МРТ головного мозку: показання, підготовка, результати

МРТ головного мозку

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) — це неінвазивний діагностичний метод, який дозволяє з максимальною точністю встановити діагноз і розробити ефективну схему лікування.

Для візуалізації головного мозку і його детального огляду застосовується вплив найпотужніших магнітних полів і високочастотних імпульсів. Комп'ютерна програма потім обробляє отримані результати і видає інформацію у вигляді картинки, яку можна перенести на паперовий або електронний носій.

Процедура абсолютно безболісна і безпечна для людини. Під час МРТ-сканування пацієнт не піддається рентгенівського опромінення. Обстеження можна проводити неодноразово, навіть дітям з 3 років і глибоким пенсіонерам. За допомогою МРТ є можливість виявити різноманітні захворювання головного мозку на ранніх стадіях розвитку, що є запорукою для їх успішного лікування в подальшому.

Отримувані пошарові зображення структур головного мозку дозволяють фахівцям детально вивчити стан тканин і судин, виявити патологічний осередок, його місце розташування, форму, розміри, оцінити ступінь поширеності та т. Д.

Жоден інший метод діагностики (рентгенографія, ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія) не дає стільки інформації і в такому обсязі, як МРТ.

Пройти обстеження можна самостійно або за призначенням невролога при наступних станах:

  • постійні (часті) головні болі, запаморочення;
  • підозра на пухлину мозку (незалежно від злоякісності);
  • обстеження перед операцією на головному мозку;
  • оцінка стану структур і мозкових оболонок після хірургічного лікування;
  • інфекційні захворювання (енцефаліт. менінгіт);
  • зниження зору, слуху, не пов'язане із захворюванням очей або внутрішнього вуха;
  • гострі порушення мозкового кровообігу (інсульти);
  • неврологічні порушення (часті непритомності);
  • патологічні зміни судин (аневризма, стеноз);
  • захворювання нервів (слухового, зорового);
  • погіршення пам'яті, концентрації уваги;
  • вроджені вади розвитку головного мозку;
  • дифузні (великі) зміни (хвороба Альцгеймера, розсіяний склероз);
  • епілепсія (у тому числі посталкогольний);
  • різні травми;
  • моніторинг (контроль) стану ракового вогнища після лікування;
  • неможливість провести комп'ютерну томографію.

Дітям, крім перерахованих вище станів, призначають МРТ ще в цих випадках:

  • затримка в психомоторному розвитку;
  • порушення мови (заїкання);
  • неадекватна поведінка в побуті та суспільстві без обґрунтованих причин;
  • судомний синдром;
  • часті запаморочення.

Протипоказання

В основі процедури лежить вплив магнітних полів, тому МРТ категорично не можна проводити людям з кардіостимуляторами, феромагнітними ендопротезами, металевими скобами на судинах головного мозку, електронними імплантатами середнього вуха і сторонніми предметами (металевими осколками) в тканинах ока. Присутність цих предметів може вплинути на результат обстеження, а магнітне поле, в свою чергу, може порушити роботу, наприклад, кардіостимулятора. Також немає можливості виконати МРТ людям, що страждають надмірною повнотою (діаметр тунелю МРТ-капсули становить 60 см).

Відносні протипоказання (стану, при яких проведення МРТ розглядається як можливе):

  • вагітність (перший триместр);
  • клаустрофобія (страх замкнутого простору);
  • носіння брекет-систем і зубних коронок;
  • використання інсулінової помпи;
  • татуювання фарбою з додаванням заліза;
  • металеві сторонні предмети, які не локалізовані в області голови.

підготовка

МРТ не прив'язана до часу і може проводитися як в ранкові, так і в денні / вечірні години. Спеціальної підготовки не потрібно. Хворому необхідно при собі мати тільки документи, що засвідчують особу (паспорт), напрямок від лікаря і результати раніше проведених обстежень, якщо вони є.

Прийом їжі і лікарських засобів перед процедурою не забороняється. При наявності клаустрофобії пацієнту проводиться легка седація (ін'єкція заспокійливого засобу) безпосередньо перед дослідженням.

Методика проведення МРТ головного мозку

Фото: процедура проведення МРТ головного мозку
Обстеження може проводитись як амбулаторно, так і в умовах стаціонару. Тривалість процедури від 15 хвилин до півгодини.

