Як визначити вид каменів в нирках — Відповіді від А до Я

Як визначити вид каменів в нирках

Види каменів в нирках, класифікація та методи їх виявлення

Перше, що необхідно знати хворому сечокам'яною хворобою, які бувають види каменів в нирках, і визначити до якого типу відносяться сторонні предмети в його організмі. Тому що від їх складу залежить і успіх лікування. А для того, щоб його дізнатися, необхідно звернутися до лікаря, який призначить необхідні аналізи.

Види кам'яних тел за хімічним складом

В основному, в організмі найчастіше можна зустріти чотири види камінців:

Слід зауважити, що чоловіки страждають від даної патології в два рази частіше за жінок. При цьому такий патологічний стан може зустрічатися практично в будь-якому віці.

Конкременти містять в собі різні комбінації хімічних речовин, через що в клінічній практиці виділяють певні види каменів в нирках.

Навчу працювати на фінансовій біржі!

Я ВебМастерМаксім даю консультації по роботі на Форекс! Виведу вас на великий дохід! Навчу саму тупу блондинку !!

Більшість каменів мають змішаний склад. Крім того, в структурі конкременту виділяють ядро, середній і зовнішній шари. Вивчення хімічного складу кожного шару конкременту може дати дуже важливу інформацію про причини його формування. наприклад, ядро каменю може бути утворено кальцій оксалатами, а зовнішній шар бути представлений струвитного компонентом, що може свідчити про приєднання інфекції. Кількісна оцінка всіх хімічних компонентів, що входять до складу конкременту, необхідна для забезпечення повної діагностичної інформації.

Більш докладно про хімічний склад каменів ви можете прочитати в статті «Види каменів нирок».

Навіщо робити аналіз каменів в нирках?

Хімічний склад каменя нирки може бути визначений при лабораторному дослідженні після його відходження з сечею або видалення під час операції.

Види каменів нирок в залежності від хімічного складу

Вид каменю нирки визначається його хімічним складом. Хімічний склад конкременту може бути різноманітним. Ідентифіковано понад двісті речовин, які коли-небудь були знайдені в конкрементах. Проте, найбільш часто зустрічаються чотири види каменів нирок: кальцієві, уратні, струвитного і цистинові.

  • УЗД нирок;
  • рентгенологічні методи (оглядова і контрастна рентгенографія);
  • комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія;
  • цистоскопія;
  • радиоизотопная нефросцінтіграфія.

УЗД нирок використовується в якості одного з основних методів діагностики ниркових каменів. За допомогою цього методу можна оцінити анатомічні зміни, викликані наявністю або просуванням каменю. Недоліком є ​​труднощі виявлення каменів в сечоводах, так як вони знаходяться глибоко в заочеревинному просторі.

Рентгенологічне обстеження є основним методом діагностики каменів в нирках. При підозрі на сечокам'яної хвороби спочатку виконують оглядовий знімок. При аналізі оглядової рентгенограми можна визначити наявність і кількість каменів в нирках, а також їх розмір і форму. Слід мати на увазі, що деякі види каменів є «невидимими», або рентгенонегатівнимі (урати, цистинові камені).

Якщо конкременти в нирках не були виявлені, але є клінічні симптоми захворювання, то виконують контрастну рентгенографію нирок. Контрастну речовину вводять внутрішньовенно або ретроградно через катетери. Конкременти нирок при цьому видно у вигляді дефектів наповнення ниркової балії. Контрастна рентгенографія обох нирок і сечоводів необхідна у всіх випадках нефролитиаза на додаток до оглядового знімка. Цей метод дозволяє точно дізнатися, як виглядають камені в нирках, визначити їх локалізацію, припустити наявність ускладнень сечокам'яної хвороби і вроджених аномалій сечовидільної системи, які могли сприяти каменеутворення. У неясних випадках роблять додаткові прицільні знімки кожної нирки і сечоводів.

Методи КТ і МРТ мають велике значення для діагностики рентгенонегатівних конкрементів і диференціального діагнозу сечокам'яної хвороби з іншими захворюваннями. Цистоскопія не має великої цінності в постановці діагнозу, в основному її застосовують при підозрі на наявність каменя в сечоводі.

При радіоізотопної нефросцинтиграфии внутрішньовенно вводиться радіофармпрепарат, який виводиться нирками. Потім проводиться сканування нирок і оцінюється їх функція. Дослідження важливо для діагностики ускладнень сечокам'яної хвороби.

Диференціальна діагностика каменів в нирках

На вигляд, фосфати являють собою гладкі, білі або світло-сірі камені м'якої структури. Основні зусилля лікування даного типу каменів спрямовані на окислення сечі.

Ці камені, найчастіше, виникають при порушеннях в травної системи або при канальцевий патологіях нирок, коли має місце надлишок в організмі сечової кислоти.

Зовні урати виглядають як гладкі, жовто-оранжевого забарвлення тверді кристали.

Утворитися струвіти можуть тільки в лужному середовищі, ураженої інфекцією.

Таким чином, основними причинами утворення струвітних каменів є:

  • лужна реакція сечі;
  • наявність певних бактерій в сечових шляхах.

Струвіти відрізняються здатністю швидко збільшуватися в розмірах, заповнюючи собою всю порожнину нирки і провокуючи такі ускладнення, як сепсис і гостра ниркова недостатність. Також варто відзначити, що струвіти, як правило, утворюються у жінок.

Фахівці відзначають, що дана категорія утворень найгірше піддається лікуванню. Єдиний спосіб позбутися від каменя — це застосувати ударно-хвильову літотрипсії.

В ході терапії важливо, щоб найдрібніші частинки каменів вийшли з організму. В іншому випадку захворювання проявиться повторно.

цистинові камені

Досить рідкісний вид каменів, причиною утворення яких є генетична патологія — цистинурия.

Найбільш схильні до появи цистинових каменів діти і люди в молодому віці.

Причина каменеутворення — спадкові цістінуріі. яка проявляється різко зниженою реабсорбцией цистеїну в ниркових канальцях. Оскільки це спадкове захворювання, воно проявляється досить рано, у молодих людей і навіть у дітей.

Ксантіновие камені.

Причина захворювання — генетичний дефект, що приводить до дефіциту ферменту ксантиноксидази, в результаті чого ксантин чи не перетворюється в сечову кислоту, а виводиться нирками в незмінному вигляді. Це погано розчинна речовина, схильне в сечі кристалізуватися. Захворювання виявляється в ранньому віці, камені не видно при рентгенографії, але добре видно на УЗД, консервативному лікуванню не піддаються.

Якщо медикаментозне лікування не дало результатів, то каміння дроблять за допомогою ультразвуку (літотрипсія) на більш дрібні складові.Коли камінь дуже великого розміру і в гострих випадках ниркової коліки, не обійтися без екстреного оперативного втручання, так як тут вже мова йде про порятунок нирки.

Щоб нирковокам'яна хвороба не носила рецидивуючого характеру, завдання хворого полягає у припиненні та профілактики каменеутворення. Заради здоров'я варто повністю поміняти свій спосіб життя і в корені переглянути свій раціон харчування.

Краса і здоров'я