плацентарний поліп

плацентарний поліп

Плацентарний поліп — це ділянка плаценти, який затримується в порожнині матки після неповного видалення плідного яйця. Плацентарний поліп може з'явитися після пологів, після вискоблювання або після медаборта. Також плацентарний поліп може утворитися після кесаревого розтину. Він утворюється в результаті нераціонального ведення післяпологового періоду або як результат патологічного прикріплення плаценти.

При цьому навколишнє слизова оболонка матки уповільнює регенерацію, і виникають регулярні тривалі кров'янисті виділення. Навколо плацентарної тканини локалізуються згустки крові і фібрину. Через деякий час це утворення частково переростає в сполучну тканину. Плацентарний поліп може мати тонку ніжку або широку основу.

Плацентарний поліп при вагітності сам по собі виникнути не може.

Симптоми плацентарного поліпа

Головною ознакою плацентарного поліпа є тривалі кров'янисті виділення з матки. Жінка може прийняти їх за природне післяпологове явище. Такі ж виділення можуть бути після викидня. Але при даній патології кровотеча триває довше.

У перші дні після пологів або аборту відзначають мізерні виділення, але потім вони переходять в рясне маткова кровотеча. яке різко призводить до важкої анемії. Це може статися в період з четвертої по п'яту тиждень після пологів або аборту. Як ускладнення, може приєднатися вторинна інфекція і розвинутися ендометрит.

Попередній діагноз можна поставити, коли після третього тижня після пологів у жінки виникає кровотеча.

Лікування плацентарного поліпа

Лікування плацентарного поліпа після пологів при його безспірному діагностуванні має бути активним. Якщо нижня частина поліпа розташована в каналі шийки матки, поліп видаляють за допомогою корнцанга (хірургічний інструмент, робочі частини якого мають форму зерен). Після чого проводять вискоблювання стінок тіла матки. Те ж роблять і при рясному кровотечі.

При помірних кров'янистих виділеннях, коли діагноз поставлений тільки імовірно, лікування проводять медикаментозним способом. Якщо такі заходи не принесли позитивних результатів, проводять вискоблювання.

Коли плацентарний поліп під час вагітності супроводжується септичній інфекцією, під час хірургічного втручання існує небезпека генералізації інфекції. У таких випадках необхідно спочатку усунути інфекційне зараження і тільки після цього видаляти поліп. При цьому операцію краще проводити корнцангом, щоб уникнути сепсису.

Після того, як плацентарний поліп був видалений хірургічним шляхом, діагноз підтверджують гістологічним дослідженням зіскрібка. Це проводиться також для виключення наявності хоріонепітеліоми. При існуючих показаннях проводиться антибактеріальна терапія, лікування анемії.

Плацентарний поліп, якщо його не лікувати, може стати причиною хронічних інфекційних захворювань і запальних процесів. Як наслідок, порушується функція яєчників. Також плацентарний поліп перешкоджає приживлення заплідненої яйцеклітини до стінки матки і може стати причиною безпліддя.

Профілактика плацентарного поліпа під час вагітності

Щоб попередити появу плацентарних поліпів, необхідно в першу чергу уникати позалікарняних абортів. Після мимовільних або штучних абортів ретельно видаляють залишки плодового яйця з порожнини матки. Правильне ведення післяпологового періоду: старанний огляд посліду і проведення ручного обстеження порожнини матки, якщо виникають сумніви в цілості плаценти.