Норма уреаплазми у жінок

Яка норма уреаплазми у жінок

Урогенітальні інфекції — досить поширена проблема. Норма уреаплазми у жінок — поняття досить розпливчасте. Дана класифікація умовна, оскільки найменша бактерія уреалітікум нерідко присутній в мікрофлорі статевих шляхів багатьох людей, при цьому далеко не завжди приводячи до розвитку захворювання.

Збудників уреаплазмозу вчені класифікують як умовно-патогенних, але їх роль у виникненні запальних процесів досі неясна. Раніше їх зараховували до микоплазмам, але після виявлення здатності до самостійного розщепленню сечовини виділили в окремий клас. Взагалі, вивчено 14 видів цих мікроорганізмів, що існують без клітинної оболонки і ДНК, проте інтерес медиків викликають два види: Ureaplasm уреалітікум і парвум.

Заразитися уреаплазмою можна як статевим шляхом, так і внутрішньоутробно. В останньому випадку мікроорганізми проникають в репродуктивні органи плода, де можуть зачаїтися на тривалий час, неможливо проявляючись до тих пір, поки не з'являться сприятливі умови для розвитку. Можливо при досить сильному імунітеті людина навіть не буде підозрювати про те, що є носієм потенційної інфекції, поки стрес, хвороба або інші несприятливі фактори тимчасово не послаблять захисні сили організму, який вже не зможе контролювати бурхливе розмноження бактерій.

Подібні особливості недуги спонукають лікарів до пошуку все більш досконалих способів визначення кількості патогенної мікрофлори як у людей з явними симптомами інфікування, так і у кого присутність таких не виражається. У літературі, присвяченій даному захворюванню, часто фігурує вираз «уреаплазма норма», далі вказано кількість. Цифри ці означають допустимий вміст. При якому значенні потрібно бити на сполох і починати лікування антибіотиками?

Уреаплазма: норма для жінок

Уреалітікум присутній в урогенітальної мікрофлори і слизових у 60% практично здорових жінок дітородного віку. Верхньою межею норми вважається 10 * 4 КУО / мл, при перевищенні даного показника варто задуматися про проходження курсу лікування. При меншому значенні антибактеріальна терапія не є обов'язковою.Норма уреаплазми у жінок і її кількісні показники досить умовні і не піддаються однозначної трактуванні.

Багато в чому це пов'язано зі складністю забору матеріалу для дослідження. Якщо отримати кров, сечу, сперму, спинномозкову рідину можна без праці, то забрати зразки виділень з цервікального каналу, уретри або піхви — завдання досить складна, а при відсутності патологічних виділень — практично неможлива. Аналіз же хворих з непроявленої симптоматикою не дасть однозначної відповіді на питання, чи присутній у конкретної людини уреаплазма, чи відповідає нормі вміст бактерій і чи є вони взагалі. Тому для визначення значення змісту уреалітікум застосовуються спеціальні методи забору матеріалу, які дозволяють отримати більш-менш достовірну картину.

Однак у організму представниць прекрасної статі є одна особливість, пов'язана з періодами менструального циклу. Справа в тому, що для кожного такого відрізка часу характерно певне значення відслонень вагінального епітелію. Тому навіть у однієї і тієї ж жінки, при однакових методах забору матеріалу, результати можуть значно відрізнятися. Дана особливість максимально ускладнює відповідь на питання про норму уреаплазми і необхідності лікування, крім того, стає причиною частого виявлення уреалітікум і паврум у вагітних, навіть у тих, в чиїх аналізах до зачаття дані мікроорганізми виявлені не були.

Але все ж лікування рекомендується пройти в наступних випадках:

  • при значенні уреаплазми, що перевищує допустиму норму;
  • перед запланованою вагітністю і плановим оперативним втручанням;
  • при виражених симптомах уреаплазмоза;
  • при наявності супутньої інфекції.

Норма уреаплазми при вагітності

Абсолютно відокремлено стоїть питання про уреаплазми при виношуванні плоду. До сих пір однозначно не доведено вплив даної інфекції на перебіг вагітності і її щасливий кінець. Однак є статистика, яка вказує на те, що у жінок в положенні виявляється підвищена кількість уреалітікум. А оскільки в цьому випадку існує небезпека передчасних пологів, передчасного відходження навколоплідних вод і інфікування плода, розумним буде ретельно перевірятися на наявність бактерій до зачаття.Норма уреаплазми жінок становить не більше 10 * 3 мікробних тіл. У цьому випадку лікування можна проводити без застосування антибіотиків, місцевими засобами, наприклад, за допомогою свічок, які відновлюють мікрофлору піхви.

Якщо ж в досліджуваному матеріалі кількість мікроорганізмів більше значення 10 * 3, це означає наявність запального процесу, для ліквідації якого необхідно вдатися до протимікробних препаратів.

Жінкам, які планують зачаття, необхідно здати аналізи, які дозволять визначити рівень вмісту збудників інфекції. При підвищенні уреаплазми в мазку потрібно обов'язково пропити курс антибіотиків. Надалі це допоможе уникнути проблем, пов'язаних не тільки з власним організмом, але і зі здоров'ям майбутнього малюка. Навіть при відсутності внутрішньоутробного зараження уреаплазмою у нього дуже великий ризик заразитися під час пологів, що загрожує малоприємними наслідками.

Для обґрунтування вищевикладених тверджень наведемо деякі факти. У 1988 році дослідження Ліпмана довели наявність прямого зв'язку між кількістю передчасних пологів і наявністю уреаплазми в організмі жінки, з показниками, вдвічі переважаючими встановлену норму. А відповідно до теорії Хоровітцу кількість бактерій, що починається від значення 10 * 5, сприяють підвищеному ризику розвитку ендометриту в ранній післяпологовий період, частому запалення матки і придатків.

Вплив уреаплазмоз на вагітність і здоров'я дитини

На думку гінекологів найбільш серйозні наслідки спостерігаються при першому зараженні, що стався статевим шляхом. Крім згадуваної вже небезпеки передчасних пологів, що виникають внаслідок фітоплацентарной недостатності, уреаплазма при виношуванні може стати причиною:

  • вагітності, що завмерла і викидня;
  • затримки в розвитку і різних захворювань немовляти, інфікованого внутрішньоутробно;
  • малої ваги дитини при народженні;
  • вроджених патологій внутрішніх органів.

Як видно, наслідки присутності такої інфекції у жінки в положенні досить серйозні. У зв'язку з цим виникає питання, наскільки допустима вагітність і присутність в організмі уреаплазми? В цілому звичайно сумісні, але при цьому ризику плід піддається через порушення матково-плацентарного кровотоку і супутньої гіпоксії.

Лікування уреплазмоза при вагітності — вимушена, хоча і небажана міра. Придушити активність патогенної мікрофлори здатні лише антибіотики, застосування яких, особливо в першому триместрі, в період закладки і формування органів дитини загрожує аномаліями в розвитку або завмиранням.

Підсумовуючи все вищесказане, можна зробити висновок про те, що достовірного і однозначної відповіді про нормах кількості мікроорганізмів уреаплазми у жінок не існує. Прийняте значення 10 * 4 береться медиками на озброєння тільки через відсутність більш точних цифр і досліджень.