Причини, симптоми, прояв і лікування раку хребта

Перші симптоми, які вказують на рак хребта

Рак хребта — це патологічний процес, при якому спостерігається розростання пухлинних клітин.

Вони можуть локалізуватися в хрящах, кістках або сполучної тканини. Захворювання супроводжується больовими відчуттями, порушенням функцій спинного мозку. Ефективність лікування залежить від ступеня занедбаності патології.

Під терміном «рак» мається на увазі неконтрольоване розростання чужорідних для організму клітин, потерпілих генетичні модифікації під впливом певних факторів.

Вони дуже швидко розмножуються, можуть проникати в сусідні органи (давати метастази). В результаті спостерігається інтоксикація, а також ознаки виснаження.

Рак кісток хребта може бути первинним і вторинним. Останній розвивається внаслідок проникнення в відділи метастазів з інших органів, уражених пухлинним процесом.

Відбувається це через струм лімфи або крові по ходу епідурального венозного сплетення. При первинній формі патологія розвивається як самостійне захворювання. Найчастіше вражаються безпосередньо хребці.

Деякі види ракових пухлин хребта пошкоджують саме речовина спинного мозку або ж його оболонки.

Причини і фактори ризику

Достовірно встановити причину розвитку хвороби дуже часто не вдається. Виділяють такі фактори, які можуть спровокувати розростання ракових клітин:

  • генетична схильність;
  • СНІД — пусковим механізмом стає виснаження імунної системи людини;
  • лімфома;
  • лейкоз.

Варто зауважити, що ці стани лише збільшують шанси виникнення патології, але не говорять про обов'язкове її розвитку.

Найбільш частими причинами пухлин хребта є:

  • травми хребта в анамнезі, в результаті яких відбулося порушення кровопостачання;
  • ослаблена імунна система;
  • вірусні захворювання (папіломи, Епштейна-Барр);
  • іонізуюче і радіаційне випромінювання;
  • порушення обмінних процесів в організмі;
  • надходження канцерогенів разом з їжею, повітрям в організм;
  • деякі паразитарні захворювання;
  • постійний вплив на організм вібрації (при виконанні певних робіт).

Класифікація пухлин

Є кілька ознак, залежно від яких рак поділяють на кілька видів. З огляду на місце його розташування, він може бути:

  1. екстрадуральний. Локалізується за межами оболонки спинного мозку. Ця форма найбільш часто дає метастази в інші органи.
  2. Інтрадуральні. Вражає тверду оболонку спинного мозку і призводить до його компресії (здавлення). Виявляється у вигляді менінгіоми або нейрофіброми.
  3. інтрамедулярний. Характеризується розростанням ракових клітин в самій речовині спинного мозку, що веде до втрати його основним функцій. Як правило, це астроцитома або гліома.

Залежно від місць локалізації та типу патологічних клітин, пухлина може бути:

  1. хондросаркома . Цей вид діагностують найчастіше, близько 80% випадків. Вражає грудний відділ хребта.
  2. саркома Юінга — розвивається у дітей. Вражає область куприка і крижів.
  3. хондрома . Зустрічається серед дорослих рідко. Призводить до здавлення спинного мозку. При відсутності лікування перероджується в хондросарком.
  4. остеосаркома . Вражає крижово-поперековий відділ хребта. Цей тип зустрічається рідко.
  5. множинна мієлома. Може бути тільки первинним захворюванням, крім хребта, вражає і інші кістки.
  6. одиночна плазмоцитома. Ця форма раку є різновидом мієломи, однак дає більше шансів на одужання. Вражає тільки хребці.
  7. гігантоклітинні пухлини . Локалізуються в тілі хребців, характеризуються стрімким зростанням. Виникають у людей середнього віку.
  8. остеоїдна остеома . Спостерігається частіше у підлітків і дітей. Вражає задню част хребця і цим порушує функціонування спинного мозку.

Доброякісні і злоякісні пухлини хребта поділяються на кілька видів.

Пухлини злоякісного характеру:

З огляду на тип тканини, яка втягується в патологічний процес, рак хребта може бути:

  • екзофітний. атипові клітини поширюються на кістки хребта, нервові закінчення, м'які тканини;
  • ендофітний. пухлиналокалізується тільки в кістковій структурі хребця.

Проаналізувавши розміри пухлини і наявність або відсутність метастазом, можна визначити 4 ступеня раку хребта:

  • 1 ступінь — новоутворення має невеликі розміри, локалізується виключно в спинному мозку, метастази відсутні;
  • 2 ступінь — ракові клітини поширюються на м'які тканини хребта, метастазів не спостерігається;
  • 3 ступінь — пухлина досягає кілька великих розмірів, можна виявити поодинокі метастази в сусідні органи;
  • 4 ступінь — новоутворення має великі розміри, віддалені метастази можуть вражати будь-які органи, спостерігається інтоксикація.

