Еритроцити в крові: норма у дітей, жінок, причини підвищеного і зниженого проказателя

Еритроцити в крові: норма у жінок, дітей, причини підвищених і знижених результатів, таблиця за віком

Будь-яке обстеження в лікарні не обходиться без вивчення цих клітин. Немає захворювання, при якому б лікар не призначив клінічний аналіз крові, якщо у нього є така можливість. Саме воно дозволяє оцінити кількість і якість еритроцитів. Чому це так важливо? Відхилення від норми цього показника може знижувати якість життя, провокувати виникнення інфекцій та значно погіршувати прогноз при хронічних патологіях (особливо вражають серце).

Щоб зберегти своє здоров'я, слід контролювати цей показник не рідше 1 разу на рік. Визначити наявність змін, їх можливу причину і необхідність звернення до лікаря вам допоможе уважне прочитання цієї статті.

Що таке еритроцити?

Ще зі шкільного курсу багатьом відомі «червоні кров'яні тільця», що надають відповідний колір крові. Еритроцити (а це саме вони) виконують не тільки естетичну функцію. Їх приблизно в 1000 разів більше, ніж інших клітин крові (лімфоцитів, нейтрофілів, тромбоцитів і т.д.) і такий розподіл не випадково. Меншої кількості було б недостатньо для виконання їх основного завдання — транспорту кисню до всіх тканин людини.

За своєю структурою, це овальні клітини, увігнуті з двох сторін, які за формою нагадують звичайний бублик. Практично весь простір усередині них заповнене гемоглобіном — складної білкової структурою, яка зв'язує кисень і вуглекислий газ. Циркулюючи між легкими і всіма іншими тканинами по току крові, ці утворення дозволяють кожної клітини повноцінно «дихати», виробляючи обмін перерахованих газів.

Створення цих клітин відбувається в «червоному мозку», який знаходиться всередині кісток організму. Їх середній термін життя складає практично півроку, після чого вони руйнуються в селезінці, а залишки гемоглобіну виводяться разом з калом і сечею. Порушення їх життєвого циклу може привести до різних порушень, через які процес клітинного дихання стає неповноцінним.

Кількість еритроцитів в нормі

Рівень цих клітин у здорової людини залежить від віку, статі та індивідуальних особливостей.До 18 років, організм дитини стає дедалі більше, у нього змінюється обсяг крові, що впливає на зміст кров'яних клітин. У жінок, після періоду статевого дозрівання, відбувається ряд гормональних змін. Одним з їх результатів є менша норма еритроцитів у крові, ніж у чоловіків.

Для більш точної оцінки показника, слід враховувати всі ці нюанси. Нижче представлені показники, взяті з наукового журналу «Практична медицина» і публікації фонду незалежного моніторингу «Здоров'я». Саме ці дані рекомендують використовувати лікарі-клініцисти, при вивченні аналізу крові.

Слід пам'ятати, що практично в кожній лабораторії існують свої усереднені значення, які вказуються на бланку з аналізами. Наведена таблиця норми за віком і статтю дозволяє зорієнтуватися пацієнтові і лікареві, при відсутності цих даних

Показник у жінки, * 10 12 клітин / л.

Показник у чоловіків, * 10 12 клітин / л.

Шкіра при гемолітичної анемії

У науковій літературі, доктора позначають цей стан терміном «анемія». Зменшення показника нижче норми еритроцитів в крові у жінок або чоловіків практично завжди є проявом хвороби. У здорової людини їх кількість не повинна знижуватися, навіть при важких фізичних або емоційних навантаженнях. Тому виявлення цієї ознаки — привід звернутися до лікаря для з'ясування причини.

Виділяють 4 види анемій і 4 механізму порушень, які призводять до цього захворювання. Чому так важливо це знати? Для кожної з них розроблені спеціальні лікувальні підходи, які діють тільки на один певний вид патології, і не впливають на інші. Найбільш характерні причини зниження еритроцитів і механізми їх дії описані нижче:

Як впливають на організм?

