Дієта при лімфомі, до і після хіміотерапії

Новий погляд на харчування і дієту при лімфомі

Лімфома є одним з видів злоякісних утворень. Харчування і дієта при лімфомі будуть доречні для будь-яких онкологічних захворювань.

Якоїсь конкретної програми по харчуванню хворих на лімфому не існує, однак загальні напрацювання в цьому напрямку є.

Велике значення у виробленні рекомендацій для харчування хворих на онкологічні захворювання мали дослідження, проведені Американським інститутом з вивчення раку.

Основні критерії

Сьогодні медицина дотримується загальних рекомендацій дієтичного харчування щодо хворих, що мають злоякісні опухли. Їх можна виразити таким чином:

  • адекватність з енергетичного витраті з метою уникнути накопичення зайвої ваги;
  • максимально урізноманітнити стіл овочами і фруктами;
  • м'ясо тварин і продукти, отримані з нього, слід вживати в обмеженій кількості;
  • вживання м'яса птиці, риби і морепродуктів не має ніяких обмежень;
  • контролювати вживання солінь і квашених продуктів;
  • зменшити використання кухонної солі до мінімуму, не виходячи із зони комфорту;
  • стежити за температурою їжі — відмовитися від надмірно гарячої;
  • добова норма етилового спирту не повинна перевищувати 20 м

до змісту ↑

початкова стадія

Лімфома в початкових стадіях не вимагає ніякого лікувального харчування. Медики рекомендують повноцінне здорове харчування, з урахуванням зазначених раніше рекомендацій.

Зазвичай на ранніх стадіях дієтичне харчування рекомендують не в зв'язку з новоутвореннями, а для полегшення перебігу супутніх захворювань.

Прогресуюча форма захворювання

У разі вираженої форми, харчування хворого будується виходячи з підтримки життєздатності організму і, при можливості, нівелювання побічних результатів лікувального процесу.

Якась єдина дієта при виражених онкологічних захворюваннях не використовується на практиці. Це пов'язано з порушеннями метаболізму в усіх його проявах:

Подібне порушення є результатом впливу на організм злоякісного новоутворення і носить назву феномена пухлинної інтоксикації. Інтоксикація призводить до ракової кахексії (виснаження).

Метаболізм пухлинного процесу і шкідливі дієти

До сих пір медики не прийшли до єдиної думки з питання харчування при ракових пухлинах саме через специфіку метаболізму цього захворювання. Злоякісна пухлина виступає як пастка для вступників в організм поживних речовин.

До недавнього часу серед онкологів вважалося, що харчування хворого на рак в першу чергу годує його пухлина. З чого робилися висновки і рекомендації, здатні не тільки значно послабити організм хворого, але і нанести йому прямої шкоди.

До таких помилковим теорій відносяться ідеї щодо часткового і навіть повного голодування. Автори пропонують здійснювати харчування онкологічних хворих виключно соками овочів і фруктів, а при повному голодуванні виключалося не тільки харчування, але і вода.

Ще одна теорія, базуючись на тому факті, що лімфома отримує енергію за рахунок розщеплення глюкози, пропонує знизити до мінімуму надходження в організм простих вуглеводів Це мед, цукор, макаронні, хлібобулочні та кондитерські вироби, манна крупа і т.д.

Дійсно, злоякісні пухлини використовують глюкозу. Але, вводячи штучне обмеження надходження вуглеводів, людина провокує активізацію глюконеогенезу (утворення глюкози з невуглеводних речовин) за рахунок розкладання жирів і білкових з'єднань. Це призводить до гіпоглікемічного синдрому — зниження рівня глюкози в крові нижче фізіологічної норми.

Не тільки неправильне харчування і дієта при лімфомі або іншій формі онкології стають причиною гіпоглікемії — це можуть бути різні паранеопластіческіе (неспецифічні реакції органів на пухлину, особливо характерні для лімфом) або гормональні синдроми. В цьому випадку слід коригувати обмінні процеси методами інсулінотерапії.

Ще одним помилковим стереотипом є твердження, що вітамінів слід вживати чим більше, тим краще. Дослідження, проведені в різних онкологічних центрах, довели, що надлишок вітаміну С провокує погіршення стану хворих при протипухлинному лікуванні.

Значні дози вітамінів не тільки не корисні, вони однозначно шкідливі при проведенні як променевої, так і хіміотерапії.

Рекомендації провідних клінік зводяться до того, що полівітаміни необхідно отримувати з їжею, в разі необхідності, в кількості, що відповідає їх дефіциту в організмі.Доза становить для полівітамінів від 1 до 3 драже на добу.

Індивідуальний підхід

Дієтичні рекомендації для хворих на онкологічні захворювання вимагають особливого гнучкого підходу і врахування багатьох чинників. Так, при зростанні пухлини часто має місце гипернатриемия (надлишок солей Na), що призводить до затримки в організмі рідини і утворення набряків. В цьому випадку виправданим буде обмеження прийому кухонної солі, всіх солоних і копчених продуктів, з одномоментним збільшенням в раціоні джерел солей К.

Разом з тим, якщо хворому важко вживати несолону їжу і це відбивається на апетиті, слід пом'якшити рекомендації і дозволити вживання в їжу солінь і підвищують апетит закусок (ікра, маслини і т.д.) в поєднанні з натрійвиводящімі препаратами.

Далеко не всім підходить обмеження прийому солі. Після хіміотерапії, при частих блювота і діареї, потреба в солях Na, навпаки, значно зростає.

Повноцінне і різноманітне меню

Сучасна дієтологія вважає, що не існує таких продуктів, які слід однозначно заборонити при онкологічних захворюваннях. В першу чергу, хворі повинні отримувати повноцінне харчування, яке доставить їм задоволення.

Меню хворого раковим захворюванням має бути навіть більш смачним і різноманітним, ніж у здорових людей. Адже в більшості випадків хворим притаманна відсутність апетиту і порушення смакового сприйняття, що в результаті призводить до виснаження.

При відсутності протипоказань, хворий повинен отримувати якомога більше зелені, фруктів, овочів, ягід і соків з них, а також є ті страви, які йому хочеться.