Гестоз при вагітності — симптоми і ознаки, чим небезпечний, відгуки та фото

Що таке гестоз при вагітності?

Багато вагітні жінки дивуються, навіщо їх зважуватися на кожному прийомі у фахівця в жіночій консультації? Майбутні мами думають, що лікарі їх надмірно опікують вважаючи зважування надмірним втручанням в особисте життя, адже немає різниці, скільки важить жінка. Але лікарі абсолютно праві: зважування допомагає вчасно виявити небезпечне для вагітних захворювання — гестоз при вагітності.

Що таке гестоз?

Такий недуга, як гестоз, вважається серйозним порушенням життєдіяльності організму матері, і часто призводить до тяжких наслідків: відшарування плаценти, судом, нападів. Запущений гестоз, самолікування чреваті затримкою розвитку плода або загибеллю. Небезпека недуги полягає в тому, що він ніяк не дає про себе знати тривалий час. Найпростіше виявити його простим зважуванням: значне перевищення ваги жінки — одна з ознак гестозу.

В процесі виношування і вагітності материнська плацента починає виробляти речовини, що ушкоджують судини жінки, внаслідок чого в м'язові тканини починає потрапляти білок плазми, викликаючи набряки. Набряклість і стає причиною зайвої ваги. Через швидку і постійної втрати рідини організму важче перекачувати кров по судинах, для нормалізації кровообігу підвищується артеріальний тиск.

Високий тиск в сукупності з набряками, що вразили кінцівки, обличчя, плаценту і головний мозок викликають раптове погіршення стану здоров'я вагітної. Набряклість погіршує постачання киснем організму матері і плоду, що призводить до судом, і в деяких випадках до серцевої недостатності, інфарктів, набряків легенів, інсультів, відшаруванні сітківки очей, плаценти.

Гестоз спостерігається у кожної п'ятої жінки, що народила. Найчастіше захворювання проявляється до 34-35 тижня вагітності, але іноді і раніше — вже на 20-му тижні. Через те, що гестоз у важкій формі небезпечний для матері і плоду, у багатьох випадках лікарі рекомендують зробити кесарів розтин або викликати передчасні пологи. Прояви захворювання зникають відразу після пологів.

Види гестозу у вагітних жінок

Розрізняють дві форми гестозу — на ранніх, і на пізніх термінах вагітності.Гестоз (токсикоз) на 20-му тижні вагітності прийнято називати раннім, а на 28-й — пізнім. Як свідчить статистика, якщо у вагітної виявляються ознаки раннього токсикозу, вона буде страждати від проявів гестозу на пізніх термінах вагітності.

Нудота, блювота і інші симптоми токсикозу нерідко зустрічаються при вагітності, тому багато хто вже не вважають їх патологією. Але це не так: виношування — нормальний стан жіночого організму, ніяких нездужань вагітна відчувати не повинна. Прояв нездужань на ранніх термінах вагітності повинні насторожувати, для прояснення ситуації і виключення діагнозу «гестоз» краще звертатися до лікаря.

Розрізняють три ступені раннього гестозу:

  • Легка — напади нудоти і блювоти не більш як 5 разів на добу.
  • Середня — не більше ніж 10 разів на добу.
  • Важка — близько 20 разів на добу і частіше.

Ця форма гестоза небезпечна через ускладнення. Розрізняють чотири стадії пізнього гестозу. Перша стадія, звана також водянку при вагітності, характеризується появою набряків. Перші ознаки набряків виражаються онімінням кінцівок і пальців. Коли пальці терпнуть, стають неслухняними, на них неможливо надіти кільця, важко згинати й розгинати. Крім гестозу, винуватцем набряків виступає хронічна хвороба нирок, серця. Ще одна поширена причина набряків при вагітності — прогестерон, посилено виробляється організмом вагітної.

Для підтвердження діагнозу «гестоз» призначається проба Маклюра-Олдріча: під шкіру вводять невелику дозу фізрозчину, по розсмоктуванню цієї речовини фахівці судять про наявність набряків, які бувають прихованими і видимими. При наявності в організмі 3 літрів рідини і більше набряки стають видимими. Набряклість розвивається так: спочатку опухають стопи, потім гомілки, стегна, живіт, і в кінці голова. При виникненні набряків потрібно терміново звернутися за допомогою.

Друга стадія, нефропатія, є наслідком першої стадії, водянки. Через малу кількість рідини в судинах починається ускладнення захворювання — відбувається підвищення тиску. Наслідки такого підвищення тиску при вагітності — раптові кровотечі, відшарування плаценти, які іноді призводять до загибелі плоду.

Третя стадія, прееклампсія, чревата підвищенням тиску до показників 160 на 110.Як результат, постійно з'являється сильний головний біль, мушки в очах, блювання, нудота, спостерігаються розлади психіки, зниження пам'яті. Білок плазми починає проникати в сечу, тому прееклампсию при вагітності легко виявити простим аналізом сечі.

Четверта стадія, еклампсія, небезпечніше інших. Іноді еклампсія починається безпосередньо після нефропатії, і розвивається несподівано для жінки. Еклампсія при вагітності проявляє себе сильними тягнуть або дрібними судомами. Судоми відбуваються нападами, які тривають кілька хвилин. Закінчується напад тимчасовою втратою свідомості. Іноді вагітна несподівано, без будь-яких судом, впадає в кому.

Причини і симптоми гестозу при вагітності

Незважаючи на постійно проводяться дослідження і аналізи, медикам поки не вдалося точно з'ясувати патогенез гестозу. Дослідники патологій вагітності розходяться в думках про причини пізнього токсикозу. Достовірно відомі кілька можливих причин розвитку недуги, до яких відносяться:

  • Патологія серця, судин, головного мозку.
  • Хвороби внутрішніх органів — печінки, нирок, ендокринних органів, жовчних шляхів.
  • Куріння, наркоманія, зловживання алкоголем — особливо при вагітності.
  • Алергія.

Гестоз під час вагітності частіше виникає у наступних категорій жінок:

  • Молодше 20-ти і старше 35-ти років.
  • Страждають нирковими недугами.
  • Із зайвою вагою, з високим тиском.
  • Вагітні двійнею.
  • Вагітні в перший раз.
  • З поганою спадковістю (мати або бабуся страждали від пізнього токсикозу при вагітності).

До симптомів раннього гестозу відносяться:

  • рясне слинотеча;
  • напади блювоти;
  • напади нудоти;
  • запаморочення;

До симптомів пізнього гестозу відносяться:

  • Набряки, що викликають збільшення ваги вагітної. При надбавці до ваги більше 12 кг слід звернути увагу на цей факт. Якщо набряки супроводжують вагітність, слід з'ясувати їх причину. Достовірно визначити хворобу можливо за сукупністю всіх ознак.
  • Підвищений тиск. Через нестачу рідини в кровоносній системі тиск підвищується до значення 140 на 90 і вище. У деяких дівчат підвищений тиск супроводжується головним болем, нападами запаморочення і нудоти. У інших — ніяк не проявляє себе. У поєднанні з набряком підвищений тиск свідчить про гестозі.
  • Білок в урине. У міру розвитку недуги білок починає виділятися в сечі: стінки судин, що розташовуються в нирках, починають пропускати компоненти крові. Чим більше білка міститься в крові, тим серйозніше будуть прояви гестозу. Виявити білок дозволяє звичайний аналіз сечі.

Чим небезпечний і як лікувати гестоз — 1 і 2 ступеня

Таке захворювання як гестоз становить небезпеку як для мами, так і для плода. Недуга викликає цілий спектр ускладнень і захворювань багатьох внутрішніх органів: печінки, нирок, легенів. Особливу небезпеку становить порушення циркуляції крові і підвищення артеріального тиску — це загрожує появою в судинах микротромбов.

Закупорка судин викликає крововилив, через набрякання головного мозку можливі перебої в діяльності багатьох внутрішніх органів — нирок, печінки, серця, виникає небезпека впадання в коматозний стан. Небезпечний такий зовні нешкідливий симптом, як напад блювоти. Блювота — причина зневоднення. Недолік рідини призводить до відшарування плаценти. Також недолік рідини викликає асфіксію плоду.

За статистикою, легка і середня ступені гестоза в кожному десятому випадку вважаються причинами передчасних пологів. Якщо спостерігається важка ступінь недуги, ймовірність передчасних пологів складає вже 20%. Остання стадія хвороби, еклампсія — причина передчасних пологів в кожному третьому випадку гестозу. Відомо, що при еклампсії спостерігається гіпоксія, в результаті кожен третій плід гине. Багато дітей, матері яких страждали гестозом в останній стадії, ростуть хворобливими і ослабленими, у них часто виникає затримка розвитку.

Також еклампсія небезпечна для матері. Тому іноді лікарі вдаються до термінового розродження — тільки так є можливість зберегти життя дитині і матері. Якщо у жінки спостерігаються набряки легкого та середнього ступеня тяжкості, лікування проходить у відділенні патології. Якщо ж вагітність супроводжується сильними набряками і спостерігаються симптоми прееклампсії, лікування проводиться в реанімаційному відділенні.

