Камені в підшлунковій залозі

Камені в підшлунковій: причини, симптоми, лікування і дієта

Панкреолітіаз — це досить рідкісне захворювання, основним симптомом якого є нападоподібний біль в животі. В останні роки випадки утворення каменів в підшлунковій залозі діагностуються все частіше. Поява конкрементів пов'язано з порушенням обміну речовин і хронічним запаленням залози. Крім самої залози камені можуть утворюватися в жовчному міхурі. Результатом цього стає закупорка жовчовивідної протоки, який зливається з протокою ПЗ.

Самі камені є шматочки твердого речовини. Вони утворюються в результаті кристалізації компонентів жовчі і можуть бути дрібними (як піщинки) або великими. Освіта каменів являє собою велику небезпеку для життєдіяльності організму і вимагає обов'язкового лікування.

Причини утворення каменів

Камені в підшлунковій залозі можуть утворитися в результаті впливу наступних факторів:

  • Шкідливі звички. Зловживання алкоголем і куріння провокують зміна хімічного складу секрету залози, що призводить до утворення каменів.
  • Гормональний збій в організмі.
  • Порушення обмінних процесів.
  • Пухлини, кісти і запалення органів черевної порожнини. Призводять до застою секрету підшлункової залози і формуванню каменів.
  • Запалення органів шлунково-кишкового тракту (Холецистит, дуоденіт).

Під впливом перерахованих вище причин відбувається згущення соку підшлункової залози, з наступним відкладенням в ньому солей кальцію і утворенням каменів. Конкременти можуть перебувати як в протоках залози, так і в її паренхімі.

симптоми панкреолітіаза

Основним клінічним симптомом при каменях в ПЖ є різка, нападоподібний біль в епігастрії, часто віддає в спину. Крім болю спостерігається нудота і блювота.

Біль зазвичай виникає незабаром після прийому їжі або алкоголю. Напади можуть тривати кілька годин (а іноді і днів). Біль буває настільки сильною, що для її купірування доводиться застосовувати наркотичні анальгетики. Проміжки між нападами спочатку досить довгі (в ряді випадків можуть доходити до декількох років), але з часом починають скорочуватися. У 5% випадків хвороба протікає без виражених симптомів.

Причиною болю є закупорка протоки підшлункової залози каменем, що призводить до підвищення тиску в протоці і запалення залози.

Слід пам'ятати, що симптоми при утворенні каменів в підшлунковій залозі схожі з симптомами панкреатиту, кишкової непрохідності, проривної виразки, жовчнокам'яної хвороби. Тому перш ніж починати лікування лікар повинен провести диференціальну діагностику і виключити вищеперелічені захворювання.

Ендоскопічне та консервативне лікування

Позбавлятися від каменів в ПЖ необхідно, так як з часом вони розростаються і все більше перекривають протока залози, провокуючи нові напади болю, частота яких з часом збільшується.

Якщо у пацієнта виявлені камені в підшлунковій залозі, йому потрібно спеціалізована медична допомога. Основні методи лікування, які використовуються на сьогоднішній день:

  1. ХПГ (Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія). Під час проведення процедури за допомогою ендоскопа витягають камені невеликого розміру. Камені побільше (більше 1 сантиметра в діаметрі) витягуються шляхом невеликого надрізу протоки залози.
  2. Дроблення каменів. Суть методу в тому, що за допомогою спеціального випромінювача камені подрібнюються, а потім виводяться із залози за допомогою ендоскопа або самостійно. Процедура триває приблизно годину. Лікар визначає локалізацію каменів і проводить їх дроблення.
  3. Консервативне лікування. Від невеликих каменів можна позбутися, приймаючи спеціальні препарати (Хенодіол, Урсодіол). Вони розріджують жовч і тим самим сприяють руйнуванню каменів. Таке лікування показане в разі, якщо камені маленькі, напади бувають рідко, відсутні супутні захворювання.

хірургічне лікування

Коли камені в підшлунковій стрімко збільшуються в розмірах, а симптоми наростають, хворому необхідно хірургічне лікування. Метою операції є видалення конкрементів і відновлення вільного відтоку панкреатичного соку.

Якщо камінь в залозі один, то його витягають шляхом розсічення тканини залози. Якщо каменів багато, то проводиться розріз по всій довжині залози. Всі поглиблення і пазухи органу очищаються від піску і різних включень, після чого проводиться зшивання залози. Наслідком операції може стати утворення свищів, які довго не загоюються.

Дотримання дієти є відмінною профілактикою нападів болю при каменях в підшлунковій залозі. Дієта дозволяє зменшити вираженість симптомів і знизити темпи зростання конкрементів.

Перш за все, дієта передбачає зменшення калорійності раціону. При переїданні травна система працює під навантаженням. Це може викликати рух каменів по протоку підшлункової залози і спровокувати напад. У дієті потрібен принцип дрібного харчування. Приймати їжу слід часто (до 6 разів на день), але невеликими порціями.

Заборонені до вживання м'ясні бульйони, смажені, копчені, гострі та жирні страви, шоколад, міцний чай, газовані напої, свіжа випічка. Дієта повністю виключає з раціону алкоголь.

Увага! Статті на нашому сайті носять виключно інформаційний характер. Чи не вдавайтеся до самолікування, це небезпечно, особливо при захворюваннях підшлункової. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем! Ви можете записатися онлайн на прийом до лікаря через наш сайт або підібрати лікаря в каталозі.