Здоров'я і виховання малюка — З місяця до півроку — Маса і розміри тіла

Маса і розміри тіла.

Отже, ваш малюк пристосувався до нових умов життя. Ви починаєте помічати, як швидко став він рости і міцніти. Мама здорову дитину радіє, бачачи, як наливається його тільце, кругліють щічки. Якщо за 1-й місяць життя дитина додає в масі 600 г, а довжина його тіла збільшується на 3 см, то за 2-й і 3-й місяці він стає важче в середньому на 800 г за кожен місяць і довше на 3 та 2 , 5 см.

Всього ж за перші 3 місяці життя малюка збільшення маси і довжини тіла дуже істотні — 2100-2400 г і 9 см. Потім темпи зростання трохи зменшуються: за наступні 3 місяці довжина тільця зростає на 2,5, 2 і 2 см, а маса — на 750, 700 і 650 м Як і раніше важливим показником залишається збільшення окружності голови. У здорових дітей вона змінюється найшвидше в перші 3 місяці життя.

Залежно від індивідуальних особливостей розвитку дитини в цілому, і мозку зокрема, можливі відхилення від середніх величин як в ту, так і в іншу сторону. Якщо дитина народилася з окружністю голови 35,5 см, то в кінці 1-го місяця вона дорівнює вже 37,2 см, 3-го — 40,4 см (межі норми: від 38,7 до 43,2 см), 6 -го — 43,4 см (варіанти норми: від 42,1 до 45,9 см).

У міру зростання черепа поступово скорочуються розміри джерельця. Наприклад, мале джерельце закривається до 2-3 місяців життя, а великий стає помітно менше до результату 6-го місяця. У дітей можуть спостерігатися відхилення від середніх показників фізичного розвитку, навіть якщо малюк абсолютно здоровий і розвивається нормально. Такі відхилення пов'язані з особливостями конституції дитини і не повинні вас хвилювати. Якщо ж ви все-таки турбуєтеся, розкажіть про свої сумніви лікарю, і він перевірить, чи є підстави для ваших переживань.

Значно швидше доношених розвиваються недоношені діти. Причому висока швидкість росту зберігається у них протягом всього першого півріччя життя. Спостерігається така залежність: чим менше ступінь недоношеності, тим швидше дитина росте (табл. 6). Уже до 3 місяців недоношені діти подвоюють масу тіла (доношені — до 4-5 місяців), а до 5-6 місяців — потроюють.

Таблиця 6. Середня місячна надбавка маси тіла недоношених дітей в першому півріччі життя. Збільшення росту недоношених дітей також залежить від ступеня недоношеності, маси тіла дитини при народженні, статі та умов внутрішньоутробного життя. У першому півріччі життя недоношена дитина щомісяця додає в довжині тіла від 2,5 до 5,5 см.Завдяки високим темпам зростання недоношені діти поступово наздоганяють своїх доношених однолітків (частіше до 2-3 років, рідше до року, якщо дитина народилася більш зрілим).

Ступінь недоношеності менше впливає на збільшення окружності голови. Якщо дитина народилася з масою тіла менше 2000 г, то цей показник має найбільш високе значення на 2-3-му місяці життя. В середньому в першому півріччі життя окружність голови збільшується на 4-5 см. Темпи збільшення окружності грудей у ​​недоношених дітей складають в середньому 1,5-2 см на місяць.

Фізичний розвиток і доношених, і недоношених дітей, які народилися хворими або перенесли в перші місяці життя хвороби, уповільнено порівняно зі здоровими дітьми. В першу чергу, відставання помітно на масі тіла і збільшення окружності грудей. Сповільнюється також приріст окружності голови, довжини тіла, але в меншому ступені. У міру одужання малюка темп зростання збільшується.

Різноманітні патологічні стани дитини також не можуть не впливати на його розвиток. Наприклад, при вродженої мікроцефалії череп не збільшується, а джерельця закриваються занадто швидко. При гідроцефалії, навпаки, голова збільшується надмірно швидко, а джерельця закриваються повільніше, ніж зазвичай.

Неправильне вигодовування, різні соматичні і інфекційні хвороби, спадково обумовлені порушення обміну речовин, ураження нервової системи можуть бути причиною уповільнення фізичного розвитку дитини. Ще одна з причин — внутрішньоутробна або рання (що виникла незабаром після народження) дистрофія. Часто таке поєднання, як затримка росту дитини і гіпотрофія, зустрічається при хромосомних хворобах.