Бульби шлунка — види, поняття, лікування

Що таке Бульби шлунка?

Як самому вилікувати гастрит? Чи не труїте себе таблетками! Є безпечний домашній метод.

Досить часто за прояви хвороби шлунково-кишкового тракту помилково приймають хвороби інших органів. Це пов'язано з тим, що захворювання шлунково-кишкового тракту зазвичай дають про себе знати настільки явно, що не представляється можливим назвати щось інше, коли з'являються, наприклад, болю в животі. Однак існує патологія, яка до певного моменту не дає про себе знати, маскуючись під яскраві ознаки супутнього гастриту.

Що таке Бульби?

Бульби шлунка — це запалення цибулини дванадцятипалої кишки, т. Е. Фактично Бульби — приватна форма дуоденіту, запального процесу в дванадцятипалій кишці. Запалена цибулина лише прилягає до шлунка, але не входить до його складу, а словосполучення «Бульби шлунка» в такому разі є в корені неправильним.

Причиною, що дозволяє використовувати цю фразу, стало поширення і часта зустрічальність випадків знаходження бульбіта дванадцятипалої кишки в комплексі з гастритом шлунка. Дві дані нозологічні форми об'єднані однаковим патогенезом і найчастіше є причинними один одного, посилюючи тяжкість перебігу процесів. Симптоматика також схожа, тому тривалий час Бульби може мати прихований характер, ховаючись за нападами загострення гастриту. Гастрит і бульбит йдуть рука об руку, отруюючи життя хворій людині.

Етіологія хвороби

Найчастіше Бульби є наслідком хронічного гастриту з підвищеною або зниженою кислотністю.

Слабо лужне середовище в дванадцятипалій кишці створюється в основному секретуючими бікарбонатами. Вони постійно нейтралізують кислий харчова грудка, що спускається зі шлунка безпосередньо в кишку. При гастриті з підвищеною кислотністю (гиперацидном) харчова грудка має занадто низький pH (зрушать в більш кислу сторону), а, значить, лужне середовище більше не справляється з навантаженням, і ніжний, слабо захищений епітелій кишечника пошкоджується і запалюється.

У разі гіпоацидного гастриту (зі зниженою кислотністю) харчова грудка погано перетравлюється в шлунку, а соляна кислота, яка виступає в ролі природного бар'єру для інфекцій, перестає бути агресивною для мікроорганізмів.Інфекції, в нормі зупиняються в шлунку, спрямовуються вниз по шлунково-кишкового тракту і викликають різні запалення, в тому числі і Бульби.

Запалення цибулини дванадцятипалої кишки провокує рефлекторний спазм вишележащего воротаря шлунка, що створює умови для ще більшої затримки їжі в шлунку. Створюється порочне коло, з кожним травним циклом усугубляющий клінічну картину.

Причини розвитку бульбіта

Традиційно вважається, що найголовнішим етіологічним фактором для розвитку запальних процесів в шлунково-кишковому тракті є бактеріальне інфікування Helicobacter Pylori. Однак, доведений факт в тому, що цей організм виявляється в шлунку і дванадцятипалої кишці при запаленнях і виразках. З приводу того, чи є H.Pylori причиною або лише супровідником хвороб шлунково-кишкового тракту, до сих пір ведуться суперечки.

Шкідлива важка їжа (фастфуд, жирне і гостре), нерегулярні прийоми їжі, переїдання, зловживання алкоголем і сигаретами (особливо на голодний шлунок) — все це порушення харчової поведінки. Вони призводять до зміни кислотно-основного стану в ШКТ і, як наслідок, до хронічних (якщо такий ритм життя пацієнт притримує постійно) або гострим запальним процесам.

У осіб, що ведуть маргінальний, асоціальний спосіб життя, а також у дітей при виявленні бульбіта, слід запідозрити глистную інвазію або лямбліоз.

Більш вірогідною, але досить рідкісною причиною розвитку захворювання може послужити гранулематозний ентерит або хвороба Крона. У таких хворих абсолютно чітко можна простежити генетичну схильність і порушення в імунній системі. Так як захворювання найчастіше носить системний характер (а не локалізований в цибулині дванадцятипалої кишки), бульбит буде не єдиним проявом, а одним з безлічі синдромів і симптомів хвороби Крона.