Для заповнення рідини в організмі лікарі призначають інфузійне лікування — за допомогою крапельниць усувають деякі симптоми гестозу. Крім цього, лікарі роблять такі заходи — висновок рідини, що зібралася в тканинах.Необхідно також терміново поповнити запаси білка в організмі і вжити заходів до зниження тиску.

Якщо за три доби не вдається поліпшити стан хворої, доводиться переривати вагітність методом штучного розродження — кесаревим розтином. Якщо ж хвору протягом трьох годин неможливо вивести зі стану прееклампсії, лікарі також вважають за потрібне провести кесарів розтин.

Як запобігти захворюванню — методи профілактики

Поширена причина гестозу — спадкова схильність, інші непереборні фактори. Тому часто запобігти захворюванню неможливо, хоча є дієві профілактичні заходи, здатні полегшити перебіг хвороби. Ці заходи потрібно дотримуватися з перших місяців вагітності — на 38 тижні вони вже не приносять користі, на таких пізніх термінах потрібно готуватися до пологів. Що робити, щоб зменшити прояв пізнього гестозу?

  • Слідкуйте за власною вагою як до, так і під час вагітності. Під час вагітності контролюйте набір ваги, якщо кілограми стрімко набираються, негайно скоректуйте раціон. Тривогу потрібно бити, якщо набір ваги під час вагітності становить більше 0.5 кг за тиждень. Допустима норма — не більше 0.3 кг в тиждень. Максимальна надбавка у вазі до кінця 38 тижня вагітності — 12 кг.
  • Обмежте споживання соленостей, жирного, мучного, води. Замість жирного м'яса вживайте його дієтичні сорти, замість мучного, солодкого вживайте більше фруктів, овочів, що містять клітковину.
  • Навіть під час вагітності намагайтеся приділяти час для помірних занять йогою, пілатесом, плаванням. Чергуйте вправи в положенні стоячи і лежачи, щоб уникати передавливания сечового міхура і сечоводу.
  • Прогулюйтеся на свіжому повітрі.
  • Займайтеся дихальною гімнастикою.
  • Дотримуйтеся режиму дня, сон повинен тривати не менше 8 годин.
  • В якості профілактичного заходу вживайте відвари шипшини, мучниці, інші настоянки, що сприяють зменшенню набряклості.

Гестоз при вагітності: відгуки

Лена, 29 років: На 20-му тижні вагітності під час огляду в ЖК виявилося, що я поправилась на 10 кілограм. За тиждень до пологів на 40-му тижні вагітності відчула легке запаморочення, нудоту, раптово почалися судоми — це була прееклампсія. Лікарі вжили заходів, знизили тиск, який стрибнув до 190 на 120.Ставили крапельниці, приймала ліки. Дівчатка, пізній токсикоз небезпечне захворювання обов'язково звертайтеся за медичною допомогою.

Анна, 25 років: У мене гестоз виявили несподівано — на 38-му тижні вагітності. Начитавшись форуму, я сильно злякалася, що доведеться робити аборт. Але мама сказала, щоб я не читала форуми, а початку лікування. Мене направили в стаціонар. Там мені пояснили, що ніякого аборту бути не може, а тільки в крайньому випадку кесарів. Якщо вам поставили діагноз легкий гестоз, переживати не потрібно, тільки слухайтеся лікарів, і все буде добре!

Іра, 32 роки: Приблизно до 22-му тижні вагітності я стала відчувати оніміння пальців ніг. Через 3 тижні на прийомі в ЖК виявилося, що крім набряків у мене підвищений тиск до 140 на 100, терміново направили на лікування в стаціонар. Два тижні пролежала в стаціонарі, лікувалася. Тиск нормалізувався, я пішла на поправку. До дня народження малюка стежила за вагою, харчувалася правильно, вживала воду в помірній кількості. Малюк народився сам, без кесаревого, абсолютно здоровий.

Відео: гестоз другої половини вагітності

Гестоз — небезпечна недуга, особливо його пізня форма. Щоб виношування закінчилося благополучно, звертайте увагу на ознаки нездужання. При найменших підозрах на пізній токсикоз обов'язково звертайтеся до лікаря, інакше є ризик нашкодити здоров'ю. Дізнатися більше про таке небезпечному недугу, як гестоз, ви можете, переглянувши відео по темі.