Ендометріоз матки — що це: симптоми, ознаки та лікування ендометріозу у жінок при вагітності

Ендометріоз матки: симптоми і лікування

Прочитавши цю статтю, ви дізнаєтеся, що таке ендометріоз, які бувають види ендометріозу, як виявляється хвороба. а також як можна вилікувати ендометріоз.

Що таке ендометріоз?

ендометріоз — гінекологічне захворювання. Внутрішня оболонка матки — ендометрій — в нормі повинна відділятися від матки під час місячних і разом з кров'ю виходити назовні. Але іноді ця оболонка осідає на внутрішніх органах, на яких її бути не повинно. Нерідко тканини переносяться по судинах до маткових труб, яєчників і іншим органам.

В цьому випадку ендометрій на поверхні внутрішніх органів набухає і починає кровоточити. Кров не виходить назовні і починає здавлювати нервові закінчення. Хвороба викликає сильні болі, а також поява спайок.

Зазвичай це захворювання зустрічається у жінок у віці 30-50 років. Але останнім часом різниця у віці збільшилася, і хвороба «помолодшала» — тепер вона зустрічається і у 20-річних дівчат. Діагноз ендометріоз яєчників або інших внутрішніх органів лікарі ставлять досить часто: кожна третя жінка страждає від цієї хвороби. Головне — вчасно і швидко виявити патологію, поки вона не перейшла в хронічну форму і не почала розростатися. Іноді жінка довго і безуспішно лікується від циститу, а потім у неї виявляють ендометріоз. 5% безплідних жінок отримали діагноз ендометріоз яєчника, прямої кишки, сечового міхура або інших органів. випадки ендометріозу шийки матки за європейською статистикою зустрічаються рідше за інших видів цього захворювання.

Також може зустрічатися хронічний і ретроцервікального ендометріоз. Хронічний вид маловивчений, він може протікати непомітно, але, разом з тим, медленнно руйнувати здоров'я жінки, викликаючи самі непередбачувані наслідки. А найнебезпечнішим ускладненням може бути переростання патології в злоякісну пухлину. Ретроцервікального ендометріоз в свою чергу відрізняється тим, що розростання патолгіі відбувається безпосередньо біля шийки матки в ректовагінальной клітковині. Даний вид характеризується різкими, що стріляють болями, які іррадіюють в піхву, пряму кишку, промежину, зовнішні статеві органи, часто в область стегна.

Таке хірургічне втручання, як кесарів розтин, теж може стати передумовою до розвитку ендометріозу, як і будь-яке інше хірургічне втручання в порожнину матки.

Крім безпліддя, це захворювання може призвести до злоякісних новоутворень, наприклад до раку шийки матки.

простагландини

простагландини — фізіологічно активні речовини, подібні до гормонами і помітно впливають на перебіг хвороби. Вони містяться в невеликій кількості в усіх органах як у чоловіків, так і у жінок. Простагландини викликають скорочення гладких м'язів, в тому числі матки і маткових труб. при ураженні шийки матки вони виділяються в більших кількостях і підсилюють біль внизу живота. Рівень простагландинів підвищується в запалених тканинах близько ураженого органу.

У нормі простагландини повинні бути рівномірно розподілені по маткової тканини, і в цьому випадку скорочення м'язів не болючі. Якщо простагландини по всій матці знаходяться в різних концентраціях, то викликають нерівномірні скорочення її стінок. Чим більше їх накопичується в тканині, тим сильніше болить живіт.

Простагландини застосовують в акушерстві, щоб полегшити нормальні пологи, а також щоб перервати вагітність на ранніх термінах.

