Дитячий церебральний параліч: причини, симптоми ДЦП, лікування

Дитячий церебральний параліч: симптоми і лікування

У вас в браузері відключений java script, вам треба його включити або ви не зможете отримати всю інформацію по статті «Дитячий церебральний параліч і симптоми прояву».

Дитячий церебральний параліч — основні симптоми:

Дитячий церебральний параліч (ДЦП) — загальний медичний термін, який використовують для позначення групи рухових порушень, прогресуючих у грудничка внаслідок травмування різних зон мозку в околородовом періоді. Перші симптоми ДЦП іноді можна виявити вже після народження дитини. Але зазвичай ознаки недуги проявляються у немовлят в грудному віці (до 1 року).

Дитячий церебральний параліч у дитини прогресує через те, що певні ділянки його ЦНС були пошкоджені безпосередньо у внутрішньоутробному періоді розвитку, під час процесу народження або ж в перші місяці його життя (зазвичай до 1 року). Насправді причини ДЦП досить різноманітні. Але всі вони приводять до одного — деякі зони мозку починають неповноцінно функціонувати або ж повністю гинуть.

Причини виникнення ДЦП у дитини у внутрішньоутробному періоді:

  • токсикоз;
  • несвоєчасна відшарування «дитячого місця» (плаценти);
  • загроза викидня;
  • нефропатія вагітних;
  • травматизація під час виношування дитини;
  • гіпоксія плода;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • наявність соматичних недуг у матері дитини;
  • резус-конфлікт. Дане патологічний стан розвивається через те, що у матері і дитини різні резус-фактори, тому її організм відторгає плід;
  • недуги інфекційної природи, які перенесла майбутня мати під час виношування плоду. До самим потенційно небезпечним патологій відносять токсоплазмоз. краснуху. сифіліс;
  • гіпоксія плода.

Причини, що провокують ДЦП в процесі родової діяльності:

  • вузький таз (травма голови дитини під час проходження його по родових шляхах матері);
  • родова травма;
  • порушення родової активності;
  • пологи раніше встановленого терміну;
  • велику вагу новонародженого;
  • стрімкі пологи — становлять найбільшу небезпеку для немовляти;
  • сідничне передлежання дитини.

Причини прогресування недуги в перші місяці життя новонародженого:

  • дефекти розвитку елементів дихальної системи;
  • асфіксія новонароджених;
  • аспірація навколоплідними водами;
  • гемолітична хвороба.

різновиди

Виділяють 5 форм ДЦП, які розрізняються між собою зоною ураження мозку:

  • спастическая диплегия. Ця форма ДЦП діагностується у новонароджених частіше за інших. Основна причина її прогресування — травматизація зон мозку, які є «відповідальними» за рухову активність кінцівок. Характерна ознака розвитку недуги у дитини до року — частковий або повний параліч ніг і рук;
  • атонически-астатическая форма ДЦП. У цьому випадку спостерігається ураження мозочка. Ознаки ДЦП цього типу — хворий не може тримати рівновагу, координація порушена, м'язова атонія. Всі ці симптоми проявляються у малюка у віці до року;
  • геміпаретична форма. Ділянки- «мішені» мозку — підкіркові і коркові структури одного з півкуль, що відповідають за рухову активність;
  • подвійна геміплегія. В цьому випадку уражаються відразу дві півкулі. Дана форма церебрального паралічу є найважчою;
  • гіперкінетична форма ДЦП. У більшій частині клінічних ситуацій вона поєднується зі спастичною диплегией. Розвивається через ураження підкіркових центрів. Характерний симптом гиперкинетической форми ДЦП — вчинення мимовільних і неконтрольованих рухів. Примітно те, що така патологічна активність може зростати, якщо дитина до року або старше хвилюється або втомився.

Класифікація, яка грунтується на віці дитини:

  • рання форма. У цьому випадку симптоми ДЦП відзначаються у новонародженого в період від народження до півроку;
  • початкова залишкова форма. Період її прояви — від 6 місяців і до 2 років;
  • пізня залишкова — від 24 місяців.

симптоматика

Дитячий церебральний параліч має безліч проявів. Симптоми недуги безпосередньо залежать від ступеня ураження структур мозку, а також від місця локалізації вогнища в даному органі. Помітити прогресування церебрального паралічу можна помітити вже після народження, але частіше його виявляють через пару місяців, коли стає явно видно, що новонароджений відстає в розвитку.

Ознаки дитячого церебрального паралічу у новонародженого:

