Грижа сечового міхура

Грижа сечового міхура

Грижа сечового міхура — часткове виходження стінки міхура через грижові ворота. Залежно від того, через які ворота відбувається виходження сечового міхура виділяють наступні типи гриж:

  • пахові,
  • стегнові,
  • промежинні,
  • запірательние,
  • грижі білої лінії живота.

В грижовому мішку поруч зі стінкою сечового міхура нерідко розташовується очеревина. За цією ознакою грижі сечового міхура ділять на внебрюшінние, околобрюшинная (ковзаючі) і внутрішньоочеревинні. Дана патологія зустрічається у чоловіків в 4 рази частіше, ніж у жінок і зазвичай в літньому віці.

  • дизуричніявища,
  • сечовипускання в 2 прийоми,
  • каламутна сеча як прояв циститу.
  • перед сечовипусканням збільшується грижової мішок, а після спорожнення сечового міхура — зменшується.

У діагностиці грижі сечового міхура мають значення такі методи як УЗД, цистоскопія і цистографія.

Підготовка до операції і знеболення такі ж, як і при дивертикулах сечового міхура. Доступи використовують такі ж, як і при звичайному видаленням грижі (косою пахової, пахово-мошоночних, по середній лінії живота). Виділення грижового мішка, мобілізація стінки сечового міхура і відділення її від очеревини виконують дуже обережно через безліч зрощень, достатку вен, властивих околопузирной клітковині. При невеликих грижах стінку міхура вправляють, а при грижах значних розмірів — резецируют і на рану сечового міхура накладають дворядні кетгутовие шви. Очеревинний грижової мішок обробляють за загальноприйнятою методикою, а грижові ворота вшивають. У сечовий міхур на 5 — 7 днів встановлюють постійний катетер.

Можливі ускладнення: нагноєння рани, розбіжність її країв, сечові затекло, перитоніт, рецидив грижі, освіту сечоміхурового свища.

Результати операції і прогноз після радикальних операцій з приводу дивертикулів і гриж сечового міхура при дотриманні вищевикладених правил сприятливі.