Пухлина гортані — прояви, лікування, прогноз - Медичний портал

Пухлина гортані — прояви, лікування, прогноз

Пухлина гортані — прояви, лікування, прогноз

Злоякісна пухлина гортані є ракове переродження епітеліальних тканин гортані. Ця поразка переважно діагностується у чоловіків старше 40 років. Захворюванню, як правило, передує тривале запалення ротоглоточной області.

Пухлина гортані — причини

Більшість онкохворих гортанний формою раку є хронічними курцями. Істотно підвищує ризик виникнення онкології зловживання міцними алкогольними напоями. Важливу роль в процесах утворення злоякісних новоутворень грають шкідливі умови роботи і частий контакт з канцерогенними речовинами.

В онкологічній практиці прийнято приділяти особливу увагу передракові стани гортані у вигляді папілом та лейкоплакій. Ця патологія являє собою облигатное передраковий стан. злоякісне переродження якої настає в 90% клінічних випадків.

Анатомічно в області гортані розрізняють три частини:

  1. Надсвязочная, частота ракового ураження якої становить близько 65%.
  2. Голосова. ракові захворювання голосових зв'язок фіксуються в 34% хворих з пухлинами гортані.
  3. Підзв'язкового частина, в якій дуже рідко відбувається малігнізація тканин.

Пухлина гортані — класифікація

За характером росту рак гортані буває:

  • Екзофітного походження, коли злоякісна пухлина росте в просвіт гортані, перекриваючи тим самим дихальний канал.
  • Ендофітну новоутворення, яке характеризується інфільтративним ростом ракових тканин углиб стінки гортані.

В онкологічній практиці найбільшого поширення набула класифікація онкології гортані за стадіями росту:

  1. Перша стадія. Злоякісний процес локалізується в поверхневих шарах слизової оболонки і відсутні метастази.
  2. Друга стадія. Ракова пухлина займає одну з частин гортані, не виходячи при цьому за межі органу.
  3. Третя стадія. Для даного етапу характерним проявом онкологічного процесу вважається поширення пухлини на сусідні тканини, що може викликати обмежений рух гортані. Також в цей час спостерігаються поодинокі метастази в регіональних лімфатичних вузлах.
  4. Четверта стадія.Патологічний процес вражає всі тканини гортані і проростає в сусідні органи. Метастатична поразка спостерігається як в регіональних лімфатичних вузлах шиї, так і у віддалених областях тіла.

Пухлина гортані — симптоми і прояви

Прояви злоякісного новоутворення гортані залежить від стадії розвитку і поширення даного процесу. На початкових етапах захворювання хворі відзначають наявність больових відчуттів під час прийому їжі, які носять розлитої характер. Збільшення обсягів патологічної тканини супроводжується появою почуття стороннього тіла в області голосових зв'язок. Все це призводить до того, що пацієнт поступово скорочує свій щоденний раціон. В результаті онкохворий різко втрачає масу тіла. На пізніх стадіях хвороби пошкодження прилеглих тканин викликає потрапляння харчових мас і води в трахею. З боку голосового апарату у багатьох людей відзначається хрипота і зміна тембру голосу. В термінальній фазі ракова пухлина сильно болить і може повністю перекривати просвіт дихальної трубки. Розпад онкології виявляється по гнилостному запаху і кров'яними виділеннями під час кашлю.

Діагностика раку гортані

Наявність ранніх симптомів захворювання призводить до того, що пацієнти своєчасно звертаються за спеціалізованою медичною допомогою. Але для встановлення точного діагнозу потрібне проведення комплексного обстеження хворого, яке включає наступні заходи:

  1. Візуальний огляд патологічної області з пальпацією регіональних лімфатичних вузлів. Поширення онкологічного процесу, як правило, викликає локальне збільшення лімфоїдної тканини.
  2. Ларингоскопія — це візуальне дослідження слизової оболонки гортані, яке дозволяє визначити наявність ракового ураження.
  3. Рентгенографія. Методика визначає межі і розташування злоякісного новоутворення за допомогою радіоактивних променів високу проникаючу здатність.
  4. Комп'ютерна томографія. Пошарове сканування зони онкологи уточнює локалізацію ракового процесу і ступінь поширення злоякісних тканин.
  5. Біопсія — спосіб встановлення остаточного діагнозу, який базується на гістологічному та цитологічному аналізі біологічного матеріалу.Забір невеликої ділянки ракової тканини здійснюється в ході ларингоскопии.

Пухлина гортані — лікування

Видалення раку гортані показано на ранніх стадіях патології і в цьому випадку часто лікарі комбінують хірургічну операцію і променеву терапію.

Пізні стадії пухлини гортані вимагають початкового опромінення шиї високоактивним рентгенівським випромінюванням. Через 3-4 тижні пацієнту проводиться оперативне видалення пухлини гортані. в ході якого иссечению підлягають всі мутовані тканини і регіональні лімфатичні вузли.

Комплексна протираковий терапія на ранніх етапах забезпечує успішний результат хірургічного втручання з 90% показником післяопераційної виживаності. Оперування пухлин на пізніх стадіях онкології значно погіршує прогноз захворювання «пухлина гортані» (60% середня виживаність).

Важливо знати: