Що таке печінкові проби: розшифровка, аналіз і норма печінкових проб, біохімічний аналіз крові - Медичний портал

Що таке печінкові проби: розшифровка, аналіз і норма печінкових проб, біохімічний аналіз крові

Печінкові проби: аналіз і розшифровка

Печінка — той незамінний орган людського тіла, без якого немислима його повноцінна життєдіяльність. Багато людей не бережуть печінку, зловживаючи неправильної жирною їжею, алкогольними напоями, кавою. І часто згадують про неї, тільки коли вона сама дає про себе знати вагою і хворобливими відчуттями.

Щоб не довести до біди своєї безтурботністю, варто знати, як працює печінка і чи все з нею гаразд. Навряд чи в організмі знайдеться ще орган, який буде виконувати подібні функції:

  • відповідає за створення жовчі;
  • знижує токсичність багатьох чужорідних речовин;
  • є конвертером глюкози;
  • контролює обмін вуглеводів і ліпідів;
  • є сховищем великої кількості крові, яку викидає в судинну систему при екстрених ситуаціях;
  • синтезує гормони з ферментами, які беруть участь в процесі травлення в різних відділах кишечника.

Коли направляють на біохімічний аналіз крові?

Є певні насторожуючі показники, за якими вас можуть направити на біохімічний аналіз крові, де в комплекс входять печінкові проби:

  • Тривало вживання спиртних напоїв;
  • Цукровий діабет;
  • Використання не стерильної голки при ін'єкції;
  • Вміст заліза, перевищує норму;
  • Підозра на гепатит будь-якого підвиду;
  • Видозмінена форма печінки на ультразвуковому дослідженні;
  • Підвищений метеоризм.

Проведений аналіз досить складний і вимагає дотримання певних умов перед проведенням:

  • За кілька днів до аналізу варто переглянути свій раціон і прибрати з нього їжу підвищеної жирності і напої, що містять алкоголь.
  • По можливості уникайте стресових ситуацій і сильних фізичних навантажень.
  • Забудьте про куріння хоча б безпосередньо в день аналізу.
  • Цей аналіз проводиться натщесерце.

Печінкові проби — це непростий комплексний медичний аналіз. За знаходяться в крові людини речовин, можна виявити захворювання, що вразили печінку або жовчовивідні шляхи.

Печінкова проба і що вона собою являє?

Найчастіше печінкові проби в комплексі визначають концентрацію таких речовин:

  • аспартатамінотрансфераза (ACT);
  • лужна фосфатаза (ЛФ);
  • ГГТП — гаммаглутамінтранспептідаза;
  • прямий, непрямий і загальний білірубін;
  • альбумін, так званий білок сироватки крові та ін .;
  • тимолова проба;
  • АЛТ — аланінамінотрансфераза.

Розшифрувавши проведений біохімічний аналіз, можна виявити наявність або в кращому випадку відсутність печінкових патологій. Оцінити в цілому роботу печінки по дезінтоксикації шкідливих речовин і виведення їх з організму, поліпшенню метаболізму, вироблення жовчі та ін.

Розшифровка печінкових проб

Утворюється в крові при розпаді гемоглобіну. Коли перевищує свою норму, то шкіра людини набуває жовтого відтінку. Білірубін буває загальний, прямий і не прямий. Кожна з цих фракцій дає повну картину про процеси. які відбуваються в печінці. Оцінивши ці показники, досвідчений лікар може визначити, де саме стався збій — безпосередньо в печінці, жовчних шляхах або в підшлунковій залозі.

Є певні норми міститься в крові білірубіну: прямий — 0 — 3,4, не прямий — близько 2/3 загальної кількості (2,5-13,5 мкмоль / л), загальний — 3,5 — 18 мкмоль / л.

Фермент аспартатамінотрансфераза (АСТ)

Норма в межах 0,18-0,45 нмоль / слітр. Цей показник читається в комплексі, так як може міститися не тільки в печінці. але і в серцевому м'язі. Найчастіше саме печінкова патологія характеризується зниженими показниками.