  • малюка абсолютно не цікавлять іграшки;
  • новонароджений довгий час не перевертається самостійно і не тримає голову;
  • якщо спробувати поставити малюка, то він буде ставати не на стопу, а тільки на носочки;
  • руху кінцівками носять хаотичний характер.
  • парези. Зазвичай тільки половина тіла, але іноді вони розповсюджуються на ноги і руки. Уражені кінцівки змінюються — вони коротшають і стають тонше. Характерні деформації скелета при дитячому церебральному паралічі — сколіоз. деформація грудини;
  • порушення тонусу м'язових структур. У хворої дитини спостерігається або спастическое напруга, або ж повна гіпотонія. Якщо має місце гіпертонус, то кінцівки приймають неприродне для них положення. При гіпотонії дитина слабка, спостерігається тремор, він може часто падати, так як м'язові структури ніг не підтримують його тіло;
  • виражений больовий синдром. При дитячому церебральному паралічі він розвивається внаслідок різних деформацій кісток. Біль має чітку локалізацію. Найчастіше він виникає в плечах, спині і шиї;
  • порушення фізіологічного процесу ковтання їжі. Ця ознака дитячого церебрального паралічу можна виявити відразу після народження. Немовлята не можуть повноцінно смоктати материнські груди, а немовлята не п'ють з пляшки. Цей симптом виникає через парез м'язових структур глотки. Також через це виникає слинотеча;
  • порушення мовної функції. Виникає через парез голосових зв'язок, горла, губ. Іноді ці елементи уражаються одночасно;
  • судомний синдром. Судоми проявляються в будь-який час і в будь-якому віці;
  • хаотичні патологічно руху. Дитина робить різкі рухи, може гримасувати, приймати певні пози та інше;
  • контрактури суглобових зчленувань;
  • значне або помірне зниження слухової функції;
  • затримка розвитку. Даний симптом дитячого церебрального паралічу зустрічається не у всіх хворих дітей;
  • зниження зорової функції. Найчастіше виникає міопія і косоокість;
  • збій роботи органів шлунково-кишкового тракту;
  • хворий мимоволі виділяє екскременти і урину;
  • прогресування ендокринних недуг. У дітей з таким діагнозом часто діагностують гіпотиреоз. дистрофію, затримку росту, ожиріння.

Дитина з захворюванням ДЦП

ускладнення

ДЦП є хронічним недугою, але з часом він не прогресує. Стан пацієнта може погіршитися, якщо виникнуть вторинні патології, такі як епілепсія.крововиливи, соматичні недуги.

  • інвалідизація;
  • порушення адаптації в соціумі;
  • виникнення м'язових контрактур;
  • порушення споживання їжі, так як парез вразив м'язи глотки.

діагностичні заходи

Діагностикою недуги займається невролог. Стандартний план діагностики включає в себе такі методи обстеження:

  • ретельний огляд. Медичний спеціаліст оцінює рефлекси, гостроту зору і слуху, м'язові функції;
  • електроенцефалографія;
  • електронейрографія;
  • електроміографія;
  • МРТ;
  • КТ.

Додатково хворого можуть направити на консультації до вузьких спеціалістів:

лікувальні заходи

Відразу варто сказати, що таку патологію повністю вилікувати неможливо. Тому лікування ДЦП в першу чергу спрямоване на зменшення прояву симптомів. Спеціальні реабілітаційні комплекси дають можливість поступово розвинути мова, інтелектуальні і рухові навички.

Реабілітаційна терапія складається з таких заходів:

  • заняття з логопедом. Необхідні, щоб у хворої дитини нормалізувалася мовна функція;
  • ЛФК. Комплекс вправ розробляє тільки фахівець строго індивідуально для кожного пацієнта. Їх необхідно виконувати щодня, щоб вони надали необхідний ефект;
  • масаж при ДЦП є дуже ефективним методом реабілітації. Лікарі вдаються до сегментарному, точкового і класичного видам. Масаж при ДЦП має проводити тільки висококваліфікований фахівець;
  • використання технічних засобів. До таких відносять милиці, спеціальні вставки, що поміщаються в взуття, ходунки та інше.

Фізіотерапевтичні методи та анімалотерапію також активно застосовують в лікуванні ДЦП:

  • водолікування;
  • оксігенобаротерапія;
  • лікування грязями;
  • електростимуляція;
  • прогрівання тіла;
  • електрофорез з фармацевтичними препаратами;
  • дельфінотерапія;
  • іпотерапія. Це сучасний метод лікування, заснований на спілкуванні хворого з кіньми.
  • якщо у дитини відзначаються епілептичні припадки різного ступеня інтенсивності, то йому обов'язково призначають протисудомні препарати, щоб купірувати напади;
  • ноотропні лікарські засоби. Основна мета їх призначення — нормалізація звернення крові в мозку;
  • міорелаксанти.Дані фармацевтичні засоби пацієнтам призначають, якщо у них спостерігається гіпертонус м'язових структур;
  • метаболічні засоби;
  • противопаркинсонические лікарські засоби;
  • антидепресанти;
  • нейролептики;
  • спазмолітики. Ці препарати хворому призначають при сильному больовому синдромі;
  • анальгетики;
  • транквілізатори.

До операбельність лікування дитячого церебрального паралічу медичні фахівці вдаються тільки в важких клінічних ситуаціях, коли консервативна терапія не робить бажаного ефекту. Вдаються до таких видів втручань:

  • операції на мозку. Лікарі здійснюють деструкцію структур, які є причиною прогресування неврологічних порушень;
  • спінальна різотомія. До даного операбельність втручанню лікарі вдаються в разі сильного м'язового гіпертонусу і вираженого больового синдрому. Її суть полягає в перериванні патологічної імпульсації, яка виходить з спинного мозку;
  • тенотомія. Суть операції полягає в створенні опорного положення ураженої кінцівки. Її призначають, якщо у пацієнта формуються контрактури;
  • іноді фахівці здійснюють пересадку сухожиль або кісток, щоб хоч трохи стабілізувати скелет.

Якщо Ви вважаєте, що у вас Дитячий церебральний параліч і характерні для цього захворювання симптоми, то вам може допомогти лікар невролог.

Також пропонуємо скористатися нашим сервісом діагностики захворювань онлайн. який на основі введених симптомів підбирає ймовірні захворювання.