Реабілітація після ендопротезування кульшового суглоба: повний огляд

Все про реабілітацію після ендопротезування кульшового суглоба: вдома і в лікарні

Реабілітація після ендопротезування кульшового суглоба — невід'ємний етап післяопераційного лікування, спрямований на відновлення тонусу м'язів і функціональності ноги. Реабілітація полягає в обмеженні (особливості) фізичних навантажень в період після операції і в виконанні лікувальної фізкультури.

Принципи відновного періоду після ендопротезування кульшового зчленування:

  • ранній початок,
  • індивідуальний підхід при проведенні реабілітаційних заходів,
  • послідовність,
  • безперервність,
  • комплексність.

У реабілітації після ендопротезування є три періоди: ранній, пізній і віддалений. Для кожного з них розроблений певний комплекс гімнастики. Загальна тривалість реабілітації становить до року.

Відновлення працездатності ноги починають ще в стаціонарі, де хворому робили операцію. Приблизний термін перебування там — 2-3 тижні. Продовжувати реабілітацію можна вдома або в реабілітаційному центрі, а закінчувати — в профілакторії або спеціалізованій клініці відновного лікування. Якщо ви займаєтеся будинку — важливо не переривати ЛФК та ​​лікувальні прогулянки, щоб відновлення пройшло в повному обсязі — тільки тоді м'язово-зв'язковий апарат надійно закріпить штучний суглоб, а всі функції ноги відновляться.

Відсутність реабілітації після ендопротезування загрожує виникненням вивиху головки ендопротеза через слабкість зв'язок, періпротезним переломом, розвитком невриту і іншими ускладненнями.

Реабілітацією після будь-якого виду операції на суглобах, в тому числі заміни тазостегнового на ендопротез, займається лікар-реабілітолог та (або) лікар лікувальної фізкультури. Він складе індивідуальну програму з урахуванням фізичного стану пацієнта, ступеня адаптації до фізичного навантаження, його віку, наявності супутніх захворювань.

Після установки ендопротеза відновити працездатність реально. Завзятість, бажання одужати, чітке виконання рекомендацій лікарів — головні критерії позитивного результату реабілітації після операції ендопротезування.

Далі в статті я більш детально опишу періоди реабілітації, тривалість кожного з них; перерахую, які вправи для кульшового суглоба виконують вдома, а які — в тренажерному залі.

Три періоду реабілітації

(Якщо таблиця видно не повністю — перегортайте її вправо)

По черзі піднімайте 10 разів пряму ногу на кілька сантиметрів.

Правила виконання вправ:

  • робіть по декілька заходів за день, витрачаючи 15-20 хвилин з кожної години протягом дня;
  • дотримуйтесь повільний і плавний темп;
  • поєднуйте вправи з дихальною гімнастикою за наступною схемою: при напрузі м'язів — поглиблений вдих, при розслабленні — тривалий видих;
  • виконуйте дихальну гімнастику, щоб уникнути застою в легенях.
  • спочатку вправи в ранній період робіть тільки лежачи на спині (хоча вставати на ноги потрібно вже на 2-3 день), а потім таку ж гімнастку робіть сидячи на ліжку.

Комплекс вправ при реабілітації після ендопротезування

Описані в таблиці вище вправи я представила в порядку черговості їх виконання, вони актуальні протягом усього реабілітаційного курсу. Цей комплекс ЛФК підходить для реабілітації хворих після практично будь-якої операції на суглобах ніг.

додаткові вправи

У перші 2-10 днів після ендопротезування лікарі вчать пацієнта правильно сідати на ліжку, перевертатися, вставати на ноги, ходити на милицях.

Вже навчившись тримати рівновагу і спиратися на прооперовану ногу, хворий повинен доповнити комплекс іншими вправами — їх потрібно робити кожен день з положення стоячи, тримаючись за спинку ліжка або стільця. Ось вони:

(Якщо таблиця видно не повністю — перегортайте її вправо)

Чим раніше хворий почне вставати і ходити після ендопротезування — тим менше ймовірність розвитку м'язових контрактур (обмежень рухливості) в тазостегнової області.

Пізня післяопераційна реабілітація

Пізня реабілітація після ендопротезування кульшового суглоба починається через 3-4 тижні після хірургічного втручання і триває до 3 місяців. Тривалість реабілітації для кожного хворого варіює залежно від його віку та інших факторів.

Дві мети пізнього періоду:

тренування м'язів для їх зміцнення, підвищення тонусу,

відновлення обсягу рухів в суглобах.

Після того як хворий вже впевнено встає з ліжка, сідає на високий стілець, ходить на милицях по 15 і більше хвилин 3-4 рази в день — руховий режим розширюють тренуваннями на велотренажері (не довше 10 хвилин 1-2 рази на день). Також хворого вчать ходити по сходах.

Підйом на сходинку починайте зі здорової ноги, підставляючи до неї прооперовану. При спуску опускайте на сходинку нижче: спочатку милиці, потім хвору ногу а потім здорову.

Віддалений реабілітаційний період

Цей період починається через 3 місяці після операції ендопротезування кульшового суглоба; і триває до півроку і довше.

  • повне відновлення функціонування штучного суглоба;
  • прискорення регенерації кісток;
  • поліпшення функціонального стану зв'язок, м'язів, сухожиль.

Адаптаційний руховий режим передбачає підготовку пацієнта до більш інтенсивних фізичних навантажень і адаптації в побуті. ЛФК доповнюють физиолечением (грязьовими або парафінові аплікаціями, бальнеотерапією, лазеротерапией і іншими фізіопроцедурами).

Вправи для виконання будинку

Пізніше вищеперелічену гімнастику раннього періоду після ендопротезування доповнюють більш складними вправами.

Приклади вправ, які хворі виконують вдома після виписки. Натисніть на фото для збільшення

(Якщо таблиця видно не повністю — перегортайте її вправо)