Жовчнокам'яна хвороба: симптоми, лікування і дієта при каменях

Симптоми і лікування жовчнокам'яної хвороби

Проблеми з жовчним міхуром на сьогоднішній день поширене явище, нерідко в ньому утворюються камінці. Представниці прекрасної статі більше схильні до такої недуги. Жовчнокам'яна хвороба (ЖКХ) частіше виявляється у людей із зайвою вагою і старшої вікової категорії, а ось діти майже не стикаються з цим захворюванням. Якщо з'являються симптоми каменів в жовчному міхурі, то слід звернутися до лікаря, пройти діагностику і негайно приступати до лікування, якщо наявність хвороби підтвердиться.

Що таке жовчнокам'яна хвороба

Якщо в жовчному міхурі, його протоках або в печінці формуються камені (конкременти) — це жовчнокам'яна хвороба. Існує два основні чинники, які призводять до захворювання: застій жовчі в міхурі і збільшення концентрації солей через порушеного обміну речовин (з жовчі випадає осад). Конкременти можуть сформуватися в жовчному, його протоках, в печінці. Камені мають різну форму, розміри, склад, як можна побачити на фото. Іноді жовчнокам'яна хвороба викликає поява холециститу — запального процесу жовчного міхура.

Від чого утворюються камені в жовчному міхурі? До основних збудників їх формування відносять:

  • неправильне харчування (голодування, переїдання, вживання шкідливих продуктів);
  • захворювання підшлункової залози;
  • малорухливий спосіб життя;
  • виношування дитини;
  • тривалий прийом гормональних протизаплідних засобів.

Жовчнокам'яну хворобу поділяють за стадіями розвитку (з урахуванням результатів УЗД). Класифікація виглядає так:

  1. Початкова (предкаменной) щабель. Характеризується наявністю жовчі густої консистенції і формуванням піску в міхурі. У жовчі утворюється суспензія. Таку стадію ще можна звернути, якщо вибрати грамотний метод терапії, дотримуватися здорового харчування.
  2. Для другої стадії нормальним явищем вважається утворення каменів: кілька конкрементів невеликого розміру.
  3. Третій етап ЖКХ — хронічна форма калькульозногохолециститу. Жовчний міхур заповнюється камінням різних габаритів, які здатні деформувати міхур.
  4. Ускладнений холецистит супроводжується розвитком різноманітних ускладнень.

Симптоми каменів у жовчному міхурі

Практично завжди поява каменів у жовчному міхурі не має явної симптоматики, клінічних ознак. Такий період може тривати дуже довго: приблизно від 3 до 10 років. Симптоми каменів у жовчному міхурі у жінок і чоловіків залежать від чисельності конкрементів, їх розташування і габаритів. Ознаки хвороби жовчного міхура виглядають наступним чином:

  • сильні, гострі напади болю, кольки під ребрами з правого боку і поруч з печінкою;
  • нудота, іноді блювота;
  • здуття живота, запори або діарея, калові маси втрачають колір;
  • підвищення температури тіла;
  • пожовтіння шкірного покриву, слизових оболонок;
  • часті відрижки повітрям, відчуття гіркоти в ротовій порожнині.

діагностика ЖКХ

Правильна своєчасна діагностика МКБ (сечокам'яної хвороби) — це необхідний курс терапії і шанс уберегтися від наслідків небезпечної недуги. Є кілька шляхів виявлення каменів в жовчному міхурі:

  1. Лабораторні способи:
    • біохімічне обстеження крові;
    • загальний аналіз крові.
  2. Інструментальні методики:
    • ультразвукове дослідження жовчного мішка, печінки (виявляє камені в 94% випадків);
    • рентгенографія;
    • ендоскопія;
    • холецисто-холангіографія (часто призначається перед лапароскопией);
    • ендоскопічна ультрасонографія.

Чим небезпечні камені в жовчному

Якщо не звернути уваги на симптоми хвороби жовчного міхура, не позбутися від конкрементів своєчасно, то можлива поява серйозних загострень:

  • виникнення гострої форми запалення стінок жовчного міхура;
  • закупорювання шляхів, що виводять жовч, що загрожує розвитком інфекції, хронічного холециститу;
  • розрив жовчного, який може стати причиною запального процесу в очеревині (перитоніту);
  • кишкова непрохідність, потрапляння великих каменів в кишечник;
  • ризик розвитку ракової пухлини жовчного міхура.

Лікування без операції

Багато хто цікавиться, як розчинити камені в жовчному міхурі безопераційним шляхом, без ліків. Є кілька результативних способів, які допомагають викорінити недуга на перших етапах розвитку, коли конкременти мають маленькі розміри. У їх числі спеціальний дієтичний раціон, народні цілющі засоби і медичні препарати.

При жовчнокам'яної серйозної хвороби необхідно дотримуватися дробовий раціон: п'ять-шість разів на день.Їжа, дозволена на лікувальній дієті, має жовчогінну дію, харчування маленькими порціями по годинах сприяє виходу жовчі. Така дієта є і профілактикою захворювання. Меню людини, що страждає МКБ, має обов'язково включати тваринні білки, продукти з магнієм. Дієта при каменях в жовчному міхурі, як будь-яке інше лікувальне харчування, ділить їжу на «можна» / «не можна». Дозволяється їсти:

  • нежирне м'ясо, риба;
  • крупи (гречка, вівсяні пластівці і т.д.);
  • молочку: сир, сир, молоко (не більш як 5% жирності);
  • овочі, фрукти: кольорова капуста, морква, кабачки, гарбуз, кавун, яблука;
  • напої: мінералка без газу, компот, сік, морс.