Коли і як проявляються симптоми?

Від початку захворювання до появи перших ознак раку хребта може пройти багато часу.

До загальних симптомів пухлини хребта відносять виснаження організму у вигляді слабкості і втрати ваги, інтоксикацію через вплив продуктів розпаду пухлини, симптоми ураження інших органів.

Типовими ознаками є наявність больових відчуттів в місці локалізації патологічного процесу, інтенсивність залежить від розмірів пухлини.

При стисненні нервових закінчень спинного мозку відбувається порушення чутливості (парестезії). Якщо є компресія рухових корінців, пацієнт відчуває слабкість в кінцівках.

Симптоми відрізняються залежно від того, який відділ втягнутий в патологічний процес:

  1. якщо пухлина локалізується в шийних хребцях. спостерігається біль у верхній частині спини з іррадіацією в руки, плечі. Шкіра верхніх кінцівок іноді німіє, відзначається їх слабкість.
  2. При ураженні грудного відділу з'являється оніміння шкіри і сильні болі в спині і грудній клітці, які стають ще інтенсивніше в положенні лежачи.
  3. якщо пухлина розташовується в поперековому відділі. біль спостерігається в місцях її проекції, вона стає сильнішою при ходьбі, може віддавати в ноги. Шкіра нижніх кінцівок періодично німіє. При досягненні пухлиною великих розмірів спостерігається порушення сечовипускання і акту дефекації. Також може бути порушення ходи.

діагностичні методи

Щоб підтвердити наявність пухлини хребта, необхідно пройти ряд досліджень.

На фото МРТ при раку хребта

Починають з аналізу скарг пацієнта і візуального огляду. Потім призначають лабораторні методи для визначення рівня гормонів, онкомаркерів, ферментів.

Остаточно встановити факт наявності пухлини дозволяють інструментальні методи:

  1. УЗД .
  2. МРТ. Визначає присутність новоутворення, його розміри і місце локалізації. Для отримання більш точних даних використовують контрастно речовина.
  3. Рентген. Дозволяє визначити рівень ураження кісткової тканини.
  4. КТ з Мієлографія. Передбачає введення контрастної речовини в канал хребта.
  5. електроенцефалограма. Визначає електричну провідність мозкової речовини.
  6. біопсія. Шляхом пункції спинного мозку береться елемент новоутворення. Після мікроскопічного вивчення вдається встановити характер пухлини.

терапія пухлин

Починати лікування патології потрібно якомога раніше, так як пухлини великих розмірів проникають в багато структур хребта, що ускладнює завдання лікарів.

Відразу варто відзначити: така операція може ускладнитися ураженням нервових закінчень, розташованих близько новоутворення.

Щоб позбутися від раку хребта, вдаються до таких методів:

  1. Оперативне втручання. дає можливість повністю видалити пухлину і поодинокі метастази. Ефективно тільки в початкових стадіях.
  2. хіміотерапія. Полягає в застосуванні цитостатиків — препаратів, що зупиняють ріст пухлини. Доведено, що на хребет такий метод впливає погано, тому використовується рідко.
  3. Променева терапія. Опромінення іонізуючим промінням дозволяє видалити залишки новоутворення. Застосовується після оперативного втручання.
  4. Для придушення зростання ракових клітин можуть бути призначені гормональні препарати .
  5. Щоб відновити захисні сили організму, рекомендують приймати імуномодулятори .
  6. симптоматична терапія використовується для усунення болю та інших проявів, в пізніх стадіях можуть призначатися наркотичні анальгетики.

Скільки з них живуть?

Повний одужання залежить від стадії занедбаності і типу пухлини.

Чим раніше виявлена ​​патологія, тим більше шансів на повне одужання і відновлення всіх функцій. Якщо рак хребта був діагностований на 3-4 стадії і проведено необхідне лікування, тривалість життя становит близько 5 років.

профілактичні заходи

Щоб запобігти розвитку новоутворень хребта, варто щорічно проходити профогляди, уникати стресів, шкідливих звичок.

Також потрібно вести активний спосіб життя, правильно харчуватися, намагатися уникати впливу зовнішніх несприятливих факторів.

Рак хребта — серйозна патологія, що вражає не тільки дорослих, а й дітей.

Але при своєчасній діагностиці від неї можна повністю позбутися.