Вакцина проти раку шийки матки

Вакцина проти раку шийки матки

Рак шийки матки щорічно діагностується у 490 тисяч жінок і, в деяких випадках, перемогти цю страшну хворобу сучасна медицина не в силах. В останні роки активно рекламується необхідність вакцинації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), інфікування яким в 99,7% випадків викликає це онкологічне захворювання. Після введення вакцини в людини виробляється стійкий імунітет до онкогенних типів цього вірусу, і ризик розвитку ракової пухлини шийки матки істотно знижується.

У нашій статті ми розповімо вам про ВПЛ, шляхи його передачі, видах вакцин, правила їх введення і ефективності такого заходу профілактики раку шийки матки.

Вірус папіломи людини і шляхи його передачі

Вірус папіломи людини (ВПЛ) є одним з найбільш поширених, і сучасній науці відомо близько 100 його видів (штамів). Кожен з них здатний викликати зміни в різних органах людини, а 15 з них визнані онкогенними і можуть викликати рак пеніса або шийки матки. Найбільш небезпечні серед них ВПЛ 16 і 18 типу.

Зараження цим вірусом можливо при оральних, генітальних і анальних статевих контактах, під час пологів від матері до плоду і навіть при простому фізичному контакті зі шкірою зараженої людини. Саме полігамні статеві відносини в більшості випадків призводять до інфікування ВПЛ, і пік ймовірності зараження припадає на вік 15-19 років.

Після проникнення онкогенного типу вірусу в організм у зараженої не спостерігається ніяких специфічних симптомів протягом тривалого часу. Через багато років інфекція «зламує» ДНК епітеліальних клітин шийки матки і викликає їх переродження в передракові або ракові.

Види вакцин від ВПЛ і принцип їх роботи

До складу вакцин від раку шийки матки не входять живі віруси папіломи людини. Вони складаються з органічних речовин, які подібні до ВПЛ, але не можуть викликати інфікування. В якості додаткових компонентів в них входять елементи дріжджів, гідроксид алюмінію, антибіотики і консерванти. Вакцини випускаються у вигляді суспензій, які упаковують в одноразові шприци або флакони (по одній дозі в кожному).

Після проведення вакцинації ці речовини впливають на імунітет, і в організмі починають вироблятися антитіла, які згодом перешкоджають закріпленню вірусу в тканинах. За даними статистики, введення цих препаратів дозволяє попередити рак шийки матки в 90-95% випадків.

Для проведення вакцинації можуть застосовуватися два види вакцин від ВПЛ:

  • Gardasil (Гардасил): запобігає інфікуванню 6, 11, 16, 18 типами ВПЛ, проводиться в Нідерландах;
  • Cervarix (Церварикс): запобігає інфікуванню 16 і 18 типами ВПЛ, проводиться в Бельгії.

Обидві ці вакцини здатні захищати від найбільш онкогенних типів ВПЛ (16 і 18), а Гардасил може попереджати розвиток папілом на шийці матки, стінках піхви, зовнішніх статевих органах і шкірі навколо анального отвору. Обидві вакцини застосовуються для вакцинації дівчаток і жінок, а Гардасил може використовуватися і для профілактики раку пеніса у хлопчиків.

Коли проводиться вакцинація від ВПЛ?

Без сумніву, кожна мати хотіла б захистити свою дочку від ризику розвитку раку шийки матки

За рекомендаціями виробників і ВООЗ вакцинація від ВПЛ може бути показана юнакам і дівчатам до 26 років. Виділяється дві вікові категорії, яким може проводитися введення Гардасил і ЦЕРВАРИКС — 9-14 і 18-26 років. У Росії цей вид вакцинації включений в календар щеплень для дівчаток 12 років.

Введення вакцини рекомендується ще до початку статевого життя, коли організм ще не інфікований ВПЛ. Якщо ж щеплений вже живе статевим життям, то перед вакцинацією рекомендується виконання аналізів для визначення ВПЛ в організмі, т. К. При наявності інфікування вакцинація стає безглуздою.

Ефективність введення вакцин Гардасил і Церварикс особам старше 26 років досить низька. Існують дані про те, що вакцинація ними жінок старше 35 років дозволяла прискорити процес самолікування від ВПЛ, але ці спостереження ще не досить підтверджені науково.

Як і де проводиться вакцинація від ВПЛ?

Введення вакцин Гардасил і Церварикс може проводитися за відсутності підвищеної температури тіла і після виключення протипоказань і вагітності. Перед введенням першої дози препарату лікаря слід повідомити про підвищену кровоточивість ясен або схильності до утворення гематом, прийнятих лікарських препаратах або щеплення, які виходили в недавні часи.

