Як болить серце: симптоми - Медичний портал

Як болить серце: симптоми

Як болить серце: симптоми. Захворювання серця: лікування

Болем в області грудей супроводжуються не тільки захворювання серця, але і патології іншого походження. Це можуть бути травми, хвороби хребта, органів дихання, травлення або нервової системи та інші. У будь-якому випадку розпізнати це може тільки лікар за допомогою інструментальних досліджень.

Однак кожна людина, що зіткнувся з таким симптомом, шукає відповідь на питання: «Як зрозуміти, що болить серце?» Це потрібно знати, щоб не упустити момент і вчасно звернутися за допомогою, наприклад, при інфаркті міокарда. Важливо зрозуміти, як болить серце, симптоми можуть бути різними. Необхідно навчитися відрізняти кардіологічні болю від некардіологіческіх. Для цього потрібно мати уявлення про характер, інтенсивності та тривалості болю, а також про інші прояви тих чи інших хвороб, що характеризуються неприємними відчуттями в області грудей.

Ранні ознаки серцевого нападу

Як вже говорилося, дискомфорт у грудях може мати різні причини. Захворювання серця визначають за деякими характерними ознаками. Слід знати, що «сердечник» нерідко не відчуває ніяких неприємних відчуттів. У той же час людина з іншими патологіями може скаржитися, що йому важко дихати, болить серце. Однак ці симптоми не будуть мати ніякого відношення до кардіологічним захворюванням.

Найперші сигнали, що свідчать, що головний орган не в порядку, надходять, як правило, за кілька місяців або років до серцевого нападу. Всім людям потрібно мати уявлення про те, як болить серце. Симптоми початку захворювання зазвичай такі:

1. Стискаючі, що тиснуть болі за грудиною, що віддають в спину, руку, шию, щелепу, особливо в ліву сторону. Супроводжуються задишкою, пітливістю, нудотою.

2. Болі виникають після навантажень, фізичних або психологічних, проходять у спокійному стані і після прийому нітрогліцерину.

3. Виникає задишка при навантаженнях, навіть при повсякденному не дуже важкій роботі, під час прийому їжі, при знаходженні в положенні лежачи. Напередодні нападу людина може спати сидячи або мучитися безсонням.

4. Підвищена втома від звичайної роботи може переслідувати людину за кілька місяців до нападу.

5.Чоловіки можуть страждати еректильною дисфункцією протягом декількох років до того, як їм буде поставлений діагноз «ішемічна хвороба серця».

6. Набряки — один з характерних ознак порушення роботи серця. Перший час вони незначні, але поступово стають більш помітними, особливо це видно по кільцях на пальцях і по взуттю. При появі набряків необхідно пройти обстеження у кардіолога або терапевта.

7. Нічні апное, або зупинка дихання уві сні, і хропіння можуть сигналізувати про схильність до серцевого нападу.

Як болить серце? Симптоми коронарних захворювань

Ознаки серцевого нападу можуть відрізнятися. Класична клінічна картина при інфаркті розгортається, як правило, в такий спосіб:

відчуття тяжкості, що давить або стискаючий біль в центрі грудей, за грудиною і в руці;

іррадіація болю в ліву руку, шию, нижні зуби, горло, спину;

запаморочення, пітливість, блідість шкіри, нудота, іноді блювота;

відчуття тяжкості в животі, печіння в грудях, що нагадує печію;

страх смерті, тривожність, сильна слабкість;

нестабільний і частий пульс.

Інфаркт може протікати і по-іншому. Симптоми можуть бути відсутніми, в чому і полягає підступність хвороби. Людина може скаржитися на діскофорт в області грудей, а може не відчувати жодних відчуттів — це безболевой серцевий напад. Обширний інфаркт по своїй симптоматиці нагадує гостру серцеву недостатність: задишка, задуха, посиніння губ і кінчиків пальців, втрата свідомості.

Серцевий напад триває приблизно півгодини, його неможливо купірувати нітрогліцерином.