Ендометріоз: симптоми

При ендометріозі можлива затримка місячних, яка супроводжується характерною симптоматикою:

  • рясні менструальні виділення;
  • болю перед місячними і після них;
  • маткові кровотечі до і після менструації;
  • болю під час спорожнення кишечника (коли ендометрій проростає в пряму кишку);
  • болю при сечовипусканні (якщо ендометрій в сечовому міхурі);
  • болі внизу живота, які не пов'язані з місячними, але при цьому віддають в куприк, поперек;
  • болю під час статевого акту;
  • дратівливість;
  • плаксивість;
  • неврівноваженість;
  • часті головні болі і запаморочення;
  • порушення менструального циклу;
  • підвищена температура;
  • проблеми із зачаттям;
  • нудота;
  • болю в області малого тазу.

Якщо у вас ендометріоз, симптоми і лікування залежать від стадії розвитку захворювання.

На ранніх термінах прояви захворювання бувають неяскраво виражені. Але підступна хвороба призводить до утворення спайок, непрохідності маткових труб. Все це в підсумку може стати причиною жіночого безпліддя.

Сильні болі внизу живота і порушений менструальний цикл частіше зустрічаються на пізніх стадіях захворювання.

Прояви хвороби часто непомітні. Тільки в деяких випадках можуть спостерігатися мажучі виділення коричневого або темно-червоного кольору перед менструаціями або під час статевого акту.

Навіть якщо у вас є всі перераховані вище ознаки. це ще не означає наявність хвороби. Не існує симптомів, характерних тільки для цього захворювання. Тільки після гінекологічного огляду лікар може з упевненістю поставити діагноз. Жодна заочна консультація, жоден форум дане захворювання діагностувати не зможе.

Якщо у вас ще немає дітей і ви помітили у себе ознаки хвороби, не затягуйте з візитом до лікаря, краще своєчасно пройти обстеження. Досвідчений лікар може встановити діагноз, а в разі хвороби — визначити її стадію.

Види і ступеня ендометріозу

Вогнища запалення на різних органах

виділяють генітальний (В матці, її каналі і шийці) і екстрагенітальний ендометріоз (Вогнища запалення спостерігаються в інших органах).

Генітальний ендометріоз тіла матки буває двох видів: внутрішній і зовнішній.

Внутрішній (інша назва — аденоміоз) — поразка матки. Досить часто цей тип захворювання супроводжує міома. Зовнішній вражає піхву, шийку матки, промежину, очеревину, маткові труби, яєчники (ендометріоз правого або лівого яєчника).

Залежно від того, на яких органах осідає ендометрій, розрізняють ендометріоз яєчників, маткових труб, кишечника, сечового міхура, матки, шийки матки та інших органів.

Такий вид ендометріозу, як дифузний, характеризується послідовним ураженням маткової тканини. Шар за шаром, поступово клітини ендометрія проникають і вростають в тканини, які формують матку. Проблема лікування полягає у відсутності вогнищ, так як вся матка вражена рівномірно.

ступеня ендометріозу

Залежно від того, як поширюється хвороба і наскільки глибоко вражає органи, розрізняють наступні ступеня захворювання:

  • I — поодинокі осередки на поверхні органу;
  • II — один або кілька вогнищ, які проникли глибше в стінки матки;
  • III — багато глибоких вогнищ на матці, видно невеликі кісти на одному або обох яєчниках, є тонкі спайки черевної порожнини;
  • IV — багато глибоких вогнищ, кіста на обох яєчниках, спайки між органами.

Якщо лікар не впевнений в діагнозі, проводиться УЗД.Ехопрізнакі допомагають не тільки підтвердити захворювання, а й визначити його ступінь розвитку.

причини ендометріозу

Причини захворювання досконально не вивчені. Згідно з деякими теоріями, хвороба розвивається через вірусів, а також генетичної схильності. Але найчастіше зовнішній і внутрішній ендометріоз супроводжується гормональними порушеннями. Зокрема, через підвищеного рівня естрогенів — жіночих статевих гормонів.

