Як робиться комп'ютерна томографія (КТ), її види, протипоказання - Медичний портал

Як робиться комп'ютерна томографія (КТ), її види, протипоказання

Комп'ютерна томографія (КТ)

Комп'ютерна томографія (КТ) є метод пошарового діагностики організму людини, що базується на використанні властивостей рентгенівського випромінювання.

Методи комп'ютерної діагностики використовуються з метою обстеження самих різних частин тіла пацієнта: голови, черевної порожнини, серця і судин, сечовидільної та статевої систем. Сучасні апарати дозволяють отримати високоякісне зображення з високим ступенем дозволу протягом короткого проміжку часу.

Тривалість діагностики при проведенні КТ становить кілька хвилин. Цей метод набуває все більшої популярності в сучасній медицині, оскільки володіє набагато більшою діагностичної точністю, ніж рентгенографія, ультразвукове дослідження та інші способи.

Незважаючи на високу діагностичну цінність КТ, проходити вказане обстеження слід тільки за направленням лікаря, так як деякі захворювання можна виявити за допомогою більш простих і доступних методів.

Як проводиться обстеження?

Комп'ютерна томографія виконується з використанням спеціального апарату — томографа. Якщо обстеження проводиться з використанням контрасту, то пацієнт заздалегідь повинен випити певну кількість рідини за призначенням лікаря.

Перед початком процедури пацієнт повинен лягти на спеціальний стіл, який згодом буде рухатися в бік рами томографа. Попередньо пацієнт повинен зняти весь одяг, що має металеві застібки, гудзики та інші елементи, здатні вплинути на роботу апарату. Можна залишитися в звичайній футболці або сорочці, яка не містить будь-яких деталей з металу.

Отвір рами комп'ютерного томографа є досить широким, тому у пацієнта навряд чи почнеться приступ клаустрофобії. В процесі обстеження пацієнта може бути введений внутрішньовенно «контраст» — спеціальну речовину, що містить сполуки йоду. Це необхідно для того, щоб зображення деяких досліджуваних ділянок було більш якісним і інформативним.

Відразу після введення контрасту пацієнт може відчути прилив жару, але це короткочасне явище, яке швидко проходить.

Як правило, результати дослідження лікар видає на руки в цей же день. Зазвичай пацієнт отримує інформацію в роздрукованому вигляді, а також на електронному носії.

доза опромінення

Під час проведення комп'ютерної томографії пацієнт піддається певної променевому навантаженні. З цієї причини будь-яка подібна обстеження повинно бути призначено виключно лікарем з урахуванням можливих протипоказань (наприклад, вагітність).

Проте, доза опромінення не є настільки високою, щоб це викликало серйозні побоювання з приводу подальшого стану здоров'я пацієнта.

Рівень променевого навантаження в значній мірі залежить від того, який саме орган обстежується. Так, при проведенні томографії голови доза опромінення становить 2 мЗв (мілізіверта), шиї — 3 мЗв, легких — 5,2 мЗв, хребта — 6 мЗв, черевної порожнини або таза — 10 мЗв, всієї грудної клітки — 15 мЗв. Таким чином, доза опромінення при проведенні КТ може варіювати від 2 до 20 мЗв. Це приблизно стільки ж, скільки отримує людина променевого навантаження від природного радіаційного природного фону протягом одного року. В цілому доза опромінення при проведенні комп'ютерної томографії набагато вище, ніж, наприклад, при проведенні звичайного рентгена легенів.

Пам'ятайте про те, що підвищена променеве навантаження може бути небажаною для дітей і підлітків та досить небезпечна для вагітних жінок!

Основні види

Рентгенівська комп'ютерна томографія є метод діагностичного обстеження, який дозволяє отримати детальну інформацію про стан внутрішніх органів людини. Основним інструментом проведення дослідження є комп'ютерний томограф. При проведенні томографії спеціальна рентгенівська установка обертається навколо тіла досліджуваного людини і виробляє знімки під різними кутами, які потім обробляються комп'ютером.

Рентгенівська комп'ютерна томографія виконується при необхідності встановлення причин головного болю, уточнення діагнозу при травмах голови або інсультах, як діагностики при визначенні причин виникнення інших захворювань.

Багатошарова (мультиспіральна) комп'ютерна томографія (МСКТ) — це високоточний і достовірний метод діагностики, заснований на використанні властивостей рентгенівського випромінювання і виконується з метою виявлення ознак захворювань на ранній стадії.Мультиспіральному томографи відрізняються від інших подібних пристроїв наявністю не одного, а декількох надчутливих детекторів, які реєструють рентгенівський пучок, що пройшов через певну ділянку тіла пацієнта, і після обробки даних виводять отримане зображення на екран комп'ютерного монітора. Мультиспіральна томографія дозволяє виявити і диференціювати доброякісні та злоякісні утворення внутрішніх органів людини, визначити ступінь і особливості дегенеративних змін хребта, діагностувати будь-які пошкодження кісток, визначити ступінь ураження артерій при порушеннях кровообігу.

Мультиспіральна (64-спіральна) комп'ютерна томографія (МКТ) являє собою особливий вид діагностичного обстеження, що характеризується малим часом експозиції (опромінення) і дозволяє проводити діагностику з високою швидкістю. При цьому використовується менший обсяг контрастної речовини, що покращує якість обстеження і знижує рівень дискомфорту для пацієнта.

МКТ ідеально підходить для діагностичного обстеження серця і судин. Також цей вид дослідження ідеально підходить для дітей, так як проводиться дуже швидко, тому дитина відчуває мінімум незручностей. Однофотонна емісійна комп'ютерна томографія (ОФЕКТ) є різновидом емісійної томографії. Метод заснований на створенні зображень розподілу радіонуклідів. При діагностиці використовуються радіофармпрепарати, помічені радіоізотопами.

ОФЕКТ надає можливість отримати тривимірні зображення обстежуваних органів. Також метод дозволяє виявити обсяг функціонуючої тканини будь-якого органу, що дуже важливо при проведенні діагностики. Технологія ОФЕКТ успішно застосовується в кардіології, неврології, урології, онкології, при дослідженнях головного мозку, скелета, захворювань печінки та інших органів.

Комп'ютерна томографическая ангіографія (КТ-ангіографія), або комп'ютерна томографія з контрастуванням є метод дослідження, що поєднує можливості сучасної комп'ютерної томографії та традиційної ангіографії.

На відміну від класичної ангіографії, при проведенні якої здійснюється певне інвазивне втручання в організм людини, КТ-ангіографія є набагато більш безпечним і зручним для пацієнта методом.

Внутрішньовенне введення контрасту — набагато безпечніше і безболісніше, ніж артеріальний контрастування, що виконується при звичайній ангіографії.Метод широко використовується для діагностики захворювань серця і судин, а також обстеження органів черевної порожнини, сечовидільної системи та в деяких інших випадках.

До і після проведення дослідження від пацієнта не потрібно проведення будь-якої спеціальної підготовки, за винятком необхідності випити певну кількість води безпосередньо перед процедурою. Контрастну речовину, введене в організм внутрішньовенно, повністю виводиться з організму протягом декількох годин. Метод є нешкідливим для людини, за винятком окремих випадків алергічної реакції на контраст.

Спектр показань до проведення комп'ютерної томографії є ​​досить великим.

Цей метод застосовується в наступних випадках:

  • для виявлення захворювань і порушень в роботі головного мозку, в тому числі визначення наслідків інсультів;
  • для діагностики захворювань серця і судин;
  • при травмах голови і появі головного болю, причина якої не встановлена;
  • для обстеження легенів;
  • для діагностики захворювань травної, сечовидільної, статевої систем;
  • з метою дослідження пошкоджень і порушень хребетного стовпа і кісткової тканини;
  • в онкології;
  • для діагностики захворювань печінки;
  • при обстеженні молочної залози.

Обстеження з використанням можливостей комп'ютерної томографії має проводитися тільки за призначенням лікаря. У багатьох випадках в цьому немає необхідності, так як діагностувати багато захворювань можна за допомогою більш простих методів.

Протипоказання

Як і будь-який інший метод, комп'ютерна томографія має ряд протипоказань до проведення. Цей проведення зазначеного обстеження слід утриматися в наступних випадках:

  1. якщо маса тіла пацієнта перевищує 150 кг;
  2. при наявності психічних відхилень у хворого, зокрема — при клаустрофобії;
  3. при вагітності;
  4. при непереносимості препаратів йоду (в цьому випадку обстеження проводиться без контрасту).

При обстеженні дітей слід виважено підходити до призначення цього методу, так як при КТ організм піддається певної променевому навантаженні. З цієї ж причини не слід багаторазово проходити обстеження навіть дорослим людям, щоб не перевищити гранично допустиму дозу опромінення протягом короткого проміжку часу.

Завдяки використанню сучасної комп'ютерної томографії значно спрощується постановка діагнозу, тому підвищується якість лікування. При виборі того чи іншого виду обстеження слід враховувати специфіку конкретного дослідження і завдання, які потрібно вирішити з використанням даного методу діагностики. Так як пацієнт навряд чи зможе оцінити переваги того чи іншого методу, вибір діагностичних заходів доцільно довірити лікаря.