Ішемічна хвороба проявляється нападами стенокардії. У цьому випадку як болить серце? Симптоми зазвичай такі:

перебої в роботі серця;

При ішемії серця хворі скаржаться на неприємні відчуття в грудях: тиск, вага, переповнення, печіння. Біль може віддавати в плечі, лопатку, руки, шию, нижню щелепу, горло. Виникає зазвичай при фізичних і емоційних навантаженнях і припиняється в спокої.

При стенокардії спокою біль може виникнути в будь-який час. Нерідко в цьому випадку вночі болить серце. Така форма є несприятливою.

Запальні хвороби серця

Біль — головна ознака перикардиту, або запалення зовнішньої оболонки серця.Вона відчувається в середині грудей, іноді віддає в спину, шию, руку, посилюється при ковтанні, вдиху, кашлі, а також в лежачому положенні. У сидячому положенні або при нахилі вперед настає деяке полегшення. Дихання у хворих зазвичай поверхневе. Як правило, це тупа або ниючий біль в області серця, але іноді вона буває гострою і ріжучої. При перикардиті спостерігається субфебрильна температура і прискорене серцебиття.

При запаленні серцевого м'яза на біль скаржаться до 90% пацієнтів. Це колючий, що давить або ниючий біль в області серця, яка не залежить від фізичної активності, але може посилюватися через день після наргузкі. Від нітрогліцерину вона не проходить.

Хвороби серцевих клапанів

При патологіях клапанів симптоми ніяк не відображають важкості захворювання. Людина може не мати ніяких скарг, але при цьому важко хворіти. Ознаки можуть бути наступними:

утруднене дихання, задишка під час повсякденних справ і при навантаженні, а також в стані лежачи;

дискомфорт (тяжкість, тиск) в грудях при навантаженні, вдиханні холодного повітря;

запаморочення, загальна слабкість;

порушення ритму: нерегулярний пульс, прискорене серцебиття, перебої в роботі серця.

При захворюваннях клапанів може розвинутися серцева недостатність з характерними ознаками: набряками ніг, здуттям живота, збільшенням у вазі.

кардіоміопатія

Практично у всіх пацієнтів з таким діагнозом присутній больовий синдром. Особливо він виражений при гіпертрофічній кардіоміопатії. Біль змінюється з перебігом хвороби. Спочатку вона тривала, з фізичним навантаженням ніяк не пов'язана, від нітрогліцерину не припиняється, локалізується в різних місцях. Надалі спостерігається спонтанна біль або напади після навантаження, які знімається нітрогліцерином, хоча і не завжди. Характер болю буває різним. Вона має конкретну локалізацію або займає велику площу, присутня постійно або тільки при навантаженнях, проходить від нітрогліцерину, але може і не пройти.

Існує багато видів аритмій, що характеризуються порушенням ритму серця. При деяких з них відзначаються болі в серці, які віддають в ліву частину тулуба і в руку.

пороки серця

Пороки серця, вроджені чи набуті, можуть ніяк не проявлятися роками, але можуть супроводжуватися і больовими відчуттями.Як правило, це постійні ниючі, колючі або ріжучі болі, до яких приєднуються набряки ніг і підвищений артеріальний тиск.

Пролапс мітрального клапана

Біль виникає зазвичай в лівій частині грудей і не пов'язана з навантаженнями. Вона носить давить, щемлива або ниючий характер і від нітрогліцерину не проходить. Крім цього, можливі нічні та ранкові головні болі, запаморочення, переднепритомні стану, часте серцебиття, відчуття нестачі повітря.

аортальний стеноз

При цій патології виникає відчуття здавлення в грудях, задишка при навантаженнях, м'язова слабкість, швидка стомлюваність, серцебиття. З розвитком коронарної недостатності приєднується нічна задишка, запаморочення, непритомність при різкій зміні положення тіла, напади серцевої астми і стенокардії.

Тромбоемболія легеневої артерії

Це небезпечний стан вимагає термінової допомоги. Сильний біль в області серця, яка посилюється при вдиху, — це рання ознака ТЕЛА. На відміну від стенокардії, біль не іррадіює в інші місця. У хворого з'являється синюшність шкіри, різко падає тиск, він страждає сильною задишкою і серцебиттям. Нітрогліцерин в даному випадку не допоможе.