Вірогідність захворювання підвищується при:

  • частих запаленнях статевих органів;
  • пухлинах (міоми матки);
  • важких пологах;
  • операціях на матці;
  • абортах;
  • анемії;
  • вживанні алкоголю;
  • палінні;
  • зайвої «любові» до продуктів, що містять кофеїн;
  • порушеннях в роботі органів ендокринної системи (щитовидної залози, надниркових залоз, гіпоталамуса, гіпофіза, жіночих статевих залоз);
  • зниженому імунітеті.

З віком захворювання супроводжують:

  • гіпертонія (підвищений артеріальний тиск);
  • цукровий діабет;
  • зайва вага.

щоб діагностувати захворювання, УЗД необхідно проводити за 2-3 дні до початку місячних.

Ендометріоз і вагітність

Для настання вагітності важливу роль відіграє товщина ендометрію, вона повинна відповідати певним показникам.

Під час вагітності рівень естрогенів низький і, відповідно, низька ймовірність захворіти. Але все ж це трапляється.

Якщо у жінки при захворюванні вагітність все ж настала, головне — виносити плід. У перші місяці вагітності існує велика загроза викидня. Щоб зберегти дитину, лікар може призначити гормони. Коли сформувалася плацента — орган, який не уражений ендометріоз і сам виробляє гормони, — небезпека викидня значно зменшується.

Народне лікування і терапія лікарськими препаратами

Які приймати ліки, вам розповість гінеколог після обстеження. Він підбере необхідні таблетки індивідуально. Ні в якому разі не призначайте їх собі самостійно.

Курс залежить від:

  • типу хвороби
  • рівня гормонів
  • того, чи хочете ви завагітніти
  • наявності спайок

Якщо жінці поставили діагноз — ендометріоз матки, лікування включає гормональні препарати, маткові засоби, антіандрогени. У деяких випадках доктор призначає променеву терапію або операцію. Курс може зайняти від трьох до шести місяців.

При відсутності спайок лікарі прописують гормональну терапію, щоб відновити цикл і стимулювати зростання яйцеклітин. Як гормонального препарату використовують такі протизаплідні як Жанін, логест, Регулон, Ярина, Силует або Зоелі: вони призначаються для того, щоб зупинити хворобу, а також перешкоджають вагітності (для тих, хто поки не планує дитини). Однак ці контрацептиви ефективні не в 100% випадків. Якщо ви приймаєте такі препарати і ендометріоз продовжує вас турбувати, зверніться до лікаря. В даний час широкою популярністю користується такий гормональний препарат, як Візану. Активною речовиною препарату є диеногест, пригнічуючий ефект від статевих гормонів, які сприяють очаговому росту ендометрія (внутрішньої слизової матки). Ефект від правильно підібраного курсу «Візану» полягає в зворотному зростанні патологічних клітин і настанні повного одужання.

Щоб запобігти появі спайок, додатково призначають розсмоктуючу терапію на 2-3 місяці.

Серед інших препаратів для медикаментозного лікування ендометріозу часто призначають Дюфастон або Утрожестан. По суті, вони обидва є аналогом жіночого гормону — прогестерону. Препарати мають натуральний склад, завдяки чому ризик появи побічних ефектів та інших небажаних наслідків зводиться до мінімуму. Тому лікування ендометріозу Дюфастоном або Утрожестаном призначається досить часто.

Для лікування певних видів ендометріозу застосовується внутрішньоматкова спіраль Мірена. Вона досить поширена, тому що регулярно виділяє невеликі дози гормонів, тим самим не даючи розростися ендометрію.

Також для лікування цілого ряду різних гінекологічних захворювань застосовують тіосульфат натрію. Це розчинна сіль, яка надає на організм протизапальну, протинабрякову і протівопаразітное дію.

Після лікування висока ймовірність завагітніти.

У разі неефективності консервативного лікування або розвитку серйозних ускладнень, можуть призначити вишкрібання. Чистка здійснюється за 1-3 дні до менструації.

