, нечітким скаргами пацієнта: незрозумілі періодичні або постійні болі, що віддають в скроню, вухо, нижню щелепу, відчуття дискомфорту. Також своїм тиском зуби мудрості можуть викликати зміна прикусу, наприклад, скупченість зубів, частіше передніх. Для діагностики такого стану необхідно провести рентгенологічне обстеження.

Під час росту зуби мудрості можуть викликати запалення гілок трійчастого нерва . що теж супроводжується сильними болями з поширенням навіть на половину голови.

Зуби, які виросли неправильно, при жуванні можуть постійно травмувати слизову щік . Це призводить до виникнення травматичних виразок. Зрозуміло, що хронічна травма будь-якого ділянки слизової дуже небезпечна. Новоутворення в цьому випадку не рідкість.

Рішення про видалення зубів мудрості приймається в кожному випадку індивідуально!

Деякі медичні школи вважають, що видаляти необхідно все зуби мудрості ще в юнацькому віці, коли і коріння не повністю сформовані, та й кістка ще не така щільна.

Є ситуації, коли видалення зубів мудрості просто необхідно. Наприклад, зуб ретенірованних (НЕ прорізався), тисне на корені впередістоящего зуба і викликає його руйнування. Або зуб сильно дістопірованних. Ну а при ортодонтичному лікуванні з застосуванням брекет-системи, є пряме показання до його видалення.

В післяопераційному періоді двоє години варто приймати їжу, варто утриматися від гарячого пиття, протягом доби місце видалення не чистять, полоскати теж не рекомендується, щоб не «виполоскати» згусток з лунки. Ні в якому разі не гріти місце видалення.

Матеріал підготував: лікар-стоматолог-хірург вищої кваліфікаційної категорії Гришанович О.П.