  • Кровотечі, в тому числі хронічні (при виразковій хворобі, НПЗЗ-гастропатії, носових кровотечах, рясних менструаціях і т.д.);
  • вегетаріанство;
  • Виразкова хвороба 12-палої кишки або її відсутність (після операції).

Залізо — важливий компонент гемоглобіну, без якого неможливий перенесення кисню. Його надлишкові втрати або недостатнє надходження неминуче призводить до зниження кількості «кров'яних тілець».

  • Нераціональне харчування, що виключає м'ясні, рибні та молочні продукти;
  • Будь-які патології шлунка (гастрит, НПЗЗ-гастропатія, виразкова хвороба, стан після видалення частини шлунка і т.д.).

Без цих двох вітамінів неможливе створення клітин в організмі. Тому їх нестача призводить до відхилення від норми показників еритроцитів.

  • Дієта, що виключає свіжі овочі / фрукти;
  • Пошкодження тонкої кишки (виразка 12-палої кишки, хвороба Крона, целіакія і т.д.);
  • Хронічний панкреатит;
  • алкоголізм;
  • Побічна дія препаратів (Метотрексат)
  • Гемолітична хвороба новонароджених (при повторному народженні резус-негативної матір'ю резус-позитивної дитини);
  • Побічна дія ліків, наприклад: сульфаніламідних антибіотиків (Бісептол), цитостатиків (Метотрексат, Сульфасалазин, Азатіопрін і т.д.), протипухлинної терапії;
  • Збільшення селезінки (при цирозі печінки, будь-яких ракових захворювання).

Гемоліз — це руйнування кров'яних тілець. Чим агресивніше протікає цей процес, тим більше симптомів турбує пацієнта.

У рідкісних випадках, знайти відхилення від норми аналізу крові на еритроцити можна у пацієнтів з хворобами нирок. Найбільшу небезпеку становлять різні гломерулонефрити, ураження органу при аутоімунних хворобах (вовчак, склеродермії) і гломерулосклерозі. Це порушення виникає через нестачу ниркового гормону еритропоетину, що відповідає за вироблення червоних кров'яних клітин.

Нестача кисню в тканинах практично завжди впливає на самопочуття пацієнта. До найбільш частих проявів анемій відносять:

  • Постійну слабкість;
  • стомлюваність;
  • дратівливість;
  • Напади запаморочення, головного болю або почуття серцебиття;
  • «Ломота» в м'язах.

При незначному зниженні рівня кисню, людина може довгий час не звертати уваги на ці симптоми. Їх вираженість збільшується, у міру зменшення цих показників. У важких випадках, у хворого можуть виникати непритомність, з'являтися шуми в серці і ознаки кисневого голодування всіх тканин.

Крім перерахованих симптомів, які можуть супроводжувати різні захворювання (ГРВІ, бактеріальних інфекції, онкологічні патології та інші), існують специфічні прояви кожного виду анемій. Наявність перерахованих ознак дозволяє не тільки з високою часткою ймовірності визначити зниження норми еритроцитів у дітей або дорослих,але і припустити можливу причину цього процесу.

Додаткові зміни в аналізах

  • «Збочення» смаку — людини привертають досить специфічні прянощі і запахи (бензину, солярки, лакофарбової продукції і т.д.);
  • Поява ламкості волосся і нігтів;
  • Сухість і підвищений лущення шкіри;
  • Постійна спрага;
  • Поява блакитного відтінку склер (видимої білої частини ока);
  • «Заїди» в кутах рота.
  • Зниження рівня заліза сироватки менше 9 мкмоль / л;
  • Підвищення железосвязивающей здатності (ОЖСС) більше 66 мкмоль / л;
  • Підвищення рівня трансферину більше 3,8 г / л;
  • Зниження рівня феритину менше 10 мкл.

Відчуття поколювання або «повзання мурашок» по руках або ногах.

Великі лабораторії можуть виміряти рівень вітаміну В12 і фолієвої кислоти, але ці дослідження досить дорогі (близько 1000 руб кожне).

Специфічних проявів немає.