При наявності спайок проводять лапароскопічну операцію: роблять невеликий розріз і лапароскопом проводять видалення спайок. Після операції проводять процедури, які призупиняє менструації. В такому випадку хвороба відступає.Протягом півроку з'являється надія на те, що жінка повинна завагітніти. Якщо немає, тоді роблять штучне запліднення (ЕКЗ). Після операції також лікар може призначити препарат Диферелин.

Якщо з яких-небудь причин в даний момент ви не можете потрапити на прийом до лікаря, спробуйте нестероїдні протизапальні препарати (кетанол, кетанал, нурофен) — вони зменшують кількість простагландинів, тим самим послаблюють спазми м'язів. Антипростагландин ефективно перешкоджають виникненню болю. Найбільш дієві серед антипростагландин — нупрін і медіпрен.

З настанням клімаксу хвороба затихає, тому що гормони, що провокують захворювання, перестають вироблятися. Але тут все дуже двояко, не можна сказати з точною упевненістю, що посде менопаузи буде легше. Бувають випадки, коли діагностується ендометріоз при клімаксі, з новими симптомами і зовсім іншим лікуванням.

Як дізнатися, що лікування пройшло успішно? Ознаками служать відсутність болів і ендометріоїдних розростань. Ендометріоз шийки матки або інші види цієї хвороби в більшості випадків є причиною безпліддя.

Лікування народними засобами

Якщо у вас діагностували цю патологію, народне лікування в домашніх умовах — не кращий спосіб позбутися від захворювання. Проконсультуйтеся з лікарем: можливо, він погодиться доповнити ваш терапевтичний курс народними рецептами, пропише вітаміни або біологічно активні добавки до їжі (наприклад, Естровел).

Чи можна вилікувати ендометріоз гомеопатією або травами хвилює багатьох жінок. А на різних форумах нерідко зустрічається рада спробувати такий вид фізіотерапії як п'явки (гірудотерапія) або китайські методи лікування захворювання. Чи допоможе гомеопатія та інші народні засоби — не скаже напевно жоден фахівець. Тому чого не потрібно робити, так це призначати собі лікування самостійно, тільки під контролем лікаря.

Практично жодне захворювання органів жіночої репродуктивної сфери не обходиться без призначення свічок. Вони застосовуються або вагінально, або ректально. Обліпихова свічки можна купити в аптеці або зробити самостійно тампони, використовуючи масло обліпихи. В обліписі міститься особливий набір вітамінів і корисних речовин, що сприятливо впливають на жіноче здоров'я. Інший спосіб народного лікування — спринцювання.Трав'яний склад для цієї процедури готують також за рецептами.

Серед народних засобів — настоянки і відвари калини, звіробою, барбарису, шавлія, деревій, червона щітка. Одне з широко відомих рослин, яке використовують для боротьби з цим захворюванням, — борова матка: ендометріоз вона виліковує, але у неї є протипоказання до застосування.

Лікування народними засобами передбачає використання таких рецептів (перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем):

1 столову ложку квіток калини залийте склянкою води і прокип'ятіть протягом 10 хвилин. Процідіть і пийте по 3 столових ложки 3 рази на день.

1 столову ложку трави звіробою залийте склянкою води і прокип'ятіть протягом 10 хвилин. Процідіть і пийте по ¼ склянки 3 рази на день.

2 столові ложки подрібненого кореня барбарису настояти в 0,5 л окропу. Випити протягом доби.

1 столову ложку сухої подрібненої трави борової матки залийте склянкою окропу. 10 хвилин прокип'ятіть на слабкому вогні і дайте настоятися протягом 3 годин. Процідіть і пийте по 1 ст. л. 4 рази на день.

Якщо ви не вагітні, доктор може прописати вам краплі «Борова матка»: ендометріоз, кісти, спайки, маткові кровотечі, ерозії — все це успішно лікується за допомогою цих ліків.