Продукти, які не рекомендується вживати при виявленні каменів в жовчному міхурі:

  • жирне м'ясо, риба, печінка, сало, тельбухи;
  • вершкове масло (дозволяється іноді додавати зовсім небагато в кашу);
  • копченості, соління, ковбаса;
  • гостре, смажене і кисле;
  • жирні бульйони;
  • редиска, огірки, цибуля, часник, баклажан, спаржа, бобові;
  • алкогольні напої, какао, кави.

народними засобами

Лікування ЖКХ народними засобами направлено на дві основні мети: порятунок від нападу коліки, а також попередження формування конкрементів у майбутньому. Ефективна методика для купірування нападу: потрібно трохи розігріти камфорне масло, вмочити шматочок марлі, прикласти під ребра з правого боку. «Бабусині» рецепти для виведення каменів з жовчного міхура і для відтоку жовчі:

  1. Заварити траву і коріння петрушки. Міцний відвар пити в будь-якій кількості.
  2. Гарне жовчогінний засіб — кукурудзяні рильця. Береться 10 г сировини, яке заливається однією склянкою гарячої води. Гріти на пару півгодини, остудити, процідити, долити кип'яченої води, для отримання обсягу 200 мл. Приймати по склянки перед їдою.
  3. Для розчинення конкрементів змішати по 10 г трави гіркого полину, кореня кульбаби, квітів безсмертника, кори крушини, а ще додати 40 г кореня марени. Склянкою окропу заливається дві столові ложки суміші, тримається на бані 25 хвилин. Випивати вранці і по склянці.
  4. Беремо 2 столові ложки коренів повзучого пирію, заливаємо гарячою водою (1 склянка). Прокип'ятити 10 хвилин, почекати, поки охолоне. Приймати лікарський засіб тричі на день по третині склянки до їди.

таблетками

Якщо болить жовчний міхур, то вилікувати його без операції можна спеціальними препаратами — аналогами кислот, що знаходяться в жовчі ( «хенохол», «Урсосану», «Урсофальк» і так далі). Поряд з таким методом лікування може здійснюватися прийом медикаментів, які активізують вироблення жовчі ( «Холосас», «Аллохол», «ліобіл»). Препарати для руйнування каменів, які виписує гастроентеролог, використовують, якщо конкременти мають габарити не більше 2 см. Загальна тривалість терапії становить не менше 6 місяців.

Способи видалення каменів з жовчного міхура

Коли камені в жовчному міхурі виросли до великих розмірів, то при такому діагнозі без оперативного втручання обійтися не вийде. Сучасна медицина пропонує варіанти видалення конкрементів з організму, які безболісні, вони дають більше гарантій того, що камені повторно не сформуються. Хірургічне втручання проводиться за певними показниками. Сьогодні лікарі роблять класичні порожнинні операції, лапароскопію, дроблення каменів ультразвуком.

Наявність каменів не вважається причиною для оперативного втручання. Хірург призначає його тільки тоді, коли є конкретні клінічні симптоми: жовчні коліки, ниючі, тупі больові відчуття, тяжкість у правій руці, часта відрижка, гіркий смак у роті, печія. Стандартна операція (холецистектомія) найчастіше здійснюється за екстреними показаннями. Виконується загальний наркоз. Хворому видаляють жовчний міхур, при необхідності роблять дренування проток. Рану зашивають, до ложа міхура ставлять дренаж.

лапароскопія

Останнім часом камені часто видаляють за допомогою лапароскопії. Конкременти виймаються троакара, спеціальними провідниками з металу, введеними в очеревину. Порожнина живота наповнюють вуглекислим газом, в розріз вводиться трубка апарату, який буде передавати зображення на монітор. Доктор витягує камені, а на судини і протоки жовчного міхура встановлює скоби. Показання до операції: калькульознийхолецистит.

Ультразвукове дроблення каменів

Жовчнокам'яної хвороби іноді є причиною направлення на ультразвукове дроблення конкрементів (літотрипсія). Ультразвук руйнує камені, розбиваючи їх на маленькі частинки (максимум 3 мм). Дрібні шматочки виходять в дванадцятипалу кишку по жовчних протоках.Такий різновид операції підходить тим хворим, у яких виявлено невелику кількість холестеринових великих каменів (до 4-5 штук).

Відео про ознаки жовчнокам'яної хвороби

Жовчнокам'яна хвороба є серйозною проблемою, тому його своєчасне виявлення допоможе уникнути ускладнень. Якщо хочете заздалегідь дізнатися про всі симптоми цієї небезпечної недуги, то варто подивитися пізнавальний відеоролик. Лікар розповість про перші ознаки появи хвороби, причини її розвитку і яким чином здійснюється лікування жовчного міхура.

Відгуки про лікування

Анна, 34 роки: Після лапароскопії (видалення жовчного міхура) я два роки дотримувалася суворої дієти: нічого жирного, солоного, гострого, копченого. Природно, з раціону була виключена алкогольна продукція. Зараз я відчуваю себе набагато краще, щороку відвідую гепатолога. Поки на здоров'я не скаржуся.

Ілля, 25 років: Сталося так, що практично всі члени нашої родини мають проблеми з жовчним міхуром, нирками. Мені теж «пощастило» отримати у спадок ЖКХ. Операція не знадобилася, доктор прописав таблетки плюс дієтичне харчування, завдяки яким камені розчинилися.

Тетяна, 62 роки: Пару місяців мучилась від болю під ребрами з правого боку, нудоти, почалися проблеми зі стільцем. Вирішила пройти обстеження у лікаря-гастроентеролога. Виявилося що жовчний міхур з каменями і піском. Позбулася проблеми за допомогою дроблення ультразвуком. Поки нічого не турбує.