  • Жовтяничне фарбування слизових рота, шкіри і склер;
  • Поява свербежу;
  • Потемніння сечі (забарвлення кольору темного пива).
  • Підвищення рівня білірубіну більше 17 мкмоль / л.

Найбільш поширені причини цього стану:

  • Багаторазова блювота (более3-4 раз / добу);
  • Частий і рясний рідкий стілець (більше 7 разів / добу);
  • Великий обсяг виділеної сечі (більше 3-4 л / добу) при цукровому або несахарном діабеті, гломерулонефриті.

Симптомами зневоднення є сухість шкіри і слизових, спрага, стрімке зниження ваги (через втрати рідини) і загальна слабкість.

Зневоднення не впливає на кількість клітин, але через втрати води відбувається «згущення» крові. З цієї причини клінічний аналіз може показати наявність еритроцитозу.

Хронічні захворювання легень (ХОЗЛ, важка бронхіальна астма, стан після видалення легені, професійні хвороби і т.д.)

Для кожного з цих станів характерні свої специфічні ознаки, але частина симптомів можуть виникати при кожному з них. До них відносяться задишка при навантаженні / в спокої і напади задухи.

Так як надходження кисню в організм знижено, через недостатню роботи легенів, організм намагається збільшити газообмін за рахунок клітин-переносників. Чим їх більше — тим краще переносяться гази крові і швидше відбувається тканинний подих.

Це порушення роботи дихального центру в головному мозку, яке виникає на тлі ожиріння крайнього ступеня. Для нього дуже характерна наступна клініка:

  • Раптові повторні засипання протягом дня (виникають в середині неспання);
  • Задишка в спокої;
  • Артеріальна гіпертонія;
  • Спонтанні посмикування м'язів.

Вроджені вади серця (незарощення міжпередсердної або міжшлуночкової перегородки, наявність великого артеріовенозного шунта)

Ці захворювання можуть виявлятися не тільки у дітей, але і в старшому віці. Найбільш часто пацієнтів турбує:

  • «Посиніння» кистей або стоп, що виникають при навантаженні;
  • задишка;
  • Поява набряків (частіше на ногах).

Збільшення вмісту червоних кров'яних тілець — це спроба організму поліпшити доставку кисню до органів. Через постійне скидання венозної крові в артеріальну, цей процес порушується, що і викликає розвиток компенсаторних реакцій.

Збільшення гормону гідрокортізола — причина розвитку практично всіх симптомів цієї патології. Цей стан може виникати при пухлини мозку (гіпоталамуса) або ураженні наднирників.

Запідозрити хвороба можна за такими ознаками:

  • Дуже характерний тип ожиріння — руки і ноги у пацієнта залишаються худими, при зайвій кількості жирової клітковини на тілі та обличчі;
  • Будь-які заходи по зниженню ваги неефективні (крім лікування причини хвороби);
  • Постійно високий рівень «цукру» крові;
  • Хвороби шлунка і 12-палої кишки (гастрит, виразкова хвороба і т.д.).

Одне з дій цього гормону — стимуляція роботи кісткового мозку, що призводить до виникнення еритроцитозу у пацієнта.

Онкологічні хвороби крові (еритремія, хвороба Вакеза)

У більшості випадків, специфічних симптомів немає. Хворого може тривалий час турбувати слабкість, невелика лихоманка (до 38 о С), зниження ваги.

Розростання пухлинної тканини в кістковому мозку призводить до значного (багаторазового) підвищення кількості еритроцитів.

Як правило, додаткові ознаки патології відсутні.

Причиною підвищення пулу клітин є вроджене порушення в роботі кісткового мозку.

Якщо після повноцінної діагностики не вдається виявити причину збільшення показника, швидше за все, такий стан є індивідуальною особливістю людини. Такі випадки зустрічаються вкрай рідко, тому перед постановкою відповідного діагнозу (ідіопатичний еритроцитоз) потрібне проведення ретельного обстеження.

Інші характеристики еритроцитів

Класична методика вивчення крові (за допомогою мікроскопа) дозволяє визначити тільки кількість клітин і швидкість їх осідання (ШОЕ). Сучасні автоматичні аналізатори додатково здатні оцінити стан еритроцитів і їх здатність переносити гемоглобін. Ці характеристики також дуже важливі, для оцінки стану людини, тому їх необхідно враховувати при розшифровці аналізу.