Профілактика екстрагенітальної і генітального (зовнішнього і внутрішнього) ендометріозу

Найчастіше ураження шийки матки лікарі виявляють під час профілактичних оглядів. Також хворобу діагностують, коли жінка приходить до гінеколога зі скаргою на проблеми із зачаттям.

Що потрібно робити для профілактики захворювання:

  • якомога менше нервувати;
  • якомога рідше користуватися тампонами або відмовитися від них зовсім;
  • частіше бувати на свіжому повітрі;
  • висипатися (нормальна тривалість сну 8-9 годин);
  • не піднімати тяжкості (особливо під час менструацій);
  • утримуватися від інтимної близькості під час місячних;
  • вести активний спосіб життя (під час місячних — помірні фізичні навантаження).

Тампони створюють бар'єр і заважають природному відтоку крові з піхви. Кров і ендометрій потрапляють назад в матку, а звідти — через труби до яєчників і іншим органам. Тампони значно збільшують ризик захворювання.

Часто на форумах жінки запитують, як жити з таким діагнозом? Невже це назавжди? Чи можна званіматься сексом? Відповідь одна — активний спосіб життя багато в чому полегшує стан.Секс не є протипоказанням при ендометріозі. Чи повинна підтримуватися певна дієта? Найголовніше, щоб їжа була здоровою і повноцінною за всіма компонентами, додайте в свій раціон більше риби, свіжих овочів, крупи. Додайте в свій раціон рибу. Риба є натуральним антипростагландин і може зменшити хворобливі відчуття. Свіжі овочі та фрукти також дуже вітаються. А ось споживання кофеїну краще обмежити. Кофеїн, що міститься в каві, чаї і газованих напоях, у деяких жінок посилює біль.

Свіже повітря і хороший сон збільшують харчування мозку киснем і покращують роботу відділів головного мозку, які безпосередньо впливають на вироблення гормонів в організмі. Психологічно позитивний настрій теж дуже важливий для загального стану організму.

Помірні фізичні навантаження, наприклад гімнастика чи біг, зменшують кількість естрогену. Під час занять фізкультурою слідкуйте за пульсом. Особливо це важливо під час пробіжки. Щоб дізнатися, скільки повинно бути ударів в хвилину, від 180 відніміть ваш вік в роках. При цьому після 5-хвилинної пробіжки пульс не повинен перевищувати 120 ударів, а після 10 хвилин — 100 ударів за хвилину. Тривалість пробіжки — 7-10 хвилин.

Якщо вас турбують перераховані вище симптоми, не звертайтеся з питаннями на форум: ендометріоз повинен лікувати досвідчений лікар в лікарні. Щоб вчасно виявити захворювання, проходите профілактичні огляди у гінеколога два рази на рік.

П'ятниця, 27 Квітень 2012 21:33

  • Всі матеріали, розміщені на інтернет-сайті www.probirka.org. в тому числі назви розділів,
    є результатами інтелектуальної власності, виключні права на які
    належать ТОВ «СвітГрупп Айті».
  • Будь-яке використання (включаючи цитування в порядку, встановленому статтею 1274 Цивільного
    кодексу РФ) матеріалів сайту, в тому числі назв розділів, окремих сторінок сайту, можливо тільки за допомогою активної індексується гіперпосилання на www.probirka.org.
  • Словосполучення «пробірки / PROBIRKA.RU» є комерційним позначенням, виняткове право використання якого в якості засобу індивідуалізації організації належить ТОВ «СвітГрупп Айті».
  • Будь-яке використання комерційного позначення «пробірки / PROBIRKA.RU» можливо тільки в порядку, встановленому пунктом 5 статті тисяча п'ятсот тридцять дев'ять Цивільного кодексу РФ.
  • © 2003-2016, ТОВ «СвітГрупп Айті», 16+

127521. м.Москва.вул. Жовтнева, д.98, стор.2.