Внутрішньопротокова папілома молочної залози: причини, симптоми, діагностика, лікування

Внутрішньопротокова папілома молочної залози, її види, діагностика і лікування

Виділення з соска і біль у грудях не обов'язково є ознаками раку. Подібні симптоми характерні і для хвороб, пов'язаних з доброякісними утвореннями в тканинах молочної залози. Серед них — внутрішньопротокова папілома. Завдяки характерним ознаками вона діагностується на стадії, коли її можна лікувати або видалити, зберігши груди. Помітивши будь-які зовнішні зміни або незвичайні відчуття в молочних залозах, жінка повинна пройти обстеження для з'ясування характеру захворювання. Для ранньої діагностики велике значення мають профілактичні огляди.

Що являє собою захворювання

Внутрішньопротокові папіломи — це доброякісні утворення в молочних протоках залози. Виглядають вони як нарости на внутрішній поверхні проток і складаються з кістозних порожнин, заповнених рідиною. Таке захворювання є однією з форм вузлової мастопатії. Утворюється в місцях розширень молочних проток, які з'являються при мастопатії. Папіломи можуть з'являтися як в одних грудей, так і в обох.

Відео: Що таке протоковая папілома молочної залози, фактори ризику та лікування захворювання

причини захворювання

Основною причиною виникнення внутрішньопротокових папілом молочної залози є гормональні порушення в організмі. Захворювання виникає як у дівчат, тільки що досягли статевої зрілості, так і у жінок під час клімаксу. Захворювання може носити спадковий характер. Найчастіше зустрічається у родили жінок статевозрілого віку. Після 40 років у жінок будь-якої категорії ймовірність появи підвищується.

Провокують появу папілом фактори, що сприяють виникненню гормонального дисбалансу:

  • запальні захворювання яєчників і придатків матки;
  • захворювання ендокринних залоз;
  • аборти;
  • відмова від грудного вигодовування;
  • ожиріння;
  • лікування гормональними препаратами або неправильне застосування гормональних контрацептивів;
  • куріння;
  • стреси.

Симптоми і ознаки захворювання

Одним з характерних симптомів захворювання є поява виділень з сосків. інтенсивність яких збільшується при стисненні грудей.Прозорі виділення можуть бути безбарвними або мати різні відтінки. Червонуваті виділення з'являються через порушення структури кровоносних судин в районі пухлини. Якщо в області папіломи з'являється запалення, то колір виділень стає жовтим або зеленим. Ще одним симптомом є біль під час дотику до залози або при стисненні.

Внутрішньопротокова папілома нагадує м'яку бородавку на ніжці. Її перекручування веде до пошкодження, потрапляння крові всередину проток, а також до некрозу тканини. Розмір папілом становить від 2 мм до 2 см. Великі папіломи іноді можна намацати. Відбувається невелике збільшення грудей через набряків, що виникають при запаленні тканин в області папіломи.

Класифікація внутрішньопротокових папілом

Залежно від місця розташування зустрічаються такі види внутрішньопротокових папілом:

  1. Центральні — розташовані в області ареоли, що оточує сосок.
  2. Периферичні — в протоках, розташованих глибше, в області часточок молочної залози.

За структурою розрізняють солітарні папілярні пухлини (поодинокі), розташовані зазвичай ближче до сосок, і множинні, розташовуються частіше в периферичної області залози. Такі освіти часто перероджуються, набувають злоякісний характер.

У папіломах можуть бути виявлені атипові клітини, що мають незвичайну структуру, розміри і форму. Наявність таких клітин підвищує ймовірність переродження пухлини.

Відео: Види внутрішньопротокових папілом, методи діагностики

діагностика захворювання

Внутрішньопротокова папілома молочної залози може бути виявлена ​​іноді вже при зовнішньому огляді та пальпації. Для точної діагностики захворювання проводиться мамологічне обстеження.

Лабораторні методи діагностики

Цитологічне дослідження. Зовнішні ознаки захворювання схожі з симптомами раку, тому для визначення характеру новоутворення обов'язково проводиться дослідження рідини, що виділяється з соска. З цією метою береться мазок для виявлення атипових клітин.

Аналіз крові на онкомаркери. Робиться аналіз крові для виявлення онкомаркерів раку грудей.

біопсія ураженої ділянки, гістологічне дослідження його тканини здійснюється для уточнення характеру новоутворень в протоках.

Інструментальні методи діагностики

мамографія — рентген молочних залоз, дозволяє виявити ділянку ураження, його розміри і локалізацію.

дуктографія відрізняється від мамографії тим, що використовується контрастну речовину, що заповнює молочні протоки. Це дозволяє точніше встановити розміри папіломи, її тип, розташування щодо сусідніх тканин. Це особливо важливо знати, якщо планується операція з її видалення. Перед проведенням такого обстеження забороняється масажувати груди, зціджувати виділяється рідина, здавлювати залозу, так як папіломи легко травмуються, отримана картина може бути неточною.

УЗД та МРТ допомагають визначити характер пухлини, відрізнити папілом від раку молочної залози.

Відео: Методи діагностики захворювань молочних залоз

лікування захворювання

Внутрішньопротокова папілома молочної залози лікується двома способами: консервативним і хірургічним. Хірургічний метод застосовується частіше, так як велика ймовірність злоякісного переродження новоутворення. Консервативний метод застосовується, якщо папілома невелика за розміром, є солитарной, у жінки немає схильності до онкологічних захворювань.

консервативне лікування

Під час лікування і після нього проводиться постійний контроль стану папіломи для попередження її зростання і переродження. Якщо лікування не допомагає, відбувається збільшення освіти, з'являється запалення, змінюється характер виділень з соска, це стає показаннями до хірургічної операції.

Консервативне лікування проводиться з використанням імуномодуляторів (речовин, що регулюють роботу імунної системи організму), антиоксидантів, вітамінів, протипухлинних і противірусних препаратів.

хірургічне лікування

Операція з видалення новоутворення проводиться під внутрішньовенним наркозом. Здійснюється в основному двома методами, що дозволяють уникнути видалення грудей.

Секторальна резекція. Метод застосовується для видалення периферичної папіломи молочної залози. Через невеликий розріз проводиться видалення ураженої сектора залози. При цьому вдається зберегти форму і розмір грудей, а також сосок.

Мамопластика дозволяє зробити акуратні шви, при яких відсутні рубці.

Мастектомія застосовується при виявленні атипових і ракових клітин.Проводиться видалення ураженої ділянки і прилеглих тканин. Молочна залоза цілком не видаляється.

Після операції жінка повинна перебувати під наглядом мамолога для запобігання рецидивам. Призначається підтримує консервативне лікування.

Примітка: Внутрішньопротокова папілома молочної залози, так само як і інші захворювання жіночих грудей, може бути виявлена ​​шляхом самодіагностики і регулярних профілактичних оглядів у мамолога. Важливу роль в профілактиці захворювання відіграє своєчасне лікування ендокринних і гінекологічних захворювань.

16 серпня 2016