Урологія — фіброз - Медичний портал

Урологія — фіброз

кавернозні ФІБРОЗ

Процес склерозування кавернозної тканини статевого члена з повною або частковою втратою еректильної функції називається кавернозний фіброз.
Склероз кавернозних тел-заключна стадія кавернозного фіброзу.
Однією з найбільш частих причин кавернозного фіброзу є пріапізм (тривала патологічна ерекція) і запалення кавернозних тел. При тривалості приапізму більше 3х діб в кавернозної тканини можуть виникнути осередки некрозу.
Хвороба Пейроні не є причиною кавернозного фіброзу, так як процес зазвичай локалізується в білкову оболонку.

Консервативного лікування, що дозволяє зменшити ступінь кавернозного фіброзу в даний час не існує
При кавернозному фіброзі статевий член ущільнений, діаметр його зменшений. Ерекція ослаблена або відсутня, іноді має місце деформація статевого члена.
Хірургічне лікування полягає в імплантування протезів в кавернозні тіла. Дана операція складніша, ніж при звичайному протезуванні статевого члена. Можливі ускладнення у вигляді інфекції, деформації статевого члена, ерозії шкіри над протезом. утримання статевий

Утримання статевий (синоніми — абстиненція полова, депріваніція статева ), Вимушене або свідоме зниження статевої активності нижче індивідуальної (конституційно-вікової) потреби.

Розрізняють два види статевої стриманості.

перший — це відсутність статевої активності після статевого акту (коїтусу): рефрактерний період копулятивного циклу. Зазвичай сприймається людиною позитивно, як заслужений відпочинок після інтенсивної психофізичної навантаження з яскравим емоційним забарвленням. Виняток становлять особи астензірованние (ослаблені) і відрізняються крайньою вегетативною лабільністю (частіше з діенцефальной патологією), у них за статевим актом замість почуття задоволення можуть слідувати явища загальної адинамії, емоційної втоми або навіть пригніченості, серцебиття, підвищення пітливості і т. Д. Може спостерігатися і психологічний дискомфорт, викликаний відсутністю почуття задоволеності від близькості при прискореної еякуляції, відсутності оргазму у партнерки, її холодності і т. д. Ці прояви тримаються е більше доби.

другий вид утримання — вимушена сексуальна абстиненція, коли після рефрактерного періоду копулятивного циклу виникає статева потреба, задоволення якої перешкоджають будь-які зовнішні обставини. При цьому виникають невротичні (дратівливість, іноді з ознаками невротизації) і застійні (обтяжливі відчуття в області малого тазу, що провокує мастурбацію) явища.

Утримання від сексу в період підліткової і юнацької гіперсексуальності до початку регулярного статевого життя в шлюбі, є соціальною нормою. У цьому віці стриманість не робить негативного впливу на здоров'я і сексуальну функцію, оскільки статева система ще регулярно не функціонує, а прагнення до сексуальних контактів у підлітків залежить не стільки від підвищеного статевого потягу (підвищеного лібідо), скільки від прийнятих в їх середовищі установок на сексуальне спілкування. Саморегуляція статевої функції (еротичні сновидіння, полюції, мастурбація) полегшує гостроту періоду підвищеної сексуальності, сприяє зниженню підвищеної статевої збудливості.

Засобом розрядки статевого напруги, що викликається не тільки фізіологічними (накопичення насіння, т. Е. Сперми і секретів придаткових статевих залоз), а й психічними факторами (прикладом однолітків, бажанням отримати задоволення), є онанізм (мастурбація, самозбудження) періоду юнацької гіперсексуальності. Помірна мастурбація в юнацькому віці носить характер саморегуляції статевої функції і є нешкідливою. Відволікаючим чинником також служить перемикання уваги і інтересів з сфери статевих відносин на який-небудь вид творчої діяльності.

У подружжя, які живуть постійним статевим життям, встановлюється певний її ритм. У здорових одружених чоловіків молодого і середнього віку, які вміють розумно керувати своїм статевим поведінкою шляхом перемикання статевої енергії в інші сфери діяльності, період вимушеного статевої стриманості переноситься легко і не викликає порушення здоров'я і сексуальної функції. Однак можливі передчасна еякуляція, сексуальні труднощі при відновленні регулярного статевого життя в зв'язку з порушенням колишнього її ритму, який відновлюється повільно і поступово.Тривога і занепокоєння чоловіки посилюється очікуванням негативної реакції дружини. Дуже важливе значення для відновлення нормального функціонування статевої системи належить жінці, її тактичному відношенню. Закиди чоловіка в статевому безсиллі або зраді, колючі зауваження, глузування з приводу статевих труднощів, нетерпіння і вимогливість жінок можуть сприяти виникненню функціональних статевих розладів у чоловіків.

Наявність або відсутність обтяжливих відчуттів при вимушеному статевій стриманості у чоловіків і жінок залежить від вираженості статевого потягу, індивідуальних особливостей статевої конституції, особистісних рис, темпераменту, соціально-побутових і багатьох інших факторів. При слабовираженном потяг статеве утримання можливо протягом декількох місяців і навіть років без особливої ​​шкоди для організму; при сільновираженние статевий потяг можливі негативний вплив на розумову і фізичну діяльність, настрій, працездатність, виникнення підвищеної нервово-психічної збудливості з почуттям незадоволеності. Існуючі у чоловіка механізми саморегуляції статевої функції здатні змінювати інтенсивність статевого потягу на періоди вимушеного статевої стриманості.

При неможливості статевих контактів статевий потяг нерідко послаблюється, а при поновленні — нормалізується. Це пояснюється великим викидом з еякулятом секрету передміхурової залози при частих статевих актах, в той час як в кров надходить лише невелика його кількість. Зменшення надходження секрету в кров підсилює секрецію яєчок, гормони яких починають активізувати статевий потяг. І навпаки, чим рідше здійснюються статеві акти, тим рідше може проявлятися потреба в них, т. К. Секрет передміхурової залози рясно надходить в кров і гальмує гормональну функцію яєчок. Однією з форм саморегуляції статевої функції при вимушеному статевій стриманості у чоловіків і у жінок є мастурбація.
У чоловіків в зрілому віці вона іноді сприяє попередженню статевої слабкості, викликаної тривалим статевим стриманістю. У зрілому віці гострота вимушеного статевої стриманості згладжується.Більшість чоловіків здатні здійснювати контроль за своїм статевим поведінкою і пригнічувати потреба в статевої близькості без шкоди для психічного та сексуального здоров'я, якщо вона не відповідає часу і обставин, а також його особистісним морально-етичним установкам. У чоловіків похилого віку перебудови в системі, що забезпечує статеву функцію, при утриманні протікають швидше і більш різко виражені. Тому спроби почати регулярне статеве життя після тривалого утримання від сексу можуть не тільки закінчуватися невдачею, але і приводити до статевого безсилля.

Утримання від сексу при згасанні статевої функції в передстаречому віці (період інволюції сексуальної) переноситься легко, але супроводжується тяжкими відчуттями, оскільки вікове зниження статевого потягу сприяє переключенню інтересів на особистісне спілкування та духовні цінності.