Вакцинація від ВПЛ проводиться триразово, курс складається з трьох внутрішньом'язових ін'єкцій, які виконуються на протязі півроку. Укол проводиться тільки в плече або стегно, т. К. В цих місцях добре розвинений м'язовий шар і він розташований максимально близько до шкіри. Вакцина ефективна тільки при внутрішньом'язовому введенні, і тому ін'єкція в область сідниці не проводиться через високу ймовірність потрапляння препарату в підшкірно-жирову клітковину.

Першу дату введення Гардасил або ЦЕРВАРИКС можна визначити самостійно, другу — через місяць, а третю — через 6 місяців після першої вакцинації. У деяких випадках, при відсутності можливості виконати ревакцинацію в термін, допускається введення другої дози через 1-2,5 місяців, а третій — через 5-12 місяців. Така відстрочка не зробить серйозного впливу на ефективність вакцинації і імунітет проти ВПЛ сформується в повній мірі.

Дату першого щеплення пацієнтка вибирає сама

Вакцинація може проводитися в прищепних кабінетах поліклініки, гінекологічних стаціонарах, приватних клініках, районних лікарнях або в спеціалізованих центрах по вакцинації. Деякі приватні лікувальні установи пропонують послуги з вакцинації від ВПЛ на дому. Такий підхід має свої позитивні сторони, т. К. В такий спосіб виключається ризик інфікування пацієнта ГРВІ або грипом.

Вакцини проти раку шийки матки є досить дорогими, і їх безкоштовне введення можливо лише в деяких містах і регіонах Росії, в яких на їх придбання було виділено кошти з федерального бюджету (Москва, Самара, Твер, Якутія, Ханти-Мансійський АО і Московська область) . В інших випадках вони виконуються після попередньої оплати.

Можливі побічні реакції на вакцинацію від ВПЛ

Щеплення від ВПЛ виконуються вакцинами, які не містять живих вірусів, і внаслідок цього ризик розвитку ускладнення після них залишається низьким. У більшості випадків вони не викликають бурхливих імунних реакцій і виражаються місцевими проявами.

Місцеві побічні реакції на введення Гардасил і ЦЕРВАРИКС:

  • відчуття легкого свербіння в місці ін'єкції;
  • припухлість;
  • хворобливість;
  • почервоніння.

Такі побічні реакції не вимагають специфічного лікування і усуваються самостійно протягом декількох днів. Їх вираженість може бути різною, а, в разі потрапляння препарату в підшкірно-жировий шар, на місці ін'єкції може утворюватися шишка (вона розсмоктується протягом декількох тижнів).

Комп'ютерна модель ВПЛ

Загальні побічні реакції на введення Гардасил і ЦЕРВАРИКС:

Такі побічні реакції також швидко проходять самостійно. При вираженого головного болю і підвищенні температури можна приймати знеболюючі або жарознижуючі препарати (Найз, Нурофен, Німесулід або Парацетамол).

Вкрай рідко введення вакцин від ВПЛ може супроводжуватися важкими алергічними реакціями (набряк Квінке, кропив'янка. Анафілактичний шок).При схильності до таких проявів рекомендується прийом антигістамінних препаратів II і III покоління (Телфаст, Еріус, Фенистил) за кілька днів до проведення вакцинації.

Ефективність вакцин Гардасил і Церварикс

У процесі досліджень вакцинація від ВПЛ показала високу ефективність у захисті від інфікування вірусами тих штамів, проти яких були розроблені препарати Гардасил і Церварикс. Максимальна тривалість дії цих вакцин від дня останньої ревакцинації становить близько 8 років. Після вакцинації ризик інфікування тими типами ВПЛ, проти яких вона спрямована, зводиться до нуля, але від зараження іншими його різновидами не оберігає.

Введення Гардасил або ЦЕРВАРИКС значно знижує ймовірність розвитку злоякісного переродження клітин слизового шару шийки матки, але не гарантує 100% захисту від раку, т. К. Ці вакцини здатні запобігати інфікуванню двома онкогенними типами (16 і 18) ВПЛ. Близько 30% цих ракових захворювань провокуються іншими різновидами вірусу і проти них щеплення ще не розроблені.

Прийняти рішення про доцільність вакцинації від раку шийки матки вам допоможе наша стаття і рекомендації вашого гінеколога. За даними досліджень, введення Гардасил і ЦЕРВАРИКС забезпечує вироблення необхідної кількості антитіл в 99% випадків. Ці вакцини схвалені ВООЗ та Європейським Союзом і включені в графік щеплень більшості розвинених країн світу.

До якого лікаря звернутися

Для того щоб ввести вакцину проти вірусу папіломи людини, необхідно звернутися до педіатра (для дітей) або до гінеколога (для дорослих). Додатково потрібна консультація інфекціоніста, при необхідності — венеролога, терапевта, імунолога, алерголога.