Як правило, бланк з результатом досліджень (він схожий на звичайний касовий чек) включає в себе наступні показники:

Яка норма еритроцитів?

Це ознака будь-якого запального процесу, який активно протікає в організмі. Швидкість осідання еритроцитів прискорюється при будь-яких інфекціях, аутоімунних хворобах, травмах і загостреннях хронічних патологій.

MCV (Середній розмір кров'яних тілець)

Показує наскільки менше / більше обсяг цих утворень, в порівнянні з нормою. Дозволяє визначити вид анемії і причину її розвитку:

  • При дефіциті вітамінів спостерігається збільшення розміру;
  • При нестачі заліза — обсяг тілець зменшується;
  • При гемолізі — найчастіше розмір залишається в межах норми.

80-96 мкм 3 (або 86-99 * 10 -15 / л)

MCH (Усереднена кількість гемоглобіну)

Ще один показник, що дозволяє діагностувати причину нестачі еритроцитів:

  • Знижується при нестачі заліза;
  • Підвищується при зменшенні кількості вітаміну В12 і фолієвої кислоти.

RDW (Наскільки відрізняються еритроцити за розміром)

Неспецифічна характеристика, збільшення якої свідчить про посиленого вироблення кров'яних тілець.

Це співвідношення кількості червоних кров'яних клітин і рідкої частини крові (плазми). Гематокрит дозволяє достовірно підтвердити наявність еритроцитозу або анемії.

Оцінивши всі перераховані характеристики, врахувавши при цьому кількість клітин в крові, можна зробити висновок про стан організму. Незважаючи на банальність цієї процедури — не варто їй нехтувати. Наявність більшості захворювань відбивається на цих показниках, тому в мінімальний стандарт обстеження обов'язково включається аналіз крові.

часті питання

питання:
Чи може збільшуватися показник при неправильній підготовці до аналізу?

Ні. Відповідно до сучасних досліджень, коливання кількості цих клітин вкрай незначно у здорової людини протягом дня.

питання:
Чи потрібна підготовка до здачі аналізів?

Для найбільшої точності, процедуру слід проводити вранці, натщесерце, попередньо виключивши куріння, алкоголь, цукрово-і кофеинсодержащие напої. Ці фактори можуть вплинути на швидкість ШОЕ.

питання:
Наскільки небезпечно підвищення рівня кров'яних клітин? Чи може це провести до будь-яких ускладнень?

У більшості випадків, еритроцитоз це ознака тільки іншого захворювання. Він виникає в тому випадку, коли організм не може впоратися з патологією іншими способами. Поява цього стану — привід оцінити роботу різних органів для виявлення причини.

питання:
Як краще здавати кров — з вени або з пальця?

В даний час, доктора-клініцисти рекомендують брати венозну кров для загального аналізу. На емпіричному досвіді доведено, що результати дослідження виходять більш об'єктивними і точними.

Не вживайте очищені кедрові горішки. Реалізовані в Росії кедрові горішки з Китаю є токсичними, викликають отруєння, алергічні реакції, загострення холециститу, гіркота в роті, нудоту протягом декількох днів після прийому.

Як часто ви приймаєте антибіотики?

Сьогодні і завтра геомагнітна обстановка спокійна, магнітні бурі не очікується.

Чи всі Ви знаєте про застуді і грипі

© 2013 Азбука здоров'я // Карта сайту Інформація на сайті призначена для ознайомлення і не закликає до самостійного лікування. Для встановлення діагнозу і отримання рекомендацій по лікуванню необхідна консультація кваліфікованого лікаря.

Часткове або повне копіювання матеріалів заборонено. Будь-яке використання матеріалів zdravotvet.ru можливе тільки з письмового дозволу редакції сайту з активним посиланням на копійований статтю. Особи та інтернет-ресурси, викриті в несанкціонованому копіюванні, будуть переслідуватися за законом.