АЛТ — фермент ланінамінотрансфераза

Певна частина цього ферменту є в крові. Це не є відхилення. Межі для жінок — 35 од. / Л, для чоловіків — 50 од. / Л. Підвищений вміст ланінамінотрансферази (50 разів і більше) вказує на критичний стан органу. таке як цироз печінки, алкогольний печінковий синдром, токсичні гепатити.

Це створюваний печінкою транспортний білок. Він відноситься до особливої ​​групи — до білкових фракцій, які на відміну від звичайних білків, можуть дати лікарю більш точну і чітку інформацію. Нормальні показники знаходяться в межах 35-50 г / л.

Визначення кількості альбуміну в крові допомагає діагностувати захворювання стосуються печінки і нирок, онкологічні або ревматичні захворювання.

Альбумін показує підвищені показники при втраті рідини організмом.

Знижений рівень буває у жінок, провідних грудне вигодовування або завзятих курців.

Особливо низькі показники можуть сигналізувати про пухлину, цирозі, гепатиті печінки, про злоякісні пухлини, можливо, про серцевої недостатності, захворюваннях кишечника. Прийом гормональних протизаплідних засобів, естрогенів, стероїдів, голодування з відсутністю білка в їжі також відобразить знижений альбумін.

Фермент гаммаглутамінтранспептідаза ГГТП

Один з дуже чутливих ферментів. Реагує швидше інших і може почати бити на сполох. поки інші показники знаходяться в нормі.

Підвищення норми ГГТП може інформувати про гострий токсичний гепатит, цукровому діабеті, алкогольному гепатиті, про ураження печінки метастазами, патологіях шлунково-кишкового тракту та ін.

Протизаплідні гормональні препарати також можуть вплинути на рівень гаммаглутамінтранспептідази.

Норми ферменту ГТТП для жінок — 4 — 38 од. / Л, для чоловіків — 2 — 55 од. / Л.

Ще один фермент, який відповідає за нормальну роботу організму. він безпосередньо впливає на кісткову тканину. бере участь в обміні таких мікроелементів, як фосфор і кальцій. Але чимало його міститься і в молочних залозах, слизовій кишечника і безпосередньо в тканинах печінки. Розшифровуючи цей показник, потрібно враховувати вік пацієнта. Значення лужноїфосфатази, яка знаходиться в нормі — 32-92 МО / л для людей у ​​віці до 30 років, після 30 років показники від 39 до 117 МО / л.

Підвищення цієї норми може озвучувати проблему фосфорного обміну, який спостерігається при цирозі печінки, гострих алкогольних отруєннях, порушеннях в жовчних шляхах з відтоком жовчі.

Зниження цього ферменту аналіз зазвичай не показує.

Тимолова проба також є однією зі складових печінкових проб.

Як проводиться тест?

Щоб провести цей тест суміш буферного розчину і кров'яної сироватки з'єднують з концентрованим розчином тимолу. Після 30 хвилин оцінюють ступінь каламутності розчину. Показники в межах 0-5 од. кажуть про норму. Підвищення каламутності може свідчити про цироз печінки, гепатитах і захворюваннях сполучної тканини.

тимолового тест досить швидкий і при виявленні порушень дозволяє оперативно почати лікування.

Якщо інші показники ферментів дають чітку картину, то тимолового тест часто без потреби. В основному його можуть провести для оцінки здібностей печінки синтезувати білок.

Багато хто вважає, що отримавши розшифровку аналізу на руки і порівнявши свої показники з нормою, можуть самостійно поставити собі діагноз. Але це невірно.

Тільки висококваліфікований лікар, який спеціалізується на проблемах печінки, зуміє зіставити результати аналізів з віком людини, певними скаргами на стан здоров'я та індивідуальними особливостями організму. Після врахування всіх показників, можна поставити діагноз і розпочати подальшого лікування. Головне, що ви своєчасно зробили аналіз і виявили наявність проблеми.

Мальцева Людмила Леонідівна