Гепатомегалия, дифузні зміни печінки і підшлункової залози

Гепатомегалия. Дифузні зміни печінки і підшлункової залози — що це таке? Причини виникнення

Дифузні зміни печінки і підшлункової залози — такий висновок за результатами УЗД зустрічається у кожної третьої людини. Нерідко ця патологія поєднується з гепатомегалією. Якщо дослідження проводиться при наявності певного захворювання, причина таких явищ ясна.

Але якщо дифузнізміни і гепатомегалія виявлені у зовні здорової людини при профілактичному огляді, виникає багато питань.

Що таке дифузні зміни в печінці та підшлунковій залозі?

Термін «дифузний» походить від латинського diffusio і означає поширений. Зміни, що спостерігаються по всьому органу, називають дифузними.

Механізм розвитку цих змін досить складний:

  • При запаленні спостерігається набряк міжклітинної простору і збільшення розмірів клітин, за рахунок чого відбувається гіпертрофія органа.
  • Фіброз відбувається при хронізації процесу, коли виснажуються захисні механізми. Ділянки запалення заміщуються сполучною тканиною. Цей процес дуже схожий на формування рубців, тільки виявляється слабше і зачіпає весь орган.
  • Один з механізмів старіння — це накопичення продуктів жирового обміну в судинах і органах. У печінці та підшлунковій залозі це явище називається липоматоз, при якому їх клітини заміщаються жировими.

Тип змін у конкретної людини можна встановити при біопсії і гістологічного дослідження. Ці аналізи виконують при вже встановлених серйозних захворюваннях.

Для виявлення і профілактики хвороб більш важливо знати стану, при яких ця патологія з'являється.

Чому виникають дифузні зміни в печінці та підшлунковій залозі?

Печінка виконує безліч функцій — знешкоджує токсини, бере участь в травленні, кровотворенні, виробляє фактори згортання крові, запасає глікоген — джерело енергії. При збої в роботі печінки страждають внутрішні органи і системи. Вірно і зворотне твердження, що порушення стану окремих органів і здоров'я в цілому призводить до зміни стану печінки.

Зовнішні причини дифузних змін в печінці — це дія чинників, що надходять з навколишнього середовища.Отруйні речовини, прийом лікарських засобів, куріння змінюють її функції. Порушення структури печінки тимчасові і оборотні.

Внутрішні причини можна розділити на захворювання власне печінки, хвороби інших органів і систем, вікові зміни.

До захворювань печінки відносять:

  • Запальні процеси в печінці — гепатити, цироз, холангіт;
  • Паразитарні та глистяні інвазії — опісторхоз, лямбліоз.

Серед патології інших органів і систем значення мають:

  • Інфекційні хвороби — иерсинеоз, важкі форми вірусних і кишкових інфекцій, ВІЛ;
  • Аутоімунні захворювання — червоний вовчак;
  • Злоякісні новоутворення, які метастазують в печінку.

Вікові зміни настають у людей старше 50 років, пов'язані з механізмами старіння.

Основними причинами дифузних змін в підшлунковій залозі є панкреатит, цукровий діабет і муковісцидоз.

У дитячому віці дифузнізміни зустрічаються рідко. У дітей печінка виконує кровотворну функцію. В результаті цього у них відзначається фізіологічна гепатомегалия (збільшення печінки). Цей стан лікування не вимагає і зникає в міру зростання, зазвичай до 7 років.

У дорослих людей виявлення гепатомегалії при огляді, навпаки, є ознакою патології. Для додаткового обстеження призначається УЗД, під час якого і визначаються дифузні зміни.

Як виявляється патологія?

У пацієнта зазвичай спостерігаються дискомфорт в області печінки і підшлункової залози, швидка стомлюваність, порушення травлення, гепатомегалія, яка може бути невеликою (+ 0,5-1 см) і значною (до +30 см).

Обстеження пацієнта з вищепереліченими скаргами проводиться за наступною схемою:

  • Перший етап — скринінг. Проводяться УЗД, загальноклінічні та біохімічні аналізи. Вони широко застосовуються для проведення планової диспансеризації зовні здорових пацієнтів.
  • Другий етап — уточнення діагнозу. КТ, МРТ, рентген призначаються в разі виявлення патологічних відхилень на попередньому етапі.
  • Третій етап — визначення форми і тяжкості виявленого захворювання. На даному етапі проводять біопсію і специфічні іммуногематологіческіх дослідження.

Як лікувати дифузні зміни і гепатомегалию?

Самі по собі ці зміни вимагають не лікування, а додаткових досліджень.На етапі додаткового обстеження і лікування основного захворювання пацієнтові слід дотримуватися кілька рекомендацій:

  • Виключити з раціону жирні продукти, прянощі, консерви.
  • Відмовитися від куріння і утриматися від вживання алкоголю.
  • Приймати гепатопротектори — препарати, що відновлюють пошкоджені гепатоцити.
  • Для зниження навантаження на підшлункову залозу допускається прийом штучних травних ферментів.

профілактика

Заходи щодо запобігання дифузних змін прості. Необхідно вести здоровий спосіб життя і своєчасно звертатися до лікаря при будь-яких захворюваннях.