Пацієнт вкладається на висувний стіл МРТ-установки. Для забезпечення повної нерухомості тіло хворого фіксується валиками і ременями, а голова — спеціальними зажимами.

При необхідності введення контрастної речовини (для більш ефективної візуалізації досліджуваних структур) медсестра встановлює пацієнтові внутрішньовенний катетер.

Важливо! Введене речовина абсолютно безпечно і ніяким чином не впливає на здоров'я і самопочуття пацієнта.

Після цього стіл разом з пацієнтом засувається всередину магнітної капсули, а медперсонал видаляється з кабінету. Система двостороннього зв'язку передбачає спілкування між лікарем і пацієнтом. Доктор в певні моменти може попросити затримати подих або поцікавитися самопочуттям обстежуваного. Хворий же, в свою чергу, повідомляє про всі свої відчуття і зміни стану здоров'я, натиснувши на кнопку включення переговорного пристрою всередині капсули.

Після закінчення дослідження пацієнта звільняють від фіксуючих пристроїв, витягають внутрішньовенний катетер і просять почекати деякий час за дверима кабінету, поки доктор робить попередній аналіз знімків. У разі отримання неякісних зображень може знадобитися повторне проведення процедури.

Можливі ускладнення під час і після МРТ

Ускладнень після МРТ головного мозку до сьогоднішнього дня не спостерігалося. Під час процедури хворий може відчувати психологічний дискомфорт від перебування в замкнутому просторі. Це стан легко усувається попередніми прийомом заспокійливих засобів.

Дітям в обов'язковому порядку пропонуються навушники або беруші, що заглушають шум працюючого сканера. Дорослі пацієнти зазвичай просять їх самі. У деяких клініках для створення сприятливої ​​атмосфери всередині капсули пацієнтові включається легка музика.

У момент впорскування контрастної речовини в вену пацієнт може відчувати прилив жару або, навпаки, почуття поточного по венах холоду. Деякі відчувають присмак заліза в роті. Це нормальна реакція і турбуватися з цього приводу не варто.

Під час постановки і вилучення внутрішньовенного катетера обстежуваний відчуває фізичний дискомфорт, такий же, як при уколі в вену. Але все це пережіваема і не вимагає спеціального лікування. Навіть невелика гематома в місці проколу самостійно розсмокчеться через кілька днів, не залишивши жодного сліду на шкірі.

Можливе підвищення температури досліджуваної області тіла, при МРТ головного мозку — голови.Це теж лише тимчасовий ефект, який шкоди здоров'ю не принесе. Але якщо хворому це вселяє сильне занепокоєння, він просто зобов'язаний повідомити про свій стан лікаря.

Також є невеликий ризик розвитку алергічної реакції (кропив'янка або свербіж в очах) або виникнення нудоти після введення контрасту. В цьому випадку медперсонал кабінету МРТ негайно надасть необхідну медичну допомогу.

Результати МРТ головного мозку

Фото: знімок з результатами МРТ головного мозку
Підготовка висновку займає приблизно 1-1,5 години. З готовими результатами хворий направляється до лікаря, який призначив МРТ або, в разі самостійного обстеження, до терапевта.

За допомогою МРТ фахівці можуть підтвердити або спростувати попередній діагноз і проаналізувати динаміку захворювання в процесі лікування.

альтернативні методи

Магнітно-резонансна томографія по інформативності і точності результатів залишила далеко позаду себе рентгенографію та ультразвукове дослідження. Лише комп'ютерна томографія (КТ) може скласти МРТ конкуренцію. Але тут між двома сучасними діагностичними методами є істотні відмінності.

  • МРТ добре виявляє патологію м'яких тканин і судин головного мозку, КТ — кісткових структур черепа і порожнин, заповнених спинномозковою рідиною (ліквором);
  • МРТ не несе променевого навантаження, при КТ використовується радіоактивне випромінювання;
  • Якість знімків МРТ значно краще, так як на них не поширюється екранує, кісток черепа, як при КТ;
  • Контрастну речовину для МРТ на основі гадолінію набагато рідше провокує алергічні реакції, ніж контраст з йодом для КТ.

Не дивлячись на велику кількість переваг, МРТ не завжди і не всім показана. Тому в якості альтернативного методу в сучасній діагностиці широко застосовується комп'ютерна томографія, а також і інші, трохи застарілі, методи дослідження.