захворювання аорти

Болісні, раптово виникають болі в грудях розпирає — розшарування аорти. Інтенсивний біль може привести до втрати свідомості. Пацієнту потрібна термінова медична допомога.

При аневризмі аорти грудного відділу відзначаються невиражені, рідше сильні, пульсуючі або ниючі болі в грудях і в спині. При розриві аневризми хворий відчуває нестерпну роздирає біль, можливий шок і смерть, якщо вчасно не надати допомогу.

несерцевих хвороби

1. Міжреберна невралгія. Її часто приймають за сердечний біль, але насправді є істотні відмінності. При міжреберної невралгії біль колючий, гостра, посилюється при глибокому вдиху і видиху, поворотах тулуба, різких рухах, кашлі, сміху, чханні. Вона може відпустити через кілька хвилин, але може тривати до декількох годин і діб. Людина точно вказує місце болю, її локалізація точкова, в лівій або правій стороні грудей між ребрами. При стенокардії вона пекуча, що ломить, але не гостра, не залежить від положення тіла, точне місце вказати не можна, зазвичай показують на всю груди.

2. Остеохондроз грудної і шийний. Його легко сплутати зі стенокардією.Людині здається, що болить серце, німіє рука, зазвичай ліва, і область між лопатками, біль віддає в спину, верх живота, посилюється при диханні і русі. Особливо вона нагадує серцеву, якщо виникає вночі, при цьому людина відчуває страх. Головна відмінність від стенокардії — нітрогліцерин не допомагає.

3. Захворювання ЦНС. У цьому випадку хворі скаржаться на те, що у них часто болить серце. Як правило, пацієнти по-різному описують свій стан. Болі можуть бути постійними і короткочасними, ниючі і гострими. При неврозах зазвичай присутні різні вегетативні розлади: дратівливість, тривожність, безсоння або сонливість, жар або мерзлякуватість в кінцівках, сухість або підвищена вологість шкіри, біль в м'язах, шлунку, головний біль. Зазвичай люди з неврозами дуже барвисто і детально описують численні симптоми, які об'єктивно не відповідають істинному стану людини. У той же час «сердечники» дуже скупі в описі своїх відчуттів. Буває важко відрізнити кардіоневроз від ішемії серця, оскільки на ЕКГ немає змін.

4. Порушення в роботі шлунково-кишкового тракту. Болі, викликані патологіями травної системи, більш тривалі, ніж серцеві, супроводжуються нудотою, блювотою, печією, залежать від прийому їжі. Гострий панкреатит іноді приймають за інфаркт: сильні болі з нудотою і блювотою. Болі при спазмі жовчного міхура і проток можуть віддавати в ліву частину грудей, тому здається, що серце болить. Що випити, щоб дізнатися точно? Якщо допомогли спазмолітики, то проблеми з органами шлунково-кишкового тракту.

5. Хвороби легенів. При пневмонії можуть виникати болі, що нагадують серцеві. При плевриті виникає гострий біль, вона обмежена, посилюється при кашлі і вдиху.

Що робити?

Це перше питання, яке приходить на розум людині, відчути біль в грудях. Якщо є підозра, що болить все-таки серце, тобто напад стенокардії або інфаркт, діяти потрібно в такий спосіб:

В першу чергу необхідно заспокоїтися і сісти. Паніка тільки погіршить стан.

Спробувати змінити положення тіла. Якщо стало легше, можливо, болить не серце. Якщо біль не відступила, а продовжує наростати і носить стискаючий або давить характер, не виключено, що це стенокардія.

В кімнаті потрібно відкрити вікно, щоб провітрити.

Ніщо не повинно заважати дихання, тому комір одягу необхідно розстебнути або роздягнутися до пояса.

Покласти під язик одну таблетку нітрогліцерину, при стенокардії біль повинна досить швидко відступити. Якщо через 15 хвилин вона не пройшла, прийняти ще одну таблетку і викликати швидку допомогу. Якщо це інфаркт — нітрогліцерин не допоможе.

висновок

Навіть якщо напад вдалося припинити, на наступний же день необхідно відправитися в лікарню для обстеження. І, звичайно, не потрібно займатися самолікуванням.