Шкідливі умови виробництва і, що парадоксально, деякі медикаментозні препарати здатні викликати Бульби шлунка.

Так як часто Бульби має довгий безсимптомне носійство і маскується під наявні симптоми гастриту, висунути припущення про не зовсім розвиненому процесі в цибулині, буває досить важко. Найхарактернішою ознакою бульбіта буде поява «голодних» болів, що з'являються протягом півтора або двох годин після їжі і в нічний час.

Ще однією перешкодою для раннього розпізнавання бульбіта є те, що симптоматика гастриту і бульбіта надзвичайно схожа одна на одну.Тому при появі характерних для гастриту симптомів, краще перевіритися і на Бульби теж. Припустити Бульби можна, якщо гастрит ні діагностований, але є такі симптоми:

  • спазм в лівому боці;
  • ріжучі болі в животі, иррадиирущие до пупка;
  • неприємний запах з рота вранці;
  • диспепсія, нудота і блювота.

У випадках, індукованих гіперацидному гастритом з гастроезофагеальним рефлюксом, до перерахованих вище симптомів приєднується відчуття печії і тяжкості близько грудини, відрижка кислим вмістом. Після прийому антацидних препаратів симптоми зазвичай стихають, а стан пацієнта приходить в норму.

Треба зауважити, що дані симптоми знайомі кожному, і не кожен раз варто записуватися до лікаря, але при рецидивуючих болях, спазмах і диспептичних явищах прийом гастроентеролога необхідний.

різновиди захворювання

Бульби, як і будь-яка інша запалення, може:

  • перебувати в гострій або в хронічній формах;
  • зачіпати стінку кишки цілком (дифузно) або займати конкретний осередок;
  • ділиться на катаральну, виразкову і фолікулярну форми.

Останнє поділ особливо важливо, тому що має вирішальне значення у виборі тактики лікування бульбіта шлунка. Варто відзначити, що особливо помітної різниці між трьома типами захворювання неможливо виявити, ці форми можна диференціювати лише при ендоскопічному дослідженні.

катаральна форма

Катаральний Бульби — це поверхневе запалення цибулини дванадцятипалої кишки з переважанням набряку стінки кишки і десквамацією епітелію. Катаральний Бульби може бути серозним, слизовим або гнійним в залежності від характеру випоту або ж поступово змінювати ексудат в процесі розвитку захворювання. Але найчастіше катаральний Бульби зустрічається без гною і в гострій формі. Вважається, що катаральний Бульби має найбільш легкий перебіг і зазвичай не залишає після себе жодних залишкових явищ.

Виразково-ерозивно форма

Виразковий Бульби (або виразково-ерозивний) характеризується виникненням на слизової оболонки

кишки ерозованих ділянок або окремих виразок. Захворювання вимагає підвищеної уваги і лікування, так як дане стан може викликати вторинну виразкову хворобу, кишкові кровотечі (при перфорації стінки), перитоніт.Однаково часто зустрічається і в гострій, і в хронічній формах. Для пацієнта виразковий Бульби сприймається набагато важче, і лікувати його значно важче.

фолікулярна форма

У цьому розподілі відокремлено стоїть фолікулярна форма запалення дванадцятипалої кишки. Вона розвивається як імунна реакція на проникнення інфекції або на агресивних агентів. Лімфоїдні фолікули в стінки кишки збільшуються і запалюються, даючи клінічну картину, подібну катаральному бульбіта.

Як діагностується захворювання?

Найчастіше Бульби виявляється випадково на плановому обстеженні, так його симптоматика досить схожа на звичайний гастрит. Поки Бульби не досяг важкої виразкової форми, загальний аналіз крові нічого не дає (ШОЕ підвищується незначно). Рентгенограма також малоинформативна. Таким чином, до винаходу і впровадження ендоскопічного дослідження діагностувати Бульби було практично неможливо.

Золотим стандартом для діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту, зокрема бульбіта шлунка, є ендоскопічне дослідження. Його рекомендується проводити в сукупності з езофагогастроскопія (ЕГС), що дає найбільш повну картину стану слизової протягом стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження показує набряклість, запалені ділянки, ерозії, виразки і навіть кровотечі. За допомогою гнучкого фіброскопа можна не тільки візуально оцінити, але і почати лікування пошкодженого відділу.

Разом з цим можна провести добову pH-метрію, щоб виявити можливий причинний фактор для розвитку бульбіта і гастриту, а також для оцінки загального кислотно-основного стану в ШКТ.

Такі дослідження, як електрогастроентерографія і антродуоденальная манометр, теж можуть допомогти верифікувати діагноз бульбіта, але використовувати їх краще тільки в разі неможливості проведення ендоскопічного дослідження. Це найточніший і надійне джерело для постановки діагнозу.

тактика лікування

медикаментозна терапія

До медикаментозної терапії слід вдаватися тільки після консультації гастроентеролога і встановлення причини і морфологічної форми захворювання.

Свою ефективність симптоматичного лікування довели антациди — препарати, що знижують кислотність (алмагель, гастал) і, відповідно, зменшують подразнюючу дію на запалену слизову. Агресивність шлункового вмісту для слизової знижують також антисекреторні препарати (ранітидин, омепразол).

У разі виявлення причини, що викликала дане стан, лікування слід спрямувати саме на її усунення. Наприклад, якщо Бульби був викликаний глистової інвазією, будуть призначені антигельмінтні (глистогінні) препарати: левамізол, сурамин. Якщо запальна реакція відбулася у відповідь на ослаблення солянокислого бар'єру і інфікування бактеріями, то призначаються антибактеріальні препарати в залежності від результатів лабораторного та мікробіологічного дослідження.

Стрессорное вплив при неврастенічному синдромі допомагають знизити легкі седативні препарати, можна призначати, наприклад, настойки пустирника або валеріани.

Народна медицина

Великий ефективності домоглася народна медицина в боротьбі із захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Так як нетрадиційна медицина використовує тільки натуральні, природні компоненти, то її майже завжди можна комбінувати з призначеннями від лікуючого лікаря, не побоюючись непередбаченої реакції або ускладнень.

Фітосбори, що складаються з квіток календули, ромашки, звіробою мають протизапальну та антимікробну діями, що особливо важливо при бактеріальної інфекції цибулини дванадцятипалої кишки. Гарне вплив показує свіжоприготований морквяний сік. Його слід пити за півгодини до прийому їжі.

Незважаючи на практично абсолютну безпеку народної медицини, варто проконсультуватися з лікарем щодо взаємного впливу медикаментів, і в будь-якому випадку не варто захоплюватися самолікуванням.

Дієта є запорукою ефективності лікування і відсутності рецидивів у хворого, тому до харчування потрібно поставитися особливо уважно. У важких запущених випадках і в гостру стадію краще повністю виключити прийом їжі на деякий час, поки не зменшиться біль, набряк і запалення, після чого поступово додавати каші на нежирному молоці і воді.

У негострий стадію харчування при Бульба включає в себе кисломолочні продукти, овочеві бульйони, сухарі з білого хліба. Всі продукти повинні бути відварені або приготовані на пару. Сприятливий вплив натуральних киселів і обволакивающих коктейлів. З солодкого для таких пацієнтів відмінно підійде вівсяне печиво.

Назавжди варто відмовитися від газованих напоїв, гострої і смаженої їжі, копченостей.Пацієнту, який має схильність до захворювань шлунково-кишкового тракту, ні в якому разі не можна припиняти правильне харчування.

ВАМ ВСЕ ЩЕ ЗДАЄТЬСЯ, ЩО ВИЛІКУВАТИ ШЛУНОК ВАЖКО?

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки — перемога в боротьбі із захворюваннями шлунково-кишкового тракту поки не на вашому боці.

Напевно ви вже думали про хірургічне втручання? Воно й зрозуміло, адже шлунок — дуже важливий орган, а його правильне функціонування — запорука здоров'я і гарного самопочуття. Часті болі в області, печія, метеоризм, відрижка, нудота, диспепсія. Всі ці ознаки знайомі вам не з чуток.

Але можливо правильніше лікувати не наслідок, а причину? Рекомендуємо прочитати досвід Галини Савіної, як вона вилікувала проблеми зі шлунком. Читати статтю